青少年抑郁症

概述

青少年抑郁症是一个严重的心理健康问题，会引起持续的悲伤和对活动的兴趣。它会影响您的少年的思维，感觉和行为，并可能导致情绪，功能和身体方面的问题。尽管抑郁症可能在生活中的任何时间发生，但青少年和成年人的症状可能有所不同。

诸如同伴压力，学业期望和身体变化等问题可能会给青少年带来很多起伏。但是对于某些青少年来说，低谷不仅仅是暂时的感觉-它们是抑郁症的症状。

青少年抑郁症不是弱点，也不是可以用意志力克服的事情-它可能会带来严重的后果并且需要长期治疗。对于大多数青少年来说，抑郁症状可以通过药物治疗和心理咨询等治疗来缓解。

抑郁症症状的严重程度可能有所不同，但青少年的情绪和行为的变化可能包括以下示例。

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情绪变化

对情绪变化保持警惕，例如：

• 悲伤的感觉，其中可能包括没有明显原因的哭泣咒语
• 即使在小事情上也会感到沮丧或愤怒
• 感到绝望或空虚
• 易怒或烦恼的情绪
• 在日常活动中失去兴趣或愉悦
• 与家人和朋友失去兴趣或发生冲突
• 自尊心低
• 感觉很差本质或内gui
• 修正过去的失败或夸大的自责或自我批评
• 对拒绝或失败的极端敏感性以及对过度保证的需求
• 麻烦的思维，专心，决策和记忆的事情
• 持续的感觉，生活和未来是严峻和黯淡的
• 关于死亡，垂死或自杀的常见想法

行为变化

注意行为的变化，例如：

• 疲倦和精力不足
• 失眠或睡眠过多
• 食欲变化-食欲下降和体重减轻，或者对食物和体重增加的渴望增加
• 使用酒精或毒品
• 躁动或躁动不安-例如，起搏，手部扭动或无法坐着不动
• 思考，说话或身体动作缓慢
• 经常抱怨无法解释的身体疼痛和头痛，其中包括坐在学校护士那里
• 社会隔离
• 学习成绩差或经常缺课
• 对个人卫生或外貌的关注不足
• 愤怒的爆发，破坏性行为或冒险行为，或其他过分表现的行为
• 自我伤害-例如，切割，燃烧，过度刺穿或刺青
• 制定自杀计划或自杀未遂

什么是正常的，什么是不正常的

很难说出跌宕起伏之间的区别，这只是青少年抑郁症的一部分。与您的青少年交谈。尝试确定他或她看起来是否有能力应对挑战性的感觉，或者生活似乎不堪重负。

何时去看医生

如果抑郁症的症状和症状持续存在，请开始干预您青少年的生活，或者使您担心自杀或青少年安全，请咨询经过培训可以与青少年一起工作的医生或心理健康专家。您青少年的家庭医生或儿科医生是一个不错的起点。

抑郁症的症状可能不会单独改善，如果不加以治疗，它们可能会恶化或导致其他问题。抑郁的青少年可能有自杀的风险，即使体征和症状似乎并不严重。沮丧-不要等待获得帮助。与您的医生或学校护士等医疗保健提供者交谈。与父母，密友，精神领袖，老师或您信任的其他人分享您的担忧。

何时获得紧急帮助

自杀通常与抑郁症相关。如果您认为自己可能会受伤或自杀，请立即拨打911或您当地的紧急电话。

如果您有自杀念头，请考虑以下选项：

• 致电您的心理健康专家。
• 致电自杀热线。在美国，请致电1-800-273-TALK（1-800-273-8255）拨打国家自杀预防生命线，或在suicidepreventionlifeline.org/chat上使用其网络聊天。
• 从您的初级护理医生或其他医疗保健提供者。
• 与亲密朋友或亲人见面。
• 与您的信仰社区的牧师，精神领袖或其他人联系。

