沙门氏菌感染

概述

沙门氏菌感染（沙门氏菌病）是一种常见的细菌性疾病，会影响肠道。沙门氏菌通常生活在动物和人的肠道中，并通过粪便排出。人类最常通过被污染的水或食物感染。

典型地，沙门氏菌感染的人没有症状。其他人则在8到72小时内出现腹泻，发烧和腹部绞痛。大多数健康人在几天之内无需特殊治疗即可康复。

在某些情况下，与沙门氏菌感染相关的腹泻可能会脱水，因此需要及时就医。如果感染蔓延至肠道以外，也可能导致危及生命的并发症。如果您到卫生条件差的国家旅行，则感染沙门氏菌的风险会更高。

症状

沙门氏菌感染通常是由于食用生的或未煮熟的肉，禽，蛋或蛋制品。潜伏期从几小时到两天不等。大多数沙门氏菌感染可归类为胃流感（胃肠炎）。可能的体征和症状包括：

• 恶心
• 呕吐
• 腹部绞痛
• 腹泻
• 发烧
• 发冷
• 头痛
• 便血

沙门氏菌感染的体征和症状通常持续两到七天。腹泻可能持续长达10天，尽管可能要花几个月的时间才能恢复肠蠕动。

几种沙门氏菌会导致伤寒，这种伤寒有时是致命的，在发展中国家更常见。

原因

沙门氏菌存在于人，动物和鸟类的肠道中。大多数人通过吃被粪便污染的食物而感染沙门氏菌。常见的受感染食物包括：

• 生肉，家禽和海鲜。在屠宰过程中，粪便可能会进入生肉和家禽。如果从被污染的水中收获海鲜，则可能被污染。
• 生鸡蛋。尽管蛋壳似乎是污染的完美屏障，但有些受感染的鸡在蛋壳形成之前就产生了含有沙门氏菌的鸡蛋。生鸡蛋用于蛋黄酱和荷兰酱的自制版本。
• 水果和蔬菜。一些新鲜农产品，特别是进口品种，可能在田间被水合或在加工过程中被沙门氏菌污染的水洗涤。当生肉和家禽的汁液与未煮熟的食物（例如色拉）接触时，厨房中也可能发生污染。

美国食品药物管理局还指出，沙门氏菌已经爆发追溯到香料中的污染物。该机构正在寻找提高调味品安全性的方法。

如果准备的食物很多，在厕所或换尿布后洗手不彻底的人会污染食品。如果您触摸了被污染的物体（包括宠物，尤其是鸟类和爬行动物），然后将手指放在嘴里，也会发生感染。沙门氏菌感染的风险包括可能使您与沙门氏菌细菌更紧密接触的活动以及可能会削弱您对感染的总体抵抗力的健康问题。

暴露量增加

• 国际旅行。沙门氏菌感染，包括引起伤寒的变种，在卫生条件差的发展中国家更为常见。
• 拥有一只宠物鸟或爬行动物。某些宠物，尤其是鸟类和爬行动物，可能携带沙门氏菌。

胃或肠道疾病

您的身体对沙门氏菌感染有许多天然防御作用。例如，强胃酸可以杀死许多类型的沙门氏菌。但是某些医疗问题或药物可能会使这些自然防御系统短路。示例包括：

• 抗酸剂。降低胃酸度可使更多的沙门氏菌得以生存。
• 炎症性肠病。这种疾病会破坏肠壁，使沙门氏菌更容易被感染。
• 最近使用抗生素。这样可以减少肠道中有益细菌的数量，这可能会削弱您抵抗沙门氏菌感染的能力。

