老花眼

概述

老花眼是指眼睛逐渐失去对附近物体聚焦的能力。这是衰老的自然现象，通常很烦人。老花眼通常会在您40多岁的中旬开始变得明显，并持续恶化直至65岁左右。基本的眼科检查可以确认老花眼。您可以使用眼镜或隐形眼镜来纠正这种情况。您可能还考虑手术。

症状

老花眼逐渐发展。您可能会在40岁之后首先注意到这些体征和症状：

倾向于将阅读材料保持更远的位置，以使字母更清晰
在正常阅读距离下视力模糊 li>
阅读或进行近距离工作后出现疲劳或头痛

您可能会注意到，如果您感到疲倦或在光线昏暗的地方，这些症状会更糟。

何时去看医生

如果近距离视力模糊使您无法阅读，近距离工作或进行其他正常活动，请去看眼科医生。他或她可以确定您是否患有老花眼，并向您建议您的选择。

如果您有以下情况，请立即寻求医疗护理：

一只眼睛突然失去视力或没有眼痛
体验突然的朦胧或模糊的视力
查看灯光周围的闪光，黑点或光晕
具有双重视力

原因

要形成图像，您的眼睛依靠角膜和晶状体来聚焦从物体反射的光。物体离得越近，镜片弯曲的程度就越大。

角膜是眼睛的透明圆顶形前表面。
镜片是一个清晰的结构
这两种结构都弯曲（折射）进入您的眼睛的光，以将图像聚焦在位于您眼睛内后壁的视网膜上。

与角膜不同，晶状体具有一定的柔韧性，并且可以在环绕其的环形肌肉的帮助下改变形状。当您远处看东西时，环形肌肉就会放松。当您看着附近的东西时，肌肉会收缩，使相对弹性的晶状体弯曲并改变其聚焦力。随着镜头的柔韧性降低，它无法再改变形状以聚焦在特写图像上。结果，这些图像显得不清晰。

风险因素

某些因素会使您更有可能出现老花眼，包括：

年龄。年龄是老花眼的最大危险因素。几乎每个人在40岁以后都会经历某种程度的老花眼。
其他医疗状况。有远见或患有某些疾病，例如糖尿病，多发性硬化症或心血管疾病，会增加您发生老花眼的风险，老花眼是40岁以下的老花眼。
药物。某些药物与老花眼症状有关，包括抗抑郁药，抗组胺药和利尿药。

诊断

老花眼是通过基本的眼科检查诊断出来的，包括屈光评估和眼睛健康检查。

屈光评估可以确定您是近视还是远视，散光或老花眼。您的医生可能会使用各种仪器，并要求您检查几个镜头以测试您的距离和近距离视力。

您的眼科医生可能会将滴眼液滴入眼中，以扩大瞳孔以进行眼健康检查。考试后几个小时，这可能会使您的眼睛对光更敏感。通过散瞳，您的医生可以更轻松地观察眼睛内部。

美国眼科学院建议成年人每隔一年进行一次完整的眼科检查：

五至十年40岁以下
40至54岁之间两到四年
55至64岁之间一到三年
从65岁开始一到两年

如果您有眼部疾病的危险因素或需要眼镜或隐形眼镜，则可能需要进行更频繁的检查。

治疗

治疗的目的是补偿您的眼睛无法专注于附近的物体。治疗方法包括戴矫正眼镜（眼镜镜片）或隐形眼镜，进行屈光手术或植入用于老花眼的镜片。

眼镜

眼镜是矫正视力的简单，安全的方法老花眼引起的问题。如果您在发展老花眼之前拥有良好且未经矫正的视力，则可以使用非处方（非处方）老花镜。询问您的眼科医生是否适合非处方眼镜。

