脊髓灰质炎

概述

小儿麻痹症是一种传染性病毒性疾病，最严重的形式是引起神经损伤，导致瘫痪，呼吸困难甚至死亡。

在美国，最后一种情况天然脊髓灰质炎的发生是在1979年。如今，尽管全世界在消灭脊髓灰质炎，但脊髓灰质炎病毒仍在影响亚洲和非洲部分地区的儿童和成人。

疾病控制与预防中心（CDC）建议在旅行中有脊髓灰质炎危险的地方采取预防措施以预防脊髓灰质炎。

已接种疫苗并计划前往发生脊髓灰质炎的地区的成年人应接受加强剂量的灭活疫苗脊髓灰质炎病毒疫苗（IPV）。加强免疫后可以终生免疫。

症状

尽管小儿麻痹症会导致瘫痪和死亡，但大多数感染病毒的人不会生病，也不会

非麻痹性脊髓灰质炎

一些从脊髓灰质炎病毒中出现症状的人感染了一种不会导致麻痹的脊髓灰质炎（无性脊髓灰质炎）。通常会导致其他病毒性疾病出现相同的轻度，类似流感的症状和体征。

可能持续长达10天的症状和体征包括：

• 发烧
• 喉咙痛
• 头痛
• 呕吐
• 疲劳
• 背部疼痛或僵硬
• 颈部疼痛或僵硬
• 手臂或腿部疼痛或僵硬
• 肌肉无力或压痛

麻痹综合征

<这种疾病最严重的形式是罕见的。麻痹性小儿麻痹症的初始体征和症状，例如发烧和头痛，通常模仿非麻痹性小儿麻痹症的症状。但是，一周之内还会出现其他体征和症状，包括：

• 反射消失
• 严重的肌肉疼痛或无力
• 四肢松散（弛缓性麻痹）

小儿麻痹后综合症

小儿麻痹后综合症是一堆致残的体征和症状，会影响某些人在患小儿麻痹症后的岁月。常见的症状和体征包括：

• 进行性肌肉或关节无力和疼痛
• 肌肉消瘦（萎缩）
• 呼吸或吞咽问题
• 与睡眠有关的呼吸系统疾病，例如睡眠呼吸暂停
• 耐寒性降低

何时去看医生

您的医生会建议您进行小儿麻痹症疫苗接种，然后再前往世界上自然发生小儿麻痹症或使用口服小儿麻痹症疫苗（OPV）的世界，例如中美洲和南美，非洲和亚洲。

此外，如果出现以下情况，请致电医生

• 您的孩子尚未完成疫苗接种系列
• 您的孩子对小儿麻痹症疫苗有过敏反应
• 您的孩子疫苗注射部位出现轻度发红或酸痛以外的问题
• 您几年前患有小儿麻痹症，现在患有无法解释的虚弱和疲劳

原因

脊髓灰质炎病毒可以传播d与感染病毒的人直接接触，或者（很少见）受污染的食物和水接触。携带脊髓灰质炎病毒的人可以在粪便中传播病毒数周。感染病毒但没有症状的人可以将病毒传播给其他人。

危险因素

小儿麻痹症主要影响5岁以下的儿童。

并发症

麻痹性脊髓灰质炎可导致暂时或永久性肌肉麻痹，残疾，骨畸形和死亡。

预防

预防脊髓灰质炎的最有效方法是接种疫苗。

脊髓灰质炎疫苗

在美国，大多数儿童在4时接受四剂灭活的脊髓灰质炎病毒疫苗（IPV）以下年龄段：

• 两个月
• 四个月
• 6至18个月之间
• 4至6岁之间儿童刚刚上学

IPV对于免疫系统较弱的人是安全的，尽管不能确定在严重的免疫缺陷情况下疫苗的保护性如何。常见的副作用是注射部位的疼痛和发红。

对疫苗的过敏反应

IPV可能在某些人中引起过敏反应。由于疫苗中含有微量的抗生素链霉素，多粘菌素B和新霉素，因此不应该对任何对这些药物有反应的人服用。

过敏反应的体征和症状通常会在几分钟内发生。射击后几个小时。注意：

• 呼吸困难
• 虚弱
• 声音嘶哑或喘鸣
• 心律迅速
• 荨麻疹
• 头晕

如果您或您的孩子在注射后有过敏反应，请立即寻求医疗帮助。

成人疫苗接种

在美国，成年人通常不会接种小儿麻痹症疫苗，因为大多数人已经免疫，而且感染小儿麻痹症的机会也很小。但是，某些已经接种过IPV或口服脊髓灰质炎疫苗（OPV）的初次接种小儿麻痹症的高危成年人，应该接受一次IPV的加强免疫注射。整个人生。处于危险之中的成年人包括那些正在前往世界上仍然存在小儿麻痹症的地区旅行或照顾那些患有小儿麻痹症的人。

如果您没有进行疫苗接种或未记录疫苗接种状况，请获得一系列初次接种小儿麻痹症疫苗-两次注射IPV，间隔4至8周，第二次注射6-6个月，第三次注射。

含量：

诊断

医生经常通过症状来识别小儿麻痹症，例如颈部和背部僵硬，反射异常以及吞咽和呼吸困难。为了确认诊断，检查了咽喉分泌物，粪便或围绕您的大脑和脊髓的无色液体（脑脊髓液）样本中的脊髓灰质炎病毒。

治疗

由于无法治愈对于小儿麻痹症的存在，重点是提高舒适度，加快康复速度并预防并发症。支持性治疗包括：

• 止痛药
• 便携式呼吸机以辅助呼吸
• 适度运动（物理疗法）以防止畸形和肌肉功能丧失

准备约会

如果您最近从国外旅行回来并出现类似于小儿麻痹症的症状，请致电您的初级保健医生。以下是一些信息，可帮助您为访问做好准备。

您可以做什么

在预约时，请事先询问是否需要做任何事情。您的医生可能建议您采取措施，以减少将潜在传染性疾病传播给他人的风险。列出以下内容：

• 您的症状以及开始出现的症状
• 有关近期暴露于可能的感染源的信息，包括有关国际旅行，您访问的国家和地区的详细信息日期
• 病史，包括正在接受治疗的其他情况；您服用的药物，维生素和补品；以及您的疫苗接种历史记录
• 询问医生的问题

如果可能，请带家人或朋友一起帮助您记住所获得的信息。

对于小儿麻痹症，向您的医生询问的问题包括：

• 我是否患有小儿麻痹症？
• 其他可能导致我的症状的原因是什么？
• 我需要什么测试？
• 我可以采取哪些自我护理步骤？
• 完全恢复可能需要多长时间？
• 我会传染吗？如果是这样，要持续多长时间？
• 我什么时候可以回到工作或上学？
• 我是否有患脊髓灰质炎的长期并发症的危险？

不要犹豫，问其他问题。

医生的期望

您的医生可能会问您一些问题，例如：

• 您的症状是连续的还是偶发的？
• 您的症状有多严重？
• 什么似乎可以改善您的症状？
• 什么东西似乎会使您的症状恶化？
• 您最近是否和周围症状相似的人在一起？
• 您怀孕了吗？