脊髓空洞症

概述

脊髓空洞症（sih-ring-go-my-E-lee-uh）是脊髓内充满液体的囊肿（syrinx）的发展。随着时间的流逝，囊肿会扩大，损害脊髓，并引起疼痛，无力和僵硬等症状。

脊髓空洞症有几种可能的原因，尽管大多数情况下与脑部疾病有关组织突入您的椎管（Chiari畸形）。

脊髓空洞症的其他原因包括脊髓肿瘤，脊髓损伤和脊髓周围炎症引起的损伤。

如果脊髓空洞症没有不会引起问题，监控情况可能就足够了。但是，如果您对症状感到不安，则可能需要进行手术。

症状

脊髓空洞症的症状通常会随着时间的推移缓慢发展。如果您的脊髓空洞症是由于脑组织伸入椎管（Chiari畸形）引起的，那么症状通常在25至40岁之间开始。

在某些情况下，咳嗽或劳累会触发脊髓空洞症的症状，尽管引起脊髓空洞症。

脊髓空洞症的体征和症状可能会影响您的背部，肩膀，手臂或腿部，包括：

• 肌肉无力和消瘦（萎缩） li>
• 反射减弱
• 对疼痛和温度的敏感性丧失
• 头痛
• 背部，肩膀，手臂和腿部的僵硬
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• 脖子，手臂和背部疼痛
• 脊柱弯曲（脊柱侧弯）

什么时候去看医生

如果与脊髓空洞症相关的任何体征或症状，请咨询医生。

如果您患有脊髓损伤，请注意脊髓空洞症的体征和症状。受伤后数月至数年可以发展为脊髓空洞症。确保您的医生知道您患有脊髓损伤。

原因

目前尚不清楚脊髓空洞症的发生方式和原因。脑脊液发育时，它会围绕，缓冲并保护您的大脑和脊髓，并在脊髓自身内部聚集，形成充满液体的囊肿（syrinx）。

某些情况和疾病都会导致脊髓空洞症，包括：

• Chiari畸形，这是指脑组织突出进入椎管的情况
• 脑膜炎，是大脑和脊髓周围膜的炎症
• 脊髓肿瘤，可能会干扰脑脊液的正常循环
• 出生时出现的状况，例如束缚脊髓，这种情况是组织附着在脊髓上引起的限制其运动
• 脊髓损伤，可能在数月或数年后引起症状