如果所爱的人或朋友有自杀或尝试自杀的危险：

• 请确保有人陪伴该人。
• 立即拨打911或您当地的急救电话。
• 或者，如果可以安全的话，将其带到最近的医院急诊室。

切勿忽略评论或对自杀的担忧。始终采取行动寻求帮助。

原因

目前尚不清楚到底是什么原因导致了抑郁症，但是可能涉及许多问题。这些包括：

• 脑化学。神经递质是天然存在的大脑化学物质，可将信号传递到大脑和身体的其他部位。当这些化学物质异常或受损时，神经受体和神经系统的功能会发生变化，从而导致抑郁。
• 激素。体内激素平衡的变化可能与引起或引发抑郁症有关。
• 遗传性状。抑郁症在亲戚或祖父母等有血亲的人中也很普遍。
• 儿童早期创伤。童年时期发生的创伤性事件，例如身体或情感上的虐待或父母的失去，可能会导致大脑的变化，使人更容易抑郁。
• 学习消极思维的方式。青少年抑郁症可能与学习感到无助有关，而不是学习感到有能力找到解决生活挑战的方法。

风险因素

许多因素都会增加患上抑郁症的风险发展或引发青少年抑郁症，包括：

• 存在对自尊产生负面影响的问题，例如肥胖，同伴问题，长期霸凌或学术问题
• 暴力行为的受害者或证人，例如身体或性虐待
• 患有其他精神疾病，例如躁郁症，焦虑症，人格障碍，厌食症或贪食症
• 学习障碍或注意缺陷/多动障碍（ADHD）
• 持续疼痛或慢性身体疾病（例如癌症，糖尿病或哮喘）
• 具有某些人格特质，例如低自尊或过度依赖，自我批评或悲观
• 滥用酒精，尼古丁或其他她的毒品
• 在不受支持的环境中成为同性恋者，女同性恋者，双性恋者或变性者

家族病史以及与家人或其他人的问题也可能增加您青少年患抑郁症的风险，例如

• 父母，祖父母或其他亲戚患有抑郁症，躁郁症或酗酒问题
• 有家人因自杀死亡
• 家庭失灵和家庭冲突
• 最近经历过压力大的生活事件，例如父母离婚，父母服兵役或亲人的死亡

并发症

未经治疗的抑郁症可能会导致情绪，行为和健康问题，这些问题影响青少年的生活。与青少年抑郁症有关的并发症可能包括：

• 酗酒和滥用毒品
• 学术问题
• 家庭冲突和人际关系困难
• 参与少年司法系统
• 自杀未遂或自杀

预防

没有确定的方法来预防抑郁症。但是，这些策略可能会有所帮助。鼓励您的孩子：

• 采取步骤控制压力，增强适应力并提高自尊心，以在出现问题时帮助他们解决问题
• 伸出援助之手，寻求友谊和社会支持，尤其是在危机时期
• 在出现问题时尽早进行治疗，以帮助防止抑郁症恶化
• 即使在症状减轻后也应保持持续的治疗（如果建议）以帮助预防抑郁症状的复发

诊断

怀疑是青少年抑郁症时，医生通常会进行这些检查和测试。

• 身体检查。医生可能会进行身体检查，并询问有关您少年健康的深入问题，以确定可能导致抑郁的原因。在某些情况下，抑郁症可能与潜在的身体健康问题有关。
• 实验室检查。例如，您青少年的医生可能会进行血液检查（称为全血细胞计数）或对青少年的甲状腺进行检查以确保其正常工作。
• 心理评估。医生或心理健康专家可以与您的青少年讨论思想，感受和行为，并可能附带一份调查表。这些将有助于查明诊断并检查相关并发症。

抑郁症的类型

重度抑郁症的症状因人而异。为了弄清您的青少年患有抑郁症的类型，医生可能会使用一个或多个说明符，这意味着具有特定特征的抑郁症。以下是一些示例：

• 焦虑困扰-抑郁症伴有异常躁动或担心可能发生的事件或失去控制力
• 忧郁症特征-严重抑郁症，对某些事物无反应过去常常带来愉悦感，并与清晨醒来，早晨心情恶化，食欲大起大落，内，感，躁动或懒惰的感觉有关。通过快乐的事件，食欲增加，过度睡眠，对排斥反应的敏感性以及手臂或腿部的沉重感觉

