自伤/割伤

概述

非自杀性自我伤害，通常简称为自我伤害，是故意伤害自己身体的行为，例如割伤或烧伤自己。通常这并不意味着要自杀。相反，这种自残伤害是应对情绪痛苦，强烈的愤怒和沮丧的有害方式。

自残伤害可能带来片刻的平静感和释放的紧张感，但通常会遵循感到内and和羞耻，以及痛苦的情绪的回归。尽管通常不打算危及生命，但是自残会带来更严重甚至致命的自我攻击行为。

获得适当的治疗可以帮助您学习更健康的应对方法。

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症状

自伤的症状和体征可能包括：

• 经常有图案的疤痕
• 新鲜割伤，划痕，瘀伤，咬伤痕迹或其他伤口
• 过度摩擦区域会造成灼伤
• 保持尖锐物体在手
• 穿着长袖或长裤，甚至在炎热的天气中
• 意外伤害的频繁报告
• 人际关系困难
• 行为和情绪不稳定，冲动性和不可预测性
• 陈述无助，绝望或毫无价值

自我伤害的形式

自我伤害通常是私下发生的，并且是以控制或仪式的方式进行的。通常在皮肤上留下图案。自我伤害的例子包括：

• 割伤（用锋利的物品割伤或划伤）
• 抓伤
• 燃烧（点燃的火柴，香烟或加热的锋利物体（例如刀）
• 在皮肤上雕刻文字或符号
• 自拍，打孔或头部撞击
• 用锋利的刺穿皮肤对象
• 在皮肤下插入对象

大多数情况下，手臂，腿部和躯干的前部是自伤的目标，但身体的任何部位可能会造成人身伤害。自残的人可能会使用多种方法来伤害自己。

心烦意乱会激发自残的冲动。许多人只受伤几次，然后停下来。但是对于其他人来说，自残会成为长期的重复性行为。

何时去看医生

如果您受伤，即使是轻微伤害，或者如果您有伤害自己的想法，请寻求帮助。任何形式的自残都是需要解决的更大问题的标志。

与您信任的人交谈，例如朋友，亲人，医生，精神领袖或学校辅导员，护士或老师-谁可以帮助您迈出成功治疗的第一步。虽然您可能会为自己的行为感到羞耻和尴尬，但可以找到支持，关怀和非判断性的帮助。

当朋友或爱人自残时

如果您有朋友或爱一个自残的人，您可能会感到震惊和害怕。认真对待所有关于自我伤害的话题。尽管您可能会觉得自己出卖了自信，但是自残伤害太大了，无法忽视或独自应对。以下是一些帮助的方法。

• 您的孩子。您可以先咨询您的儿科医生或其他医疗保健提供者，他们可以提供初步评估或转介给精神保健专业人员。表达您的关注，但不要对孩子大喊或威胁或指控。
• 未成年或少年朋友。建议您的朋友与父母，老师，学校辅导员或另一位可信任的成年人聊天。
• 成人。轻轻表达您的关注并鼓励患者寻求医疗和心理健康治疗。

何时获得紧急帮助

如果您严重受伤或相信自己受伤可能会危及生命，或者如果您认为自己可能受伤或试图自杀，请立即拨打911或您当地的紧急电话。

如果您有自杀念头，请考虑以下选项：

• 如果有看到，请致电您的心理健康专家。
• 致电自杀热线。在美国，请致电1-800-273-TALK（1-800-273-8255）拨打国家预防自杀电话，或在suicidepreventionlifeline.org/chat上使用其网上聊天。
• 寻求学校的帮助护士或辅导员，老师，医生或其他医疗保健提供者。
• 与亲密朋友或亲人接触。
• 联系精神领袖或您信仰社区的其他人。

原因

没有任何单一或简单的原因导致某人自我伤害。通常，自我伤害可能是由以下原因造成的：

• 应付能力差。非自杀性自我伤害通常是由于无法以健康的方式应对心理痛苦所致。
• 难以控制情绪。这个人很难调节，表达或理解情绪。引发自我伤害的各种情绪是复杂的。例如，可能会有不值钱，孤独，恐慌，愤怒，内,、拒绝，自恨或困惑的性行为的感觉

通过自残，该人可能试图： / p>

• 管理或减轻严重的困扰或焦虑并提供缓解感
• 通过身体上的痛苦来缓解痛苦情绪的烦恼
• 感到有控制感在他或她的身体，感觉或生活状况上
• 感觉到任何东西—即使是身体上的痛苦，当感觉空虚时
• 以外部方式表达内心的感觉
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• 与外界交流沮丧或痛苦的感觉
• 因察觉到的过失而受到惩罚

风险因素

大多数自我青少年和年轻人受伤，尽管其他年龄段的人也会自残。自残伤害通常始于青春期或青少年时期，这时情绪更加不稳定，青少年面临同龄人压力，孤独感以及与父母或其他权威人士的冲突。