并发症

在某些人中，脊髓空洞症会进展并导致严重的并发症。其他人则没有症状。

由于syrinx增大或可能损害脊髓内神经而可能出现的并发症包括：

• 脊柱弯曲异常（脊柱侧弯） li>
• 脊髓损伤导致的慢性疼痛
• 运动困难，例如腿部肌肉的无力和僵硬会影响您的行走
• 麻痹

诊断

您的医生将询问您的病史并进行全面的身体检查。在某些情况下，由于其他原因，在进行脊柱MRI或CT扫描时可能偶然发现脊髓空洞症。

如果医生怀疑脊髓空洞症，您可能会接受以下检查：

• MRI。脊柱和脊髓MRI是诊断脊髓空洞症的最可靠工具。

  MRI会使用无线电波和强磁场来生成脊柱和脊髓的详细图像。如果您的脊髓内出现了syrinx，您的医生将能够在MRI上对其进行查看。

  在某些情况下，专家会将染料注入腹股沟的血管中，然后通过

  您可能会随时间反复进行MRI扫描以监测脊髓空洞症的进展。

• CT扫描。 CT扫描使用一系列X射线来创建您的脊椎和脊髓的详细视图。它可以显示肿瘤或其他脊柱疾病。

治疗

治疗脊髓空洞症取决于症状和症状的严重程度和进展。

监测

如果脊髓空洞症未引起体征或症状，则可能需要定期进行MRI和神经系统检查。

手术

如果脊髓空洞症引起会影响您生活的体征和症状，或者如果体征和症状迅速恶化，医生可能会建议您进行手术。

手术的目的是消除syrinx对脊髓的压力并恢复脑脊液的正常流动。这可以帮助改善症状和神经系统功能。您需要进行的手术类型取决于脊髓空洞症的原因。

为减轻大脑和脊髓的压力，手术方法包括：

• 治疗Chiari畸形。如果脊髓空洞症是由Chiari畸形引起的，则手术可能涉及去除颅骨后部的一小部分骨头。该手术可以减轻大脑和脊髓的压力，恢复脑脊液的正常流量，并可能改善或解决脊髓空洞症。
• 排空syrinx。您的医生将通过外科手术插入引流系统，称为分流器。它由一根挠性管组成，该管可以使来自syrinx的流体沿所需方向流动。导管的一端放置在syrinx中，另一端放置在身体的另一区域（例如腹部）中。
• 清除阻塞物。如果脊髓内的某些东西（例如肿瘤或骨生长）阻碍了脑脊液的流动，则通过手术清除阻塞物可能会恢复血流，并使液体从syrinx排出。
• 纠正紊乱ETC。如果脊柱异常阻碍了脑脊液的流动，则进行矫正的手术（例如释放拴系的脊髓）可能会恢复体液流动并使syrinx排出。

手术不能即使努力从脑脊液中抽出液体，也可能会保留syrinx。

随访护理

脊髓空洞症在术后可能会复发。您需要与医生进行定期检查，包括定期进行MRI检查，以评估手术的结果。

syrinx会随着时间的流逝而生长，需要进一步的治疗。即使经过治疗，脊髓空洞症仍会保留一些体征和症状，因为脊髓空洞症可引起永久性的脊髓和神经损伤。

临床试验

生活方式和家庭疗法

以下步骤可能有助于减轻脊髓空洞症的影响。

避免使症状加重的活动

避免对脊柱进行重度抬高，拉紧或用力。 / p>

考虑物理治疗

如果脊髓空洞症导致神经系统问题，从而降低您的活动能力和活动能力，例如肌肉无力，疼痛，疲劳或僵硬，物理治疗师可能可以制定运动计划为您提供帮助，帮助您减轻这些症状。

与您的医生讨论您所在地区在神经疾病方面具有专业知识的物理治疗师。

管理慢性疼痛

如果您患有脊髓空洞症引起的慢性疼痛，请咨询您的医生以了解治疗方案。许多医疗中心都有专门从事疼痛处理的医生。脊髓空洞症及其并发症的生存和挑战可能是具有挑战性的。与某人交谈，无论是朋友，辅导员还是治疗师，都是无价之宝。或者，您可能会在脊髓灰质炎支持小组中找到所需的支持和鼓励。

请医生推荐当地的小组或在线寻找小组。支持小组提供了一个分享经验的论坛，并且可以成为很好的信息来源，为脊髓灰质炎患者提供有用或有用的提示。

准备约会

您很可能会开始通过看望您的家庭医生或您的医生可能会转介您到接受过大脑和神经系统疾病训练的医生（神经科医生）。

这里有一些信息可以帮助您为预约做准备。

您可以做什么

在预约时，请事先询问是否需要做任何事情，例如限制饮食。如果您以前有可能与您的问题有关的医疗报告，MRI扫描或CT扫描，请带他们去看诊。

带家人或朋友去看诊，以帮助您记住问题所在。

列出以下信息：

• 您的症状及其开始的时间
• 关键的个人信息，包括脊柱或背部您经历过的手术或受伤以及脊髓空洞症的家族史
• 您服用的所有药物，维生素或其他补充剂，包括剂量
• 问医生的问题。

对于脊髓空洞症，向您的医生提出的问题包括：

• 什么原因可能导致我的症状或状况？
• 还有其他可能的原因吗？
• 我自己的症状有可能会好转吗？
• 我需要什么测试？
• 最佳的治疗方法是什么？
• 可以运动帮助吗？
• 我有其他健康状况。如何最好地一起管理它们？
• 我可能有小册子或其他印刷材料吗？您推荐什么网站？

医生的期望

您的医生可能会问您一些问题，包括：

• 您的症状是连续的还是偶发的？
• 症状有多严重？
• 如果有的话，似乎可以改善症状吗？
• 如果有的话

与此同时您可以做什么

避免做任何会使您的症状恶化的事情。对于许多患有脊髓空洞症的人来说，沉重的举重和紧张会触发症状，因此请避免这些活动。另外，避免弯曲脖子。