其他导致抑郁症状的疾病

其他疾病包括抑郁症。准确的诊断是获得适当治疗的关键。医生或心理健康专家的评估将有助于确定抑郁症的症状是否是由以下情况之一引起的：

• 双相I和II型躁郁症。这些情绪障碍包括情绪波动，范围从主要高位到主要低位。有时很难区分躁郁症和抑郁症。
• 心律失常。 Cyclothymic（sy-kloe-THIE-mik）疾病的高低比双相情感障碍的低。
• 破坏性情绪失调性疾病。儿童的这种情绪障碍包括慢性和严重的烦躁和愤怒，以及频繁的极端脾气暴发。这种疾病通常在青少年时期或成年期发展为抑郁症或焦虑症。
• 持续性抑郁症。有时被称为心境障碍（dis-THIE-me-uh），这是一种较轻但较慢性的抑郁症。持续性抑郁症虽然通常不会使人残疾，但可以阻止其在日常生活中正常发挥作用，并无法充分发挥其生活功能。
• 经前烦躁不安症。这涉及与荷尔蒙变化有关的抑郁症状，这种症状从月经开始前一周开始，几天后开始改善。症状轻微或在该时期结束后消失。
• 其他导致抑郁的原因。这包括因使用休闲或非法药物，某些处方药或医疗状况引起的抑郁症。

治疗

治疗取决于治疗方法和类型您青少年的抑郁症状。谈话治疗（心理治疗）和药物治疗相结合，对大多数患有抑郁症的青少年非常有效。

如果您的青少年患有严重的抑郁症或处于自残危险中，则可能需要住院否则可能需要参加门诊治疗计划，直到症状改善为止。

下面我们将详细介绍抑郁症的治疗选择。

药物

美国食品药品监督管理局（FDA）批准了两种用于青少年抑郁症的药物-氟西汀（Prozac）和依他普仑（Lexapro）。与您的青少年医生讨论药物选择和可能出现的副作用，权衡其益处和风险。

FDA警告

大多数抗抑郁药通常是安全的，但FDA要求所有抗抑郁药都必须携带抗抑郁药。黑匣子警告，最严格的处方警告。在某些情况下，服用抗抑郁药的儿童，青少年和25岁以下的年轻人可能会增加自杀念头或行为，特别是在开始服用抗抑郁药后的最初几周或改变剂量时。

应密切注意抗抑郁药是否会加剧抑郁症或异常行为，尤其是在首次开始使用新药或改变剂量时。如果您的青少年在服用抗抑郁药时有自杀念头，请立即联系您的医生或获得紧急帮助。

对于大多数青少年来说，服用抗抑郁药的益处可能大于任何风险。请记住，从长远来看，抗抑郁药更有可能通过改善心情来降低自杀风险。

找到合适的药物

每个人的情况都不尽相同，因此为您找到合适的药物或剂量青少年可能需要反复试验。这需要耐心，因为某些药物需要数周或更长时间才能完全发挥作用，并且随着身体的适应而减轻副作用。鼓励您的青少年不要放弃。

遗传性状在抗抑郁药如何影响不同人群中发挥着作用。在某些情况下，基因检测的结果（通过血液检测或颊拭子检测）可能会提供有关人体对特定抗抑郁药反应的线索。但是，除了遗传因素外，其他变量也会影响对药物的反应。

管理药物

仔细监控您青少年的药物使用情况。为了正常工作，抗抑郁药需要以规定的剂量持续服用。因为过量服药可能会给青少年抑郁症带来危险，因此医生可能一次只开出少量药丸，或者建议您分发药物以免青少年一次服用大量药丸。

如果您的青少年有令人烦恼的副作用，那么他或她不应该先咨询医生也不要停止服用抗抑郁药。除非逐渐降低剂量，否则某些抗抑郁药会引起戒断症状-突然戒烟可能会导致抑郁症的突然恶化。

抗抑郁药和怀孕

如果您的青少年怀孕或哺乳，某些抗抑郁药可能会对未出生或正在哺乳的孩子造成健康风险。如果您的青少年即将怀孕或计划怀孕，请确保您的青少年与医生就怀孕期间的抗抑郁药治疗和抑郁症进行讨论。

