膝盖肿

概述

当多余的液体积聚在膝盖关节内或周围时，膝盖就会肿胀。您的医生可能将此情况称为膝关节积液（ih-FYU-zhen）。有人称这种情况为膝上积水。

膝盖肿胀可能是外伤，过度使用受伤或潜在疾病或状况造成的。为了确定肿胀的原因，您的医生可能需要获取一份液体样本以测试是否感染，疾病或受伤。

去除一些液体也有助于减轻与液体有关的疼痛和僵硬。肿胀。一旦医生确定了膝盖肿胀的根本原因，就可以开始适当的治疗。

症状

症状和体征通常包括：

• 肿胀。膝盖周围的皮肤会明显肿胀，尤其是当您将受影响的膝盖与正常膝盖比较时。
• 刚度。当膝关节中积有过多的液体时，您可能无法完全弯曲或伸直腿。
• 疼痛。根据积液的原因，膝盖可能会非常疼痛-难以或不可能承受重压。

何时去看医生

如果有以下情况，请咨询医生

• 自我保健措施或处方药不能缓解疼痛和肿胀
• 一个膝盖变红并感觉温暖与其他膝盖相比

原因

从创伤性损伤到疾病和其他状况，许多类型的问题都可能导致膝盖肿胀。

受伤

膝盖任何部位的损伤都可能导致关节液积聚。可能导致膝关节及其周围积水的损伤包括：

• 韧带撕裂，尤其是前交叉韧带（ACL）
• 软骨（半月板）撕裂
• 过度使用引起的刺激
• 断骨头

疾病和病症

可能导致牙周炎及其周围积液的潜在疾病和病症膝关节包括：

• 骨关节炎
• 类风湿关节炎
• 感染
• 痛风
• 假性狗食
• 囊炎
• 囊肿
• 肿瘤

风险因素

• 年龄。随着年龄的增长，与关节炎相关的膝盖肿胀的可能性会增加。
• 运动。参加诸如膝盖之类的涉及扭曲膝盖的运动的人更有可能经历导致肿胀的膝盖受伤。
• 肥胖症。体重过重会给膝关节增加压力，导致组织和关节超负荷以及膝关节变性，从而导致膝关节肿胀。肥胖会增加患骨关节炎的风险，后者是膝盖肿胀的较常见原因之一。

并发症

膝盖肿胀的并发症包括：

• 肌肉丢失。膝盖中的液体会损害您的肌肉工作，并导致大腿肌肉衰弱和萎缩。
• 充满液体的囊（贝克囊肿）。膝盖中积聚的液体会导致贝克后囊肿在膝盖后部形成。肿胀的贝克囊肿可能很痛苦，但通常会因结冰和压迫而好转。如果肿胀严重，则可能需要清除积液（囊肿抽吸）。

预防

膝盖肿胀通常是受伤或长期健康的结果健康）状况。要管理整体健康并防止受伤，请执行以下操作：

• 加强膝盖周围的肌肉。关节周围的强壮肌肉可以帮助缓解关节本身的压力。
• 选择低影响的运动。某些运动，例如水中有氧运动和游泳，不会对膝关节造成持续的负重压力。
• 保持健康的体重。体重过重会导致磨损，导致膝盖肿胀。

诊断

您的医生可能会从详细的病史和身体检查入手。之后，您可能需要进行测试以确定导致膝盖肿胀的根本问题。

影像测试

影像测试可以帮助显示问题所在。选项包括：

• X射线。 X射线可以排除骨折或脱臼的骨骼，并确定您是否患有关节炎。
• 超声检查。此检查可以检查关节炎或影响肌腱或韧带的疾病。
• MRI。该测试可以检测X射线看不见的肌腱，韧带和软组织损伤。

关节穿刺（穿刺术）

您的医生从膝盖内抽出液体以检查是否存在：

• 血液，可能是由于受伤或出血引起的血液
• 细菌，可能是导致感染
• 痛风或假痛风常见的晶体

治疗

治疗方法因膝盖肿胀的原因，严重程度和您的病史。治疗通常包括止痛药和从膝关节去除积液的程序。

药物

如果非处方止痛药不够，您的医生可能会开处方口服止痛药。为了减轻炎症，您的医生可能建议口服皮质类固醇，如泼尼松。其他类型的类固醇也可以直接注射到膝盖关节中。

外科手术和其他程序

治疗膝盖肿胀的根本原因可能需要：

• 腹腔穿刺术。除去膝盖上的液体有助于缓解关节压力。抽出关节液后，您的医生可能会向关节内注射皮质类固醇以治疗炎症。
• 关节镜检查。将一根点燃的管子（关节镜）通过一个小切口插入膝关节。关节镜上的工具可以去除松弛的组织或修复膝盖的损伤。
• 关节置换。如果膝盖上的负重变得无法忍受，则可能需要进行膝关节置换手术。

您的医生还可能建议物理疗法以改善膝盖的功能和强度。

生活方式和家庭疗法

膝盖肿胀时要照顾好自己，包括：

• 休息。尽可能避免负重活动。
• 冰和海拔高度。为控制疼痛和肿胀，每两到四个小时在膝盖上涂冰15到20分钟。膝盖结冰时，请使用枕头将膝盖抬高到高于心脏的水平。
• 止痛药。对乙酰氨基酚（对苯二酚，其他）或布洛芬（Advil，Motrin IB，其他）等非处方药可以帮助减轻膝盖疼痛。

  您可能会被转介到专门研究肌肉骨骼和关节疾病的医生。

  您可以做什么

  • 记录下症状以及何时开始。
  • 写下重要的医疗信息，包括其他情况。
  • 写下重要的个人信息，包括生活中的任何重大变化或压力。
  • 所有药物，维生素或补品的清单。医生怎么说。
  • 写下问题要问医生。

  要问医生的问题

  • 最可能的问题是什么我的症状的原因？
  • 哪种TES我需要吗？
  • 可以使用哪些治疗方法？
  • 我有其他健康状况。我该如何最好地共同管理它们？

  除了您准备问医生的问题之外，请不要犹豫问其他问题。

  您的医生会期望什么

  您的医生可能会问您一些问题。准备好回答他们可能会留出时间来讨论您想深入讨论的问题。您可能会被问到：

  • 您最近膝盖受伤了吗？如果是这样，请详细描述伤害。
  • 您的膝盖锁定或感觉不稳定吗？
  • 您的膝盖感到温暖还是发红？您发烧吗？
  • 您从事休闲运动吗？如果是这样，什么运动？
  • 您有任何类型的关节炎吗？
  • 您有自身免疫性疾病的家族病史吗？