某些因素可能会增加患上自闭症的风险。自伤，包括：

• 有自伤的朋友。拥有故意伤害自己的朋友的人更有可能开始自残。
• 生活问题。一些伤害自己的人被忽视，受到性，身体或情感上的虐待，或遭受其他创伤事件。他们可能长大后仍生活在不稳定的家庭环境中，或者他们可能是年轻人，质疑自己的身份或性行为。一些自残的人在社会上与世隔绝。
• 心理健康问题。自我伤害的人更有可能具有高度自我批评性，并且不能解决问题。此外，自我伤害通常与某些精神障碍有关，例如边缘人格障碍，抑郁症，焦虑症，创伤后应激障碍和饮食障碍。
• 饮酒或吸毒。自我伤害的人经常在酒精或休闲药的影响下这样做。

并发症

自伤会导致多种并发症，包括：

• 令人感到羞耻，内and和自卑的感觉
• 伤口或共用工具引起的感染
• 永久性疤痕或毁容
• 严重的，可能致命的伤害
• 如果没有适当的治疗，会加深潜在的问题和障碍

自杀风险

尽管自残通常不是自杀企图，因为会引发自我伤害的情绪问题，自杀风险会增加。而且，遇险时损害身体的方式会使自杀的可能性增加。

预防

没有确定的方法可以防止您所爱的人的自残行为。但是，降低自我伤害的风险包括涉及个人和社区的策略。父母，家庭成员，老师，学校护士，教练或朋友可以提供帮助。

• 确定有风险的人并提供帮助。可以向处于危险中的人传授韧性和健康的应对技巧，这些技巧可以在遇险期间使用。
• 鼓励扩大社交网络。许多自残的人感到孤独和脱节。帮助某人与不会自残的人建立联系可以提高人际关系和沟通技巧。
• 提高认识。了解自残的警告信号以及怀疑时的处理方法。
• 鼓励同伴寻求帮助。同行往往会忠于朋友。鼓励儿童，青少年和年轻人避免保密，并在关心朋友或亲人时寻求帮助。
• 谈谈媒体影响力。新闻媒体，音乐和其他容易引起人身伤害的引人注目的媒体可能会促使脆弱的儿童和年轻人尝试。教孩子批判性思维技巧以了解周围的影响可能会减少有害影响。

诊断

尽管有些人可能会寻求帮助，但有时家人或朋友会发现自残。否则，进行例行体检的医生可能会发现诸如疤痕或新伤的迹象。

没有针对自伤的诊断测试。诊断基于身体和心理评估。您可能会被转介到具有自我伤害治疗经验的精神卫生专业人员进行评估。

精神卫生专业人员还会为您评估其他可能与自我伤害相关的精神疾病，例如抑郁或人格障碍。在这种情况下，评估可能包括其他工具，例如问卷调查或心理测验。

治疗

没有一种最佳的方法来治疗自我伤害行为，但是第一步是告诉某人以便您可以获得帮助。治疗取决于您的特定问题以及您可能患有的任何相关精神疾病，例如抑郁症。因为自残可能会成为您生活中的主要部分，所以最好从有自残问题经验的心理健康专家那里获得治疗。

如果自残行为与精神疾病有关（例如抑郁症或边缘性人格障碍）的治疗计划着重于该障碍以及自我伤害行为。

对待自我伤害行为可能需要花费时间，努力工作以及您自己恢复的愿望。

这里有更多有关治疗选择的信息。

心理治疗

被称为谈话治疗或心理咨询的心理治疗可以为您提供帮助：

• 识别并管理触发自我伤害行为的潜在问题
• 学习更好地管理困扰的技能
• 了解如何调节情绪
• 了解如何提升自我形象
• 发展技能以改善人际关系和社交技能
• 发展健康的解决问题的技能

几种类型的个体心理治疗可能会有所帮助，例如：

• 认知行为疗法（CBT），可帮助您识别不健康的负面信念和行为，并用健康的，适应性行为
• 辩证行为疗法，一种CBT，可教您一些行为技巧，以帮助您忍受痛苦，控制或调节情绪并改善与他人的关系
• 基于正念疗法，可以帮助您活在当下，适当地感知周围人的思想和行动，以减轻焦虑和沮丧，并改善总体健康状况。

，也可以推荐家庭疗法或小组疗法。

药物

目前还没有专门治疗自残行为的药物。但是，如果您被诊断出患有精神疾病，例如抑郁症或焦虑症，您的医生可能会推荐抗抑郁药或其他药物来治疗与自我伤害相关的潜在疾病。对这些疾病的治疗可能会帮助您减轻被迫受伤的感觉。