免疫问题

以下医疗问题或药物似乎会增加您患肠胃炎的风险沙门氏菌会损害您的免疫系统。

• 艾滋病
• 镰状细胞病
• 疟疾
• 器官后服用的抗排斥药移植
• 皮质类固醇

并发症

沙门氏菌感染通常不会威胁生命。但是，在某些人中，尤其是婴幼儿，老年人，移植受者，孕妇和免疫系统较弱的人，并发症的发展可能很危险。

脱水

如果不能喝酒足以代替您因持续腹泻而流失的水分，可能会脱水。警告标志包括：

• 尿量减少
• 口干舌燥
• 凹陷的眼睛
• 眼泪减少 li>

菌血症

如果沙门氏菌感染进入您的血液（菌血症），它可以感染整个身体的组织，包括：

• 大脑和脊髓周围的组织（脑膜炎） ）
• 您的心脏或瓣膜（心内膜炎）
• 您的骨骼或骨髓（骨髓炎）
• 血管的内衬，尤其是在您曾有血管移植物

反应性关节炎

患有沙门氏菌的人患反应性关节炎的风险较高。反应性关节炎也称为Reiter综合征，通常引起：

• 眼睛刺激
• 排尿疼痛
• 关节疼痛

预防

农业部制定了沙门氏菌行动计划，其中涉及更新家禽屠宰检查系统并加强家禽和肉类的抽样和测试程序。该计划的目的是减少美国沙门氏菌感染的数量。

您还应注意避免细菌传播给他人。当准备食物或为婴儿，老年人和免疫力低下的人提供护理时，预防方法尤其重要。确保彻底烹饪食物，并迅速冷藏或冷冻食物。

洗手

彻底洗手可以帮助防止沙门氏菌细菌传播到您的口腔或准备的食物中。洗手后：

• 上厕所
• 换尿布
• 处理生肉或家禽
• 清洁宠物粪便
• 触摸爬行动物或鸟类

将东西分开

防止交叉污染：

• 存放生肉，家禽和海鲜远离冰箱中的其他食物
• 如果可能的话，厨房要有两个切菜板-一个用于生肉，另一个用于水果和蔬菜
• 切勿将未煮熟的食物放在未经清洗的食物上以前盛有生肉的盘子

避免吃生鸡蛋

饼干面团，自制冰淇淋和蛋酒都含有生鸡蛋。如果必须食用生鸡蛋，请确保已对它们进行了巴氏消毒。

含量：

诊断

沙门氏菌感染可能是通过测试您的粪便样本进行检测。但是，大多数人会在测试结果返回时从症状中恢复过来。

如果您的医生怀疑您的血液中存在沙门氏菌感染，他或她可能会建议对您的血液样本进行检测以检查

治疗

药物

由于沙门氏菌感染可能会导致脱水，因此治疗的重点是替代液体和电解质。严重的情况下可能需要住院治疗，并且液体会直接输送到静脉（静脉内）。此外，您的医生可能建议：

• 止泻药。洛哌丁胺（Imodium A-D）等药物可帮助缓解痉挛，但也可能延长与沙门氏菌感染有关的腹泻。
• 抗生素。如果您的医生怀疑沙门氏菌已经进入您的血液，或者您的病情严重或免疫系统受损，则他或她可能会开出抗生素来杀死细菌。在简单的情况下，抗生素无益。实际上，抗生素可能会延长您携带细菌并感染其他人的时间，并且会增加您复发的风险。

生活方式和家庭疗法

即使您不需要沙门氏菌感染的医疗护理，也需要注意不要脱水，这是腹泻和呕吐的常见问题。成人应喝水或吸冰块。对于儿童，除非医生另有建议，否则您可以使用口服补液，例如Pedialyte。

准备预约

大多数人不需要就医沙门氏菌感染，因为它会在几天内自行清除。但是，在涉及婴儿，幼儿，老年人和免疫力下降的人的情况下，如果疾病持续超过几天，伴有高烧或血便或似乎引起脱水，请致电医生。 >

如果您要预约医生，这是一个好主意。以下是一些可以帮助您的信息。

您可以做什么

• 请注意任何预约前限制。预约时，请先询问是否需要做任何事情，例如限制饮食。
• 写下您的症状，包括可能与您安排约会的原因无关的症状
• 写下重要的个人信息，包括主要压力，最近的生活变化或最近的旅行。
• 列出所有您正在服用的药物，维生素或补品。
>
• 如有可能，请携带家人或朋友。陪伴您的人可能会记住您遗漏或忘记的信息。
• 写下问题以询问您的医生。

为医生准备问题清单将有助于您大部分时间在一起。对于沙门氏菌感染，一些基本问题要问您的医生：

• 什么可能导致我的症状或状况？
• 除了最可能的原因之外，还有哪些其他可能的原因？引起我的症状或状况的原因？
• 我需要什么测试？
• 什么是最佳的治疗方法？
• 您可以采用哪些替代主要方法的方法？是在暗示吗？
• 我还有其他健康状况。我如何才能最好地共同管理他们？
• 我需要遵循哪些限制？
• 我应该找专家吗？
• 是否有通用的替代方法？您开的药是什么？

不要犹豫，问其他问题。

医生的期望

您的医生将需要知道：

• 何时开始发病
• 呕吐或腹泻的频率
• 呕吐物或粪便中是否含有可见的胆汁，粘液或血液
• 发烧
• 如果您最近出国旅行

同时您可以做什么

为防止脱水，请喝水或吸吮冰块。为防止儿童脱水，除非您的医生另有建议，否则请使用口服补液，例如Pedialyte。