心理治疗

心理治疗，也称为心理咨询或谈话疗法，是通过与心理健康专家讨论抑郁症和相关问题来治疗抑郁症的总称。不同类型的心理治疗可以有效地抑制抑郁，例如认知行为治疗或人际关系治疗。

心理治疗可以与家人或一组人一对一进行。通过定期的课程，您的青少年可以：

• 了解抑郁症的原因
• 了解如何识别和改变不良行为或思想
• 探索关系和经验
• 找到更好的方法来解决和解决问题
• 设定现实的目标
• 重新获得幸福感和控制感
• 帮助缓解抑郁症状，如绝望和愤怒
• 适应危机或其他当前困难

住院治疗和其他治疗方案

在某些青少年中，抑郁症非常严重，需要住院治疗，尤其是在您的青少年有自残或伤害他人危险的情况下。在医院接受精神病治疗可以帮助您保持青少年的平静和安全，直到症状得到更好的管理。

日间治疗计划也可能会有所帮助。这些程序可为您的青少年控制抑郁症症状提供所需的支持和咨询。

临床试验

生活方式和家庭疗法

您是青少年的最佳拥护者，可以帮助他或她取得成功。除专业治疗外，您和您的青少年还可以采取一些步骤，这些步骤可能会有所帮助：

• 坚持治疗计划。确保您的青少年参加约会，即使他或她不想去约会。即使您的青少年感觉良好，也请确保他或她继续按照处方服药。如果您的青少年停止服药，抑郁症状可能会再次出现。突然戒烟可能会引起戒断症状。
• 了解抑郁症。教育可以增强您的青少年的能力，并激发他或她坚持治疗计划。它也可以使您和其他亲人受益，以了解抑郁症并了解这是可以治疗的疾病。
• 鼓励与青少年交流。与您的青少年讨论您正在观察的变化，并强调您的无条件支持。创建一个环境，让您的青少年在聆听时可以分享您的担忧。
• 请注意警告标志。与您青少年的医生或治疗师合作，以了解可能引发抑郁症状的原因。制定计划，让您和您的青少年知道症状加重时该怎么办。要求家人或朋友帮助注意警告信号。
• 确保您的青少年养成健康的习惯。定期运动，甚至进行轻微的体育锻炼，都可以帮助减轻抑郁症状。每天获得健康的睡眠对于所有青少年（尤其是那些抑郁症的青少年）都很重要。如果您的青少年有睡眠问题，请向医生咨询。
• 帮助您的青少年避免饮酒和其他药物。您的青少年可能会觉得酒精，大麻或其他药物似乎可以减轻抑郁症的症状，但从长远来看，它们会使症状恶化并使抑郁症更难治疗。如果您的青少年需要帮助来解决酗酒或吸毒问题，请与医生或治疗师交谈。
• 消除或限制您青少年使用可用于自我伤害的物品。如果您与患有抑郁症的青少年一起生活，这可能包括拆除或固定枪支，以及清除家中的尖锐物品，酒精或危险药物。

替代药物

如果您的青少年追求替代疗法或补充疗法，请确保您和您的青少年了解风险以及可能带来的好处。不要用替代药物代替传统的医学治疗或心理治疗。在抑郁症方面，替代疗法并不能替代医学护理。

可能有助于治疗抑郁症的技术示例包括：

• 针灸
• 放松技巧，例如深呼吸
• 瑜伽或太极拳
• 冥想
• 引导图像
• 按摩疗法
• 音乐或艺术疗法
• 灵性

仅依靠这些方法通常不足以治疗抑郁症。但是，除了药物治疗和心理治疗外，它们可能还会有用。

应对和支持

表现出兴趣并希望了解您少年的感受，使他或她知道您在乎。您可能不明白为什么您的青少年感到绝望或感到失落或失败。但是，请在不加判断的情况下聆听，并尝试将自己置于青少年的位置。认识到小小的成功并赞美自己的能力，从而帮助青少年建立自尊心。