精神科住院治疗

如果您严重或反复受伤，医生可能会建议您住院治疗。精神病护理。住院治疗通常是短期的，可以提供安全的环境和更深入的治疗，直到您度过危机。可以选择心理健康日治疗计划。

临床试验

生活方式和家庭疗法

除了专业治疗外，这里还有一些重要的自我治疗方法。护理提示：

• 坚持您的治疗计划。保持治疗预约并按照指示服药。
• 认识到可能触发您自我伤害的情况或感觉。制定其他舒缓或分散自己注意力或获得支持的方式的计划，以便下次感到自我伤害的冲动时就已准备好。
• 寻求帮助。随身携带您的医生或心理健康专业人员的电话号码，并告诉他或她所有与人身伤害有关的事件。如果您有自残的欲望或自残的行为再次发生，请任命一个值得信任的家庭成员或朋友作为您立即联系的人。
• 照顾好自己。了解如何将体育锻炼和放松运动作为日常工作的常规内容。吃得健康。向您的医生咨询是否有睡眠问题，这会严重影响您的行为。
• 避免饮酒和消遣性药物。它们会影响您做出正确决定的能力，并可能使您面临自伤的风险。
• 如果您受伤了，或者要在需要时寻求医疗，请妥善护理伤口。致电家人或朋友寻求帮助和支持。不要共享用于自我伤害的工具，这会增加传染病的风险。

应对和支持

如果您或亲人需要帮助，以应对，请考虑以下提示。如果关注自杀念头，请立即采取行动并寻求帮助。

如果您自残，应对技巧包括：

• 与其他可以帮助您的人保持联系，使您不会感到孤独。例如，与家人或朋友取得联系，与支持小组联系或与您的医生或心理健康专家取得联系。
• 请避免使用支持或美化自我伤害的网站。相反，请寻找支持您恢复工作的网站。
• 学习以积极的方式表达您的情绪。例如，为了帮助您平衡情绪并改善您的幸福感，变得更加运动活跃，练习放松技巧或参加舞蹈，艺术或音乐。

应对技巧，如果您亲爱的人身伤害包括：

• 获取信息。了解有关自残的更多信息，以帮助您了解其发生的原因，并帮助您开发出富有同情心但坚定的方法来帮助您所爱的人停止这种有害行为。了解您所爱的人与治疗师一起制定的策略和预防复发的计划，以便您可以鼓励自己。
• 尽量不要去评判或批评。批评，大吼大叫，威胁或指控可能会增加自残行为的风险。提供支持，赞扬以健康方式表达情感的努力，并尝试度过美好时光。
• 让您的亲人知道您在乎什么。提醒该人他或她并不孤单，并且您可以与他人交谈。认识到您可能不会改变行为，但可以帮助患者找到资源，确定应对策略并在治疗期间提供支持。
• 支持治疗计划。鼓励您所爱的人服用处方药，并强调保持治疗约会的重要性。删除或限制使用火柴，刀具，剃须刀或其他可能造成自伤的物品。
• 分享应对策略的想法。当您心疼时，您所爱的人可能会从听力策略中受益。您还可以通过使用适当的应对策略来充当榜样。
• 寻求支持。考虑与经历过您所经历的人交谈。与可信赖的家庭成员或朋友分享您自己的经验。询问亲人的医生或心理健康专家，是否有针对自残或与咨询师或治疗师交谈的人的父母，家人或朋友的当地支持小组。
• 也要照顾好自己。花一些时间做自己喜欢做的​​事情，并得到充足的休息和运动。

为您的约会做准备

您的第一次约会可能与您的家庭医生在一起，另一位医疗保健提供者，学校护士或辅导员。但是，由于自残行为通常需要专门的心理健康护理，因此您可能会被转介给心理健康专业人员进行评估和治疗。

准备好提供有关您的处境和自我的准确，透彻和诚实的信息伤害行为。如果可能，您可能希望带家人或朋友一起获得支持并帮助您记住信息。

您可以做什么

为帮助您准备约会，请

• 您的症状列表，包括可能与任命原因无关的症状
• 关键个人信息，包括任何主要压力或近期生活变化
• 您正在服用的所有药物，维生素，草药或其他补品，包括剂量
• 问医生的问题

问题问您的医生可能包括：

• 可以使用哪些治疗方法？您为我推荐什么？
• 该治疗方法可能产生哪些副作用？
• 您建议的主要治疗方法有哪些替代方法？
• 有没有可能有用的药物？除了您开的药之外，还有通用的替代药物吗？
• 如果我在治疗之间有强烈的自我伤害的冲动，该怎么办？
• 我还能做什么？可以帮助自己吗？
• 我（或周围的人）如何认识到情况可能会变得越来越糟？
• 您能建议一些有助于我进一步了解自己的病情和治疗方法的资源吗？ ？

在约会期间不要犹豫，问其他问题。

医生的期望

您的医生可能会问您一些问题，例如：

• 您什么时候开始伤害自己的？
• 您使用什么方法伤害自己？自己吗？
• 您多久会伤害或伤害自己一次？
• 您在遭受自我伤害之前，之中和之后会有什么感觉和想法？
引发自我伤害？
• 是什么让您感觉好些？是什么让您感觉更糟？
• 您曾经接受过自残治疗吗？
• 情绪低落时有自杀念头吗？
• 您是否饮酒或吸烟或娱乐性药物？

您的医生或心理健康专家会根据您的反应，症状和需求提出其他问题。准备和预期问题将帮助您充分利用与医生的时间。