咽喉炎

概述

链球菌性喉炎是一种细菌感染，可使您的喉咙感到酸痛和抓痒。链球菌性咽喉炎仅占喉咙痛的一小部分。

如果未经治疗，链球菌性咽喉炎可引起并发症，例如肾脏发炎或风湿热。风湿热可导致关节疼痛和发炎，特定类型的皮疹或心脏瓣膜损伤。

链球菌性喉炎在儿童中最为常见，但它影响各个年龄段的人。如果您或您的孩子有链球菌性咽喉炎的体征或症状，请及时咨询医生以进行及时的检查和治疗。

症状

链球菌性咽喉炎的体征和症状可能包括：

• 通常会很快出现的喉咙痛
• 吞咽疼痛
• 扁桃体发红肿胀，有时有白色斑点或脓液
• 微小口腔顶部后部区域的红色斑点（软或硬
• 颈部淋巴结肿大，嫩嫩
• 发烧
• 头痛
• 皮疹
• 恶心或呕吐，尤其是在年幼儿童中
• 身体疼痛

您或您的自己都有可能孩子有许多这些症状和体征，但没有链球菌性喉炎。这些迹象和症状的原因可能是病毒感染或其他一些疾病。这就是为什么您的医生通常会专门检查链球菌性喉炎的原因。

您也可能会被带链球菌但无症状的人暴露。

何时去看医生

如果您或您的孩子有以下任何症状和体征，请致电医生：

• 喉咙痛，伴有淋巴结肿大，嫩滑
• A持续时间超过48小时的喉咙痛
• 发烧
• 喉咙痛伴有皮疹
• 出现呼吸或吞咽问题
• 如果链球菌已被诊断出，在服用抗生​​素48小时后缺乏改善

原因

链球菌性喉炎是由感染化脓性链球菌的细菌引起的， A组链球菌。

链球菌具有传染性。当感染者咳嗽或打喷嚏时，它们可通过飞沫传播，或通过共享食物或饮料传播。您还可以从门把手或其他表面上拾取细菌，并将其转移到您的鼻子，嘴或眼睛。

危险因素

几个因素可能会增加您链球菌性喉咙感染的风险：

• 年轻。链球菌性咽喉炎最常见于儿童。
• 一年中的时间。尽管链球菌性喉炎随时可能发生，但它倾向于在冬季和早春传播。无论人群在何处，链球菌都可以旺盛繁殖。

并发症

链球菌性咽喉炎可导致严重的并发症。抗生素治疗降低了风险。

感染的传播

链球菌可能扩散，导致感染：

• 扁桃体
• 鼻窦
• 皮肤
• 血液
• 中耳

炎症反应

链球菌感染可能导致炎症疾病，包括：

• 猩红热，一种以明显的皮疹为特征的链球菌感染
• 肾脏发炎（链球菌性肾小球肾炎）
• 风湿病发烧，一种严重的炎症性疾病，可能会影响心脏，关节，神经系统和皮肤
• 链球菌反应性关节炎，这种疾病会导致关节发炎

链球菌感染与一种罕见的疾病（与A组链球菌（PANDAS）相关的小儿自身免疫性神经精神疾病）之间存在相关性。患有这种疾病的儿童患有链球菌病，会加剧神经精神疾病的症状，例如强迫症或抽动症。这种关系目前尚未得到证实和争议。

预防

为预防链球菌感染，请执行以下操作：

• 洗手。正确洗手是预防各种感染的最佳方法。这就是为什么定期用肥皂和水洗至少20秒钟很重要的原因。教您的孩子如何用肥皂和水正确洗手，或者在没有肥皂和水的情况下使用酒精类洗手液。
• 捂住嘴。教孩子咳嗽或打喷嚏时用肘或纸巾遮住嘴巴。
• 不要分享个人物品。不要共用水杯或饮食用具。

诊断

您的医生将进行一次身体检查，寻找链球菌性咽喉炎的体征和症状，并可能需要进行以下一项或多项检查：

• 快速抗原检查。您的医生可能会对您喉咙中的拭子样本进行快速抗原检测。该测试可以通过查找喉咙中的物质（抗原），在几分钟内检测出链球菌。如果测试结果为阴性，但您的医生仍怀疑是链球菌，则他或她可能会进行喉培养。
• 分子（聚合酶链反应或PCR）测试。此测试也使用您喉咙中的拭子样本完成。
• 喉咙培养。用无菌棉签在喉咙和扁桃体背面擦拭，以获取分泌物样本。这不是很痛苦，但可能会导致呕吐。然后将样品在实验室中培养是否存在细菌，但结果可能需要长达两天的时间。