鼓励您的青少年：

• 建立并保持健康的友谊。积极的人际关系可以帮助提高青少年的自信心，并帮助他或她与他人保持联系。鼓励您的青少年避免与态度或行为会加剧抑郁症的人建立关系。
• 保持活跃。参加体育运动，学校活动或工作可以使您的青少年专注于积极的事情，而不是消极的感觉或行为。
• 寻求帮助。生活似乎势不可挡时，青少年可能不愿寻求支持。鼓励您的青少年在需要时与家人或其他受信任的成年人交谈。
• 抱有现实的期望。许多青少年在无法达到不切实际的标准时会做出自我判断，例如在学术上，运动上或外表上。让您的青少年知道，不完美也可以。
• 简化生活。鼓励青少年谨慎选择义务和承诺，并设定合理的目标。让您的青少年知道，情绪低落时可以少做些事情。
• 结构化时间。通过列出清单或使用计划者来组织您的青少年计划活动。坚持例行的习惯可能有助于改善情绪。
• 保留私人日记本。日记可以使您的青少年通过痛苦，愤怒，恐惧或其他情绪表达和工作，从而有助于改善青少年的情绪。
• 与其他患有抑郁症的青少年保持联系。询问医生或治疗师是否有青少年抑郁症的当地支持小组。抑郁症支持小组可在线获得，但请检查它们以确保它们值得信赖，例如全国心理疾病联盟或抑郁与躁郁症支持联盟。
• 保持健康。尽自己的一份力量，确保您的青少年饮食正常，健康饮食，进行定期运动并获得健康的睡眠。

为您的约会做准备

将健康的食物带到家里，并把不健康的食物拒之门外，并在睡觉前安排熄灯的时间。为您的约会做好充分的准备。以下是一些信息，可以帮助您和您的少年做好准备，以及对医生的期望。

您可以做什么

在可能的情况下，请让少年为您做准备。约定。然后列出以下内容：

• 您的青少年出现的任何症状，包括看起来与任命原因无关的任何症状
• 关键个人信息，包括任何主要压力或您的青少年最近经历的生活变化
• 青少年正在服用的所有药物，维生素，草药或其他补充剂
• 您和您的青少年想问医生的问题

医生可能要问的基本问题包括：

• 抑郁是我青少年症状的最可能原因吗？
• 还有什么可能症状的原因？
• 我的青少年需要什么样的检查？
• 哪种治疗方法可能效果最好？
• 您推荐的药物？
• 您开的药物是否有通用的替代方法？
• 我们将如何监测治疗的进展和效果？
• 什么是您建议使用的主要方法的替代方法？
• 我的青少年有其他健康状况。它们可能与抑郁症相关吗？
• 我的青少年需要遵循哪些限制条件？
• 我的青少年应该去看心理医生或其他心理健康专家吗？
• 饮食，运动或其他方面的变化是否有助于缓解抑郁症？
• 我们可以提供印刷品吗？您推荐什么网站？

在约会期间不要犹豫，问其他问题。

您的青少年医生会期待些什么

您青少年的医生或心理健康专家可能会问您一些青少年问题，包括：

• 家人或朋友何时首次注意到您的抑郁症状？
• 您感到沮丧多久了？您通常会一直感到沮丧吗，还是情绪会改变？
• 您的情绪是否曾经从情绪低落转变为感到非常幸福和充满活力？
• 您是否曾经有过自杀念头当您情绪低落时？
• 您的症状有多严重？他们会干扰学校，人际关系或其他日常活动吗？
• 您有没有血亲（例如父母或祖父母）患有抑郁症或其他情绪障碍？
• 您还有其他精神或身体健康状况吗？
• 您是否正在使用任何可以改变情绪的物质，例如酒精，大麻或休闲药物？您使用尼古丁吗？
• 您晚上睡多少时间？用量会随着时间变化吗？
• 什么似乎可以改善您的症状？什么使他们恶化？
• 您的饮食习惯如何？您是否有明显的体重增加或减少的历史？

医生或心理健康专家会根据您的青少年的反应，症状和需求询问其他问题。准备和预计问题将帮助您充分利用约会时间。