化脓性关节炎
概述
败血症性关节炎是关节的痛苦感染。感染可能来自细菌,这些细菌从身体的另一部分通过血液传播。当穿透性损伤将细菌直接传播到关节中时,也会发生败血性关节炎。
婴儿和老年人最有可能发展为败血性关节炎。膝盖最常见,但化脓性关节炎也会影响臀部,肩膀和其他关节。感染会迅速严重地破坏关节内的软骨和骨骼,因此及时治疗至关重要。
治疗涉及用针或通过手术引流关节。通常还需要抗生素来治疗感染。
症状
败血症性关节炎通常会导致极度不适和使用受影响的关节的困难。关节可能肿胀,发红和发热,并且发烧。
何时去看医生
如果关节突然发作剧烈疼痛,请咨询医生。及时治疗有助于最大程度地减少关节损伤。
原因
败血性关节炎可由细菌,病毒或真菌感染引起。金黄色葡萄球菌(葡萄球菌)的细菌感染是最常见的原因。葡萄球菌通常甚至生活在健康的皮肤上。
败血症性关节炎会在感染(例如皮肤感染或尿路感染)通过血液传播到关节时发展。较少见的是,在关节内或附近进行穿刺伤口,注射药物或进行手术可能会使细菌进入关节腔。 。您的身体对感染的反应(包括可以增加压力并减少关节内血液流动的炎症)会造成损害。
风险因素
感染性关节炎的风险因素包括:
- 现有的关节问题。会影响关节的慢性疾病和状况,例如骨关节炎,痛风,类风湿性关节炎或狼疮,会增加感染性关节炎的风险,人工关节,先前的关节手术和关节损伤也会增加。
- 服用药物用于类风湿关节炎。类风湿关节炎患者的风险会进一步增加,因为他们服用的药物会抑制免疫系统,从而更容易发生感染。由于许多体征和症状相似,因此难以诊断风湿性关节炎患者的败血性关节炎。
- 皮肤脆弱。容易破裂且愈合不良的皮肤会使细菌进入您的身体。牛皮癣和湿疹等皮肤病以及感染的皮肤伤口会增加感染性关节炎的风险。定期注射毒品的人在注射部位感染的风险也较高。
- 免疫系统较弱。免疫系统较弱的人感染化脓性关节炎的风险更高。这包括患有糖尿病,肾脏和肝脏问题的人,以及正在服用抑制免疫系统的药物的人。
- 共同创伤。动物咬伤,刺伤或在关节上割伤可能使您处于感染性关节炎的风险中。 / p>
并发症
如果治疗延迟,败血性关节炎可导致关节变性和永久性损伤。
含量:诊断
以下检查通常有助于诊断脓毒性关节炎:
- 联合体液分析。感染会改变关节内液体的颜色,稠度,量和组成。可以用针从受影响的关节中抽出这种液体的样本。实验室检查可以确定导致您感染的生物体,因此您的医生将知道要开哪些药。
- 血液检查。这些可以确定您的血液中是否有感染的迹象。用针从静脉中取出血液样本。
- 成像测试。对受影响的关节进行X射线检查和其他影像学检查可以评估关节的损伤。
治疗
医生依靠关节引流和抗生素药物治疗脓毒性关节炎。
关节引流
清除感染的关节液至关重要。排水方法包括:
- 针。在某些情况下,您的医生可以用插入关节腔中的针头抽出被感染的液体。
- 范围检查程序。在关节镜检查(ahr-THROS-kuh-pee)中,将一根顶端带有摄像机的软管通过一个小切口放置在您的关节中。然后将吸管和引流管通过关节周围的小切口插入。
- 开放手术。某些部位(例如髋部)更难以通过针头或关节镜进行引流,因此可能需要进行开放式手术。
抗生素
要选择最有效的药物,您的医生必须确定引起感染的微生物。通常首先会通过手臂上的静脉给予抗生素。以后,您可以改用口服抗生素。
通常,治疗需要持续两到六周。抗生素具有副作用的风险,包括恶心,呕吐和腹泻。过敏反应也可能发生。向您的医生询问药物治疗会有哪些副作用。
准备预约
如果关节疼痛和发炎,您可能会先去看家庭医生。他或她可能会将您转介给骨科医生,传染病专科医生或关节专科医生(风湿病专家)。做
打电话预约时,请问是否需要提前做任何事情,例如为某些测试禁食。列出以下内容:
- 您的症状,包括可能与您安排约会的原因无关的症状
- 重要的个人信息,包括您的其他医疗状况和最近的感染
- 您服用的药物,维生素或补充剂,包括剂量
- 问医生的问题
带家人或朋友一起去
对于败血性关节炎,要问医生的问题包括:
- 什么可能导致我的症状?
- 还有其他可能的原因吗?
- 我需要什么测试?
- 我的病情可能是暂时的还是慢性的?
- 什么是最好的可以采取行动吗?
- 您所建议的方法是否有其他选择?
- 我期望治疗能改善症状多久?
- 可以做什么?同时我可以帮助缓解关节疼痛吗?
- 我会因这种情况而面临长期并发症的风险吗?
- 我如何能最好地解决其他健康问题?
- 我应该找专科医生吗?
- 我可以拿小册子或其他印刷材料吗?您推荐什么网站?
不要犹豫,问其他问题。
医生的期望
您的医生可能会问您一些问题,例如:
- 您的症状何时开始?
- 您的症状是持续的还是偶发的?
- 您的严重程度如何?症状?
- 什么会改善症状?
- 什么会改善症状?
- 您曾经有过关节不适吗?手术还是关节置换?
- 您是否使用娱乐性药物?
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