治疗

可使用药物治疗链球菌性咽喉炎，缓解症状，并防止并发症和扩散。

抗生素

如果您的医生诊断您或您的孩子患有链球菌性喉炎，您的医生可能会开具口服抗生素。如果在疾病发作后的48小时内服用抗生素，则可以减少症状的持续时间和严重程度，并减少并发症的风险以及感染扩散到他人的可能性。

通过治疗，您或您的孩子应该在一两天内开始感觉好些。如果服用抗生素48小时后仍无改善，请致电医生。

服用抗生素的孩子感觉良好且不发烧，通常在不再具有传染性时可以返回学校或托儿所。 -通常在开始治疗后24小时。但是一定要吃完所有的药。提早停药可能会导致复发和严重的并发症，例如风湿热或肾脏发炎。 ，例如布洛芬（Advil，Motrin IB，其他）或对乙酰氨基酚（Tylenol，其他）。

给儿童或青少年服用阿司匹林时要小心。尽管阿司匹林已获准用于3岁以上的儿童，但从水痘或类似流感症状中康复的儿童和青少年绝对不要服用阿司匹林。这是因为阿司匹林与这类儿童中罕见但可能危及生命的疾病里氏综合症有关。

生活方式和家庭疗法

在大多数情况下，抗生素会迅速消失排除引起感染的细菌。同时，请尝试以下技巧以缓解链球菌性喉炎的症状：

• 充分休息。睡眠有助于身体抵抗感染。如果您患有链球菌性喉炎，请尽可能下班。如果您的孩子生病了，请让他或她待在家里直到没有发烧的迹象为止，并且他或她会感觉好些，并且已经服用了抗生素至少24小时。
• 多喝水。保持喉咙润滑和湿润可减轻吞咽并帮助防止脱水。
• 吃舒缓的食物。容易吞咽的食物包括高汤，汤，苹果酱，煮熟的谷物，土豆泥，软水果，酸奶和软煮鸡蛋。您可以在搅拌机中制成食物泥，使其更容易吞咽。诸如冰冻果子露，冰冻酸奶酪或冰冻水果汽水之类的冷食也可能令人舒缓。避免使用辛辣食物或橙汁等酸性食物。
• 用温盐水漱口。对于较大的儿童和成年人，每天多次漱口可帮助缓解咽喉疼痛。将1/4茶匙（1.5克）食盐与8盎司（237毫升）的温水混合。漱口后，一定要告诉孩子吐出液体。
• 蜂蜜。蜂蜜可以用来缓解喉咙痛。不要给未满12个月的孩子喂蜂蜜。
• 使用加湿器。向空气中添加水分可以帮助缓解不适感。选择凉爽的加湿器并每天清洁，因为某些加湿器中细菌和霉菌会旺盛。盐水喷鼻剂还有助于保持粘膜湿润。
• 远离刺激物。香烟烟雾会刺激喉咙痛，并增加诸如扁桃体炎等感染的可能性。避免从油漆或清洁产品中冒烟，这会刺激咽喉和肺部。

准备约会

您可以做什么

何时您预约后，请问您是否需要提前做任何事情，例如在进行特定测试之前先禁食。列出以下内容：

• 您或您的孩子出现的症状，包括任何与任命原因无关的症状
• 主要个人信息，包括主要压力，近期生活变化，家庭病史和近期感染的可能来源
• 您或孩子服用的所有药物，维生素或其他补品，包括剂量
• 问医生的问题

如果可能的话，带家人或朋友来帮助您记住所获得的信息。

对于链球菌性喉炎，一些基本问题要问医生：

• 什么可能导致这些体征和症状？
• 还有哪些其他可能的原因？
• 需要进行哪些检查？
• 您采用哪种治疗方法建议？
• 您期望治疗多久会改善症状？
• 这会传染多久？什么时候可以安全返回学校或工作？
• 哪些自我护理步骤可能会有所帮助？
• 您开的处方药是否有通用的替代品？

不要犹豫，问其他问题。

医生的期望

您的医生可能会提出许多问题，包括：

• 症状何时开始？
• 症状随时间变化了吗？
• 症状有多严重？
• 有您或您的孩子在最近几周内接触过链球菌性喉炎的人？
• 是否有任何迹象使症状好转或恶化？
• 您或您的孩子已被诊断出过去有链球菌性喉炎？什么时候？
• 您或您的孩子被诊断出患有任何其他疾病吗？

同时您可以做什么

如果您认为您或您的孩子可能患有链球菌感染，请采取措施缓解症状并避免传播感染：

• 保持双手清洁，咳嗽或打喷嚏时捂住嘴，不要t共享个人物品。
• 用8盎司（237毫升）的热水在1/4茶匙（1.5克）食盐中漱口水。
• 休息，喝水，少吃食物并服用止痛药，例如布洛芬（Advil，Motrin IB，其他）或对乙酰氨基酚（泰诺，其他），以缓解症状。