高安的Ar Terichi

概述

Takayasu的动脉炎（tah-kah-YAH-sooz ahr-tuh-RIE-tis）是一种罕见的血管炎，是引起血管炎症的一组疾病。在高津市的动脉炎中，炎症损害主动脉（将血液从心脏输送到身体其余部分的大动脉）及其主要分支。

该疾病可导致动脉狭窄或阻塞，或导致可能会鼓起和撕裂（动脉瘤）的动脉壁变弱。 Takayasu的动脉炎还会导致手臂或胸部疼痛，高血压，并最终导致心力衰竭或中风。

如果您没有症状，则可能无需治疗Takayasu的动脉炎。但是大多数患有这种疾病的人都需要药物来控制动脉炎症并预防并发症。即使经过治疗，复发还是很常见的，并且症状可能会发作和消失。

症状

高津市动脉炎的体征和症状通常分两个阶段发生。

阶段1

在第一阶段，您可能会感到不适：

• 疲劳
• 意外的减肥
• 肌肉和关节酸痛
• 轻度发烧，有时伴有盗汗

并非每个人都有这些早期症状和体征。

阶段2

在第二阶段，炎症会导致动脉变窄，因此血液和氧气减少，营养物质减少到达您的器官和组织。第2阶段的症状和体征可能包括：

• 使用时四肢无力或疼痛
• 头晕，头晕或昏厥
• 头痛或视力改变
• 记忆力问题或思维障碍
• 胸痛或呼吸急促
• 高血压
• 腹泻或便血
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• 红细胞过多（贫血）

何时去看医生

就呼吸急促，胸部或手臂疼痛或中风的迹象，例如面部下垂，四肢无力或语言障碍。

如果您有其他令您烦恼的迹象或症状，请与您的医生预约。尽早发现Takayasu的动脉炎是获得有效治疗的关键。

如果您已经被诊断出患有Takayasu的动脉炎，请记住，即使进行有效的治疗，您的症状也会不断出现。注意与最初或任何新出现的症状相似的症状，并确保及时告知医生。

原因

高津市的动脉炎，主动脉和其他主要动脉包括导致您的头部和肾脏的那些发炎。随着时间的流逝，炎症会引起这些动脉的变化，包括增厚，变窄和瘢痕形成。

没人知道是什么原因导致了高隆动脉炎的初期炎症。这种疾病很可能是一种自身免疫性疾病，您的免疫系统会错误地攻击自己的动脉。该疾病可能是由病毒或其他感染引起的。

风险因素

高津市的动脉炎主要影响40岁以下的女孩和妇女。这种疾病在世界范围内发生，但在亚洲最常见。

并发症

患有高枝动脉炎的人，动脉炎症和愈合周期延长或反复发生，可能导致以下一种或多种并发症：

• 血管硬化和狭窄，可导致流向器官和组织的血流减少
• 高血压，通常是由于流向肾脏的血流减少
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• 心脏发炎，可能会影响心脏肌肉或心脏瓣膜
• 由于高血压，心脏发炎或主动脉瓣反流所致的心脏衰竭-主动脉瓣有故障的情况会导致血液泄漏回您的心脏或这些疾病的组合
• 中风，这是由于通向大脑的动脉血流减少或受阻所致。
• 短暂性脑缺血发作（TIA），就像中风一样，会产生类似的症状，但不会造成永久性损害
• 主动脉内的动脉瘤，当血管壁变弱并伸展而形成，有可能破裂的凸起时出现流入心脏

怀孕

高ak动脉炎妇女可以健康怀孕。但是这种疾病和用于治疗它的药物会影响您的生育能力和怀孕。如果您患有高津市的动脉炎并计划怀孕，请与您的医生一起制定计划以限制怀孕前的并发症。怀孕期间要定期去看医生进行检查。