大多数非处方老花镜的屈光度范围为+1.00屈光度（D）至+3.00D。选择老花镜时：

尝试不同的屈光度，直到找到可以阅读的放大倍数为止从较低的光焦度开始舒适地
在舒适距离上阅读材料上测试每一对

如果需要非处方药，则需要老花镜处方眼镜是不合适的，或者您已经需要针对近视，远视或散光的处方矫正眼镜。您的选择包括：

处方老花镜。如果您没有其他视力问题，则可以将带有处方镜片的眼镜用于阅读。不阅读时，您将需要删除它们。
双焦点。这些透镜具有一条可见的水平线，该水平线将您的距离处方（位于该线上方）和您的阅读处方（位于该线下方）隔开。
三焦点。这些眼镜对近距离工作，中距视力（例如计算机屏幕）和远距视力进行了矫正。三焦点具有两个可见的水平线。
渐进多焦点。这种类型的镜头没有可见的水平线，但具有远距离，中距离和近距校正的多种功效。镜头的不同区域具有不同的聚焦强度。
办公室渐进镜。这些镜头可校正计算机距离和近距离工作。通常，您可以在计算机上或阅读时使用它们，或将其删除以用于行驶或四处走动。

隐形眼镜

不想戴眼镜的人经常尝试隐形眼镜，以改善其老花眼引起的视力问题。如果您存在与眼睑，泪管或眼睛表面有关的某些条件（例如干眼），则此选项可能对您不起作用。

有几种镜片类型可用：

双焦点隐形眼镜。双焦点隐形眼镜可在每次接触时提供距离和近距离校正。在一种双焦点镜片中，镜片的底部读取部分会加重重量，以使镜片正确地放在您的眼睛上。新型双焦点隐形眼镜可通过每种镜片的边缘（周边）进行校正，而另一种可通过镜片中心进行校正。
Monovision隐形眼镜。使用monovision接触器时，您的一只眼睛（通常是优势眼）要戴隐形眼镜，另一只眼睛要戴近视眼镜。
改良的monovision。使用此选项，您的一只眼睛配戴双焦点或多焦点隐形眼镜，另一只眼睛配戴隐形眼镜（通常是优势眼）。您用两只眼睛看远，用一只眼睛看书。

屈光手术

屈光手术会改变角膜的形状。对于老花眼，此治疗方法可用于改善您的非优势眼的近视。就像戴着monovision隐形眼镜一样。即使在手术后，您可能仍需要使用眼镜进行近距离工作。

