落基山斑疹热

概述

落基山斑疹热是由a传播的细菌感染。如果没有及时治疗，落基山斑热可能会严重损害内部器官，例如肾脏和心脏。

虽然最早在落基山中发现，但落基山斑热最常见于美国东南部。它也发生在加拿大，墨西哥，中美洲和南美洲的部分地区。

落基山斑疹热的早期体征和症状包括严重的头痛和高烧。几天后，手腕和脚踝通常会出现皮疹。落基山斑疹热对及时使用抗生素反应良好。

症状

尽管许多人在感染后的第一周内生病，但症状和体征可能长达14天没有出现。落基山斑疹热的最初体征和症状通常是非特异性的，可以模仿其他疾病的症状：

• 高烧
• 寒冷
• 严重头痛
• 肌肉疼痛
• 恶心和呕吐
• 精神错乱或其他神经系统改变

皮疹很明显

与落基山斑疹热相关的红色非瘙痒性皮疹通常在最初的症状和体征开始后三到五天出现。皮疹通常首先出现在手腕和脚踝上，并且可以在两个方向传播-向下进入手掌和脚掌，然后向上延伸至手臂和腿直到躯干。

有些感染了落基山斑疹热的人永远不会出现皮疹，这会使诊断更加困难。

何时去看医生

如果您愿意，请咨询医生tick叮咬后出现皮疹或生病。 tick虫引起的落基山斑疹热和其他传染病可以迅速发展，甚至可能危及生命。如果可能的话，带上壁虱到您的医生办公室进行实验室鉴定。

原因

落基山斑疹热是由立克次氏体立克次氏体感染引起的。携带里氏立克次体的虫是最常见的感染源。

如果被感染的tick虫附着在皮肤上并以血液为食六至十小时，则可能会感染。但是，您可能永远看不到see。

落基山斑疹热主要发生在tick最活跃时，以及在温暖的天气中人们倾向于在户外花费更多的时间。落基山斑热不能在人与人之间传播。

风险因素

可能增加落基山斑热的风险的因素包括：

• 在该疾病常见的地区生活
• 一年中的某个时间–春季和初夏的感染更为常见
• 您在草皮或树木繁茂的地区花费了多少时间
• 是养狗还是陪狗陪伴

如果感染的tick附着在皮肤上，则去除落基山斑热后即可感染，例如the的液体可以通过诸如咬伤部位的开口进入您的身体。

您可以采取措施防止接触tick和tick液体，从而降低感染风险。从皮肤上去除a虫时：

• 用镊子抓住the虫的头或嘴附近，并小心地去除it虫
• 像对待tick虫一样对待它；将其浸泡在酒精中或冲洗马桶
• 用杀菌剂清洁咬合区域
• 彻底洗手

并发症

落基山斑疹热会损坏最小的血管壁，导致血管渗漏或形成血块。这可能导致：

• 大脑发炎（脑炎）。除了严重的头痛之外，落基山斑疹热还可以引起大脑发炎，从而引起混乱，癫痫发作和ir妄。
• 心脏或肺部发炎。落基山斑疹热可引起心脏和肺部发炎。在严重的情况下，这可能会导致心力衰竭或肺功能衰竭。
• 肾脏功能衰竭。肾脏会滤除血液中的废物，并且肾脏内的血管非常小且脆弱。这些血管的损伤最终可能导致肾衰竭。
• 严重感染，可能会截肢。您的一些最小的血管在您的手指和脚趾中。如果这些血管不能正常工作，则最远端的组织可能会坏疽并死亡。然后将需要截肢。
• 死亡。未经处理，落基山斑疹热历来死亡率高达80％。

预防

通过采取一些简单的预防措施，您可以减少落矶山斑疹热的机会：

• 穿长裤和袖子。在树林或草丛中行走时，穿鞋，塞入袜子的长裤和长袖衬衫。尽量坚持小径，避免穿过矮矮的灌木丛和长草。
• 使用驱虫剂。含有DEET（Off！Deep Woods，排斥）的产品通常会排斥壁虱。确保遵循标签上的说明。苄氯菊酯浸入织物的衣物对tick虫有毒，并且在户外时也可能有助于减少tick虫接触。清除刷子并留下壁虱生活的地方。将木桩放在阳光充足的地方。
• 检查自己和宠物的壁虱。在树林或草丛中之后，请执行此操作。有些壁虱的直径不超过大头针，因此除非非常小心，否则您可能不会发现它们。

• 用镊子去除壁虱。轻轻抓住它的头或嘴附近的tick虫。不要挤压或压碎the虫，而要小心，平稳地拉动。去除整个虱子后，请用酒精或肥皂和水清洗叮咬部位。

  将虱子浸泡在酒精中或冲洗马桶。彻底洗手以确保完全清除所有感染的tick虫液。

  尽管据称有许多有效的方法可以帮助去除a虫，例如凡士林，酒精或什至对火柴进行热火柴。壁虱的身体，没有一种是去除壁虱的好方法。

诊断

洛基山斑疹热可能很难诊断，因为其早期症状和体征与许多其他疾病所引起的症状和体征相似。

实验室检查可以检查血液样本，皮疹标本或the虫本身是否具有引起感染的生物。由于早期使用抗生素非常重要，因此，如果强烈怀疑落基山发烧，医生在开始治疗之前就不必等待这些测试结果。

治疗

发现落基山的人如果在出现症状的五天内进行治疗，发烧更有可能避免并发症。这就是为什么您的医生可能会在获得最终测试结果之前让您开始抗生素治疗的原因。你怀孕了。在这种情况下，您的医生可能会开氯霉素作为替代药物。

准备约会

您可能会先去看家庭医生。在某些情况下，您可能会被转介给专门研究传染病的医生。

您可以做什么

• 请注意任何预约前限制。预约时，请务必先询问是否需要做任何事情。
• 写下您遇到的任何症状，包括可能与您计划的原因无关的症状
• 写下重要的个人信息，包括最近的生活变化或旅行。
• 列出所有您正在服用的药物，维生素或补品。
• 写下问题以询问您的医生。

准备问题列表可以帮助您充分利用与医生的时间。对于落基山斑病，一些基本问题要问您的医生：

• 最可能导致我的症状的原因是什么？
• 我需要任何检查吗？
• 有哪些治疗方法？您推荐哪个？
• 我需要跟进检查吗？
• 我还有其他健康问题。我如何才能最好地共同处理这些疾病？

医生的期望

您的医生可能会问以下一些问题：

• 您的症状是什么，什么时候开始？
• 您最近是否被a虫咬伤？
• 您是否在户外在草地或林木区度过了很多时间？
• 您最近是否去除了家庭宠物中的任何虱子？
• 您家里的其他人有病吗？
• 您最近有去过任何地方吗？