诊断

您的医生会询问您有关您的体征和症状，进行身体检查并记录您的病史。他或她还可能会让您接受以下某些测试和程序，以帮助排除其他类似Takayasu的动脉炎的状况并确认诊断。这些测试中的一些还可以用来检查您在治疗过程中的进展。

• 血液测试。这些测试可用于寻找炎症迹象。您的医生也可能会检查是否有贫血。
• 您的血管X光片（血管造影）。在血管造影期间，将柔性导管插入大动脉或静脉中。然后将特殊的对比染料注入导管，并在染料充满动脉或静脉时进行X射线检查。生成的图像可让您的医生查看血液是否正常流动，或者由于血管变窄（狭窄）而正在减慢或中断。高津市大动脉炎患者通常有几个狭窄区域。
• 磁共振血管造影（MRA）。这种侵入性较小的血管造影形式可在不使用导管或X射线的情况下生成详细的血管图像。 MRA通过在强磁场中使用无线电波来产生数据，然后计算机将其转换成组织切片的详细图像。在此测试过程中，将造影剂注入静脉或动脉，以帮助您的医生更好地查看和检查血管。
• 计算机断层扫描（CT）血管造影。这是血管造影的另一种非侵入性形式，它结合了X射线图像的计算机分析和静脉内对比剂的使用，使您的医生可以检查主动脉及其附近分支的结构并监控血流。超声检查。多普勒超声是普通超声的一种更为复杂的版本，能够产生某些动脉壁（例如颈部和肩膀的动脉）的高分辨率图像。在其他成像技术可以检测到之前，它可能能够检测到这些动脉中的细微变化。
• 正电子发射断层扫描（PET）。该成像测试通常与计算机断层扫描或磁共振成像结合进行。 PET可以测量血管中的炎症强度。扫描之前，将放射性药物注射到静脉或动脉中，使您的医生更容易看到血流减少的区域。

治疗

治疗高津市的动脉炎重点在于用药物控制炎症并防止进一步损害血管。 Takayasu的动脉炎有时可能很难治疗，因为即使您的症状有所改善，该疾病仍可能处于活动状态。此外，到有人被诊断出时，可能已经发生了不可逆转的损害。

另一方面，如果您没有很多症状和体征或严重的并发症，则可能不需要治疗。

药物

与您的医生讨论可以选择的药物或药物组合以及可能产生的副作用。您的医生可能会开处方：

• 皮质类固醇可控制炎症。一线治疗通常是使用皮质类固醇，如泼尼松。即使您很快开始感觉好转，您也可能需要长期服用该药。几个月后，您的医生可能会逐渐开始降低剂量，直到达到控制炎症所需的最低剂量为止。最终，您的医生可能会告诉您完全停止服药。

  皮质类固醇的可能副作用包括体重增加，感染风险增加，骨骼变薄（骨质疏松症）和月经不调。为了帮助防止骨质流失，您的医生可能建议您补充钙和维生素D。

• 其他抑制免疫系统的药物。如果您的病情对皮质类固醇激素反应不佳，或者由于降低药物剂量而遇到麻烦，则医生可能会开具免疫抑制剂药物。例子有甲氨蝶呤（Trexall），硫唑嘌呤（Azasan，Imuran）和来氟米特（Arava）。有些人对为接受器官移植的人开发的药物，例如霉酚酸酯（CellCept）反应良好。最常见的副作用是感染风险增加。
• 调节免疫系统的药物。如果您对标准疗法没有反应，医生可能会建议纠正免疫系统异常的药物（生物制剂）。实例是依那西普（Enbrel），英夫利昔单抗（Remicade，Inflectra）和托珠单抗（Actemra）。需要更多的研究。这些药物最常见的副作用是感染风险增加。