与您的医生讨论可能的副作用，因为此过程不可逆。在进行手术之前，您可能需要尝试使用Monovision隐形眼镜。

屈光手术方法包括：

传导性角膜移植术。此过程使用射频能量将热量施加到角膜周围的微小斑点。热量会使角膜边缘略微收缩，从而增加其弯曲度（陡度）和聚焦能力。传导性角膜移植术的结果是可变的，可能不会持续很长时间。
激光辅助原位角膜磨镶术（LASIK）。通过此过程，您的眼科医生会在角膜深处形成一个薄而铰接的皮瓣。然后，他或她使用激光去除角膜的内层以使其圆顶状变陡。
与其他角膜手术相比，LASIK手术的恢复通常更为迅速且痛苦更少。
激光辅助上皮下角膜切除术（LASEK）。外科医生仅在角膜的外部保护层（上皮）中形成一个超薄的皮瓣。然后，他或她使用激光重塑角膜的外层，使角膜的曲线变陡，然后替换上皮。
屈光性角膜切除术（PRK）。此过程与LASEK相似，不同之处在于外科医生会完全去除上皮，然后使用激光重塑角膜。上皮不会被替换，但会自然恢复，与您的角膜的新形状相符。在每只眼睛中，并用合成镜片代替。这称为人工晶状体。
有几种类型的晶状体植入物可用于矫正老花眼。有些可以让您的眼睛看到附近和远处的事物。有些会改变眼睛（调节性眼镜）的位置或形状。但是，植入透镜会导致近视质量下降，并且您可能仍需要老花镜。
可能的副作用包括眩光和模糊。此外，这种手术与白内障手术具有相同的风险，例如炎症，感染，出血和青光眼。
角膜嵌体
有些人已经成功一种老花眼治疗，包括将一个带有中心开口的小塑料圈插入一只眼睛的角膜中。开口就像针孔照相机一样，并允许聚焦的光线，这样您就可以看到靠近的物体。
如果您不喜欢角膜镶嵌程序的结果，您的眼科医生可以摘除戒指，留下您可以自由考虑其他治疗方法。
生活方式和家庭疗法
您不能预防老花眼。您可以按照以下提示帮助保护自己的眼睛和视力：
- 检查一下眼睛。即使您感觉良好，也要定期进行此操作。
- 控制慢性健康状况。如果未接受适当的治疗，某些疾病（例如糖尿病和高血压）会影响您的视力。
- 保护眼睛免受阳光照射。戴上能阻挡紫外线辐射的眼镜或太阳镜。如果您在阳光下长时间呆着或者正在服用处方药来增加您对紫外线辐射的敏感性，这一点尤其重要。
- 防止眼睛受伤。在进行某些事情时，例如运动，割草，绘画或使用其他有毒烟雾的产品时，请戴防护眼镜。非处方老花镜通常不提供安全保护。
- 吃健康食品。尝试多吃水果，绿叶蔬菜和其他蔬菜。这些食物通常含有高水平的抗氧化剂以及维生素A和β-胡萝卜素。它们对于维持健康的视力也至关重要。
- 使用正确的眼镜。正确的眼镜可以优化您的视力。定期检查将确保您的眼镜处方正确。
- 使用良好的照明。
- 如果出现以下任何症状-一只眼睛突然失去视力，有或没有疼痛，突然的朦胧或模糊的视力，复视或看到灯光闪烁，黑点或光晕。这些症状中的任何一个都可能表示严重的医疗或眼部疾病。
准备约会
如果您的视力有困难，请先看一下眼睛专科医生（验光师或眼科医生）。为了充分利用与医生的时间，准备约会是一个好主意。以下是一些可以帮助您准备的信息。
您可以做什么
- 列出您遇到的症状，包括可能与您计划的原因无关的症状。
- 列出所有您正在服用的药物，维生素和补品。
- 考虑带家人或开车的朋友。如果您的学生已经为考试做大了，您可能不希望自己开车回家。您的同伴可以帮助您记住约会期间提供的信息。
- 列出问题以询问您的医生。
准备问题列表可以帮助您充分利用自己的精力和你的医生在一起。从最重要到最不重要列出您的问题。对于老花眼，需要向您的医生询问的一些基本问题包括：
- 我的症状最可能的原因是什么？
- 还有其他可能的原因吗？
- 我服用的药物是否会引起这些症状？
- 我需要进行全面检查以外的任何检查吗？
- 我需要多长时间进行一次眼科检查？
- 有哪些治疗方法？
- 每种治疗方法有哪些副作用或可能出现的问题？
- 您会为我推荐哪种治疗方法？
- 您建议的主要治疗方法有哪些替代方法？
- 如果我有其他眼部疾病，我该如何最好地一起管理这些疾病？
- 药房老花镜安全吗可以使用吗？
- 您有什么可以随身携带的小册子或其他印刷材料吗？您推荐什么网站？
除了您准备的问题之外，不要犹豫，问您约会期间可能会遇到的其他问题。
您对医生的期望
您的医生可能会问您一些问题，其中包括与您的总体健康，您的病史，您的眼部健康史，您的家庭病史和您的眼部疾病史有关的问题。您的医生可能会问：
- 您何时开始出现症状？
- 您的症状是连续的还是偶发的？
- 您的症状有多严重
- 什么会改善症状？
- 什么会令症状恶化？
- 您是否做了很多阅读或其他特写工作？
同时您可以做什么
请确保您有足够的照明。如果您目前不戴处方眼镜，请尝试一副非处方的老花镜。