羊水过多

概述

羊水过多是羊水过多的积聚，羊水是怀孕期间围绕子宫的液体。羊水过多发生在大约1％至2％的孕妇中。

大多数羊水过少是轻度的，是由于妊娠后半段羊水逐渐积聚造成的。严重的羊水过多可能会导致呼吸急促，早产或其他体征和症状。

如果您被诊断患有羊水过多，您的医疗保健提供者将仔细监测您的怀孕状况，以帮助预防并发症。治疗取决于病情的严重程度。轻度羊水过多可能会自行消失。严重的羊水过多可能需要更严密的监测。如果有的话-体征或症状。严重的羊水过多可能导致：

• 呼吸短促或无法呼吸
• 下肢和腹壁肿胀
• 子宫不适或收缩
• 胎儿位置不正确，例如臀位出现

如果您的子宫过大并且难以感觉到婴儿，您的医疗保健人员也可能会怀疑羊水过长。p>

原因

一些已知的羊水过少的原因包括：

• 先天缺陷会影响婴儿的胃肠道或中枢神经系统
• 孕产妇糖尿病
• 双胎输血-同一双胎妊娠的可能并发症，其中一个双胞胎接受过多血液而另一双胞胎接受过多
• 婴儿（胎儿贫血）
• 母婴之间的血液不相容性
• 怀孕期间的感染

但是，通常是羊水过多并不清楚。

并发症

羊水过多与以下疾病相关：

• 早产
• 胎膜早破—当您的水早破
• 胎盘早剥–胎盘在分娩前从子宫内壁剥离
• 脐带脱垂–脐带提前掉入阴道婴儿
• 剖腹产
• 死胎
• 由于分娩后子宫肌张力不足引起的大量出血

妊娠早期羊水过多，羊水过多，并发症的风险也就更高。

诊断

如果您的医护人员怀疑羊水过多，他或她将进行胎儿超声检查。该测试使用高频声波在监视器上生成婴儿的图像。

如果初始超声显示羊水过少的迹象，则您的医疗保健提供者可能会做更详细的超声检查。他或她将通过测量婴儿周围单个最大，最深的积液来估计羊水量（AFV）。如果AFV值为8厘米或以上，则说明羊水过多。

另一种测量羊水的方法是测量子宫四个特定部位的最大囊袋。这些测量值的总和就是羊水指数（AFI）。 25厘米或更大的AFI表示羊水过少。您的医疗保健提供者还将使用详细的超声波来诊断或排除先天缺陷和其他并发症。

如果您诊断为羊水过多，您的医疗保健提供者可能会提供其他测试。测试将基于您的风险因素，感染的暴露程度以及您对婴儿的事先评估。其他测试可能包括：

• 血液测试。可以提供与羊水过多相关的传染病的血液检查。
• 羊膜穿刺术。羊膜穿刺术是从子宫中取出羊水样本（其中含有胎儿细胞和婴儿产生的各种化学物质）进行测试的程序。测试可能包括核型分析，用于筛查婴儿的染色体是否异常。

如果您被诊断患有羊水过多，您的医疗保健提供者将密切监视您的怀孕。监视可能包括以下内容：

• 非压力测试。此测试检查婴儿移动时婴儿心率的反应。在测试过程中，您将在腹部佩戴特殊设备以测量婴儿的心律。可能会要求您吃点东西或喝些东西以使婴儿活跃。类似于蜂鸣器的设备也可以用来唤醒婴儿并促进运动。
• 生物物理特征。该测试使用超声波来提供有关您的婴儿的呼吸，语气和运动以及子宫中羊水量的更多信息。它可以与无压力测试相结合。

治疗

轻度羊水过多病例很少需要治疗，并且可以自行消失。甚至会引起不适的情况也可以在没有干预的情况下进行处理。

在其他情况下，对基础疾病（例如糖尿病）的治疗可能有助于解决羊水过多。 ，呼吸急促或腹痛，您可能需要治疗-可能在医院。治疗可能包括：

• 排出过多的羊水。您的医疗保健提供者可能会使用羊膜穿刺术从子宫排出过多的羊水。这种手术的并发症风险很小，包括早产，胎盘早剥和胎膜早破。
• 药物治疗。您的医疗保健提供者可能会开具口服消炎痛（Indocin）的处方，以帮助减少胎儿尿液的产生和羊水量。不建议在怀孕31周后使用消炎痛。由于存在胎儿心脏问题的风险，可能需要使用胎儿超声心动图和多普勒超声对婴儿的心脏进行监护。其他副作用可能包括恶心，呕吐，胃酸反流和胃壁发炎（胃炎）。

治疗后，您的医生仍然希望大约每隔一段时间监测您的羊水水平一到三周。

如果您患有轻度至中度的羊水过多，您很可能可以将宝宝带到足月，分娩39或40周。如果您患有严重的羊水过多，医护人员会讨论分娩的适当时机，以免给您和您的宝宝带来并发症。

羊水过多可能是怀孕期间令人担忧的发现。与您的怀孕护理提供者合作，以确保您和您的宝宝得到最好的护理。

准备约会

您很可能会先与您的怀孕护理提供者交谈。以下是一些信息，可帮助您做好预约的准备以及医生的期望。

在预约之前您可以做什么

：

• 写下您遇到的任何症状，包括它们何时开始以及它们随着时间的变化。
• 写下重要的个人信息，包括正在接受治疗的其他任何医疗状况。
• 列出您正在服用的所有药物，维生素或补品。
• 请朋友或家人陪伴您（如果可能）进行预约。让其他人在那里可能会帮助您记住您遗忘或错过的事情。
• 写下问题以询问您的医生。

准备问题列表将帮助您进行提问大部分时间都在看医生。对于羊水过多，要问的一些基本问题包括：

• 我需要哪种测试？我需要多长时间进行一次测试？
• 您推荐哪种治疗方法？
• 我需要遵守任何活动限制吗？
• 哪些紧急标志和紧急情况？我应该在家中注意症状吗？
• 这种情况会如何影响我的宝宝？
• 如果我再次怀孕，会再次发生这种情况吗？
• 有什么可携带的印刷信息吗？您推荐哪些网站以获取更多信息？

医生的期望

您的医生可能会进行身体检查并进行一些检查，包括超声检查。他或她还可能会问您一些问题，例如：

• 您何时首次开始出现症状？
• 您的症状是连续的还是偶发的？
• 您有呼吸急促吗？
• 您是否有任何头昏眼花或头昏眼花的感觉？
• 您是否注意到肿胀加剧？似乎您比往常保持更多的水分吗？
• 什么（如果有的话）似乎可以改善您的症状？
• 什么（如果有的话）会使您的症状恶化？