手术

如果您的动脉严重狭窄或阻塞，则可能需要进行手术以打开或绕过这些动脉并允许不间断的血液流动。通常，这有助于改善某些症状，例如高血压和胸痛。

在某些情况下，可能会再次变窄或阻塞，需要进行第二次手术。另外，如果您形成大动脉瘤，可能需要进行手术以防止其破裂。您的医生可能建议您推迟手术直至病情缓解。

当动脉炎症减轻后，最好的手术方法包括：

• 绕过手术。在此过程中，将从您身体的不同部位移除一条动脉或一条静脉，然后将其附着到被阻塞的动脉上，从而为血液流过提供旁路。通常在动脉狭窄不可逆转或明显阻塞血流时进行旁路手术。
• 血管扩张（经皮血管成形术）。如果动脉严重阻塞，可指示此程序。在经皮血管成形术中，一个微小的气球穿过血管穿入受累动脉。一旦放置到位，气球就会膨胀以扩大阻塞区域，然后放气并移除。
• 主动脉瓣手术。如果瓣膜明显漏气，可能需要进行外科手术修复或更换。

临床试验

应对和支持

其中之一高津市大动脉炎患者面临的最大挑战可能是应对药物的副作用。以下建议可能会有所帮助：

• 了解您的状况。了解有关Takayasu的动脉炎及其治疗的所有知识。了解您服用药物的可能的副作用，并告诉医生您的健康状况是否发生任何变化。询问您的医生有关定期服用小剂量阿司匹林的益处。

饮食健康。良好的饮食习惯可以帮助预防因您的状况和药物引起的潜在问题，例如高血压，骨骼变薄和糖尿病。强调新鲜水果和蔬菜，全谷类，瘦肉和鱼类，同时限制盐，糖和酒精。

如果您正在服用皮质类固醇药物，请咨询您的医生是否需要服用维生素D或补充钙。

• 定期锻炼。定期进行有氧运动，例如步行，可以帮助预防骨质流失，高血压和糖尿病。它还有益于您的心脏和肺部。此外，许多人发现锻炼可以改善他们的情绪和总体幸福感。
• 避免使用所有烟草制品。停止使用各种形式的烟草以减少更多伤害血管和组织的风险非常重要。

为您的预约做准备

如果您是初级保健医生如果怀疑您患有高津市的动脉炎，他或她可能会将您推荐给一位或多位具有帮助这种情况的经验的专家。 Takayasu的动脉炎是一种罕见的疾病，可能难以诊断和治疗。

您可能想与您的医生谈谈转诊至专门治疗血管炎的医疗中心。

因为约会可能很简短，而且因为经常要讨论很多信息，所以准备工作是个好主意。以下是一些信息，可以帮助您为约会做好准备。

您可以做什么

• 请注意任何预约前的限制。预约时，请问是否需要提前做任何事情，例如限制饮食。
• 列出您遇到的任何症状，包括与您的原因无关的任何症状
• 列出关键的个人信息，包括主要压力和近期生活变化。
• 列出您正在服用的所有药物，维生素和补品，包括剂量。
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• 请家人或朋友跟您一起去。除了提供支持外，他或她还可以在约会期间写下您的医生或其他诊所工作人员的信息。
• 列出问题以询问您的医生。准备问题列表可以帮助您充分利用自己的时间。

对于Takayasu的动脉炎，一些基本问题要问：

• 最可能导致我的症状的原因是什么？
• 其他可能导致我的症状的原因是什么？
• 我需要什么测试？他们需要任何特殊的准备吗？
• 我的病情是暂时的还是长期的？
• 我有哪些治疗选择，您推荐哪些？
• 我有另一个医疗状况。我该如何最好地共同应对这些疾病？
• 我需要改变饮食或以任何方式限制我的活动吗？
• 您开的药物是否有通用的替代品
• 如果我不能或不想服用类固醇怎么办？
• 您有我可以随身携带的小册子或其他印刷材料吗？您推荐什么网站？

医生的期望

您的医生可能会问您一些问题，例如：

• 您什么时候第一次开始出现症状？
• 您是否一直有症状，或者它们来来去去？
• 您的症状有多严重？
• 什么会改善您的症状？
• 什么会改善您的症状？