捏神经
概述
当周围的组织(例如骨头,软骨,肌肉或肌腱)向神经施加过多压力时,就会发生神经受压。这种压力会破坏神经的功能,导致疼痛,刺痛,麻木或无力。
在您身体的许多部位都会出现神经受压的情况。例如,您的下脊柱突出的椎间盘可能会向神经根施加压力,从而导致疼痛扩散到您的腿后部。同样,腕部神经受压会导致手和手指疼痛和麻木(腕管综合症)。
通过休息和其他保守治疗,多数人会在几天内从神经受压中恢复过来。或几周。有时,需要手术来缓解神经受压的疼痛。
症状
捏住的神经体征和症状包括:
- 麻木或感觉减退。神经提供的区域
- 尖锐,疼痛或灼痛,可能向外散发
- 刺痛,针刺感(感觉异常)
- 肌肉无力受影响的区域
- 经常感觉到脚或手入睡了
睡觉时与神经紧张有关的问题可能会更严重。
什么时候去看医生
如果被压迫的神经的症状和体征持续了几天并且对诸如休息和过度使用等自我保健措施没有反应,请咨询医生逆止痛药。
原因
当周围组织对神经施加过多压力(压缩)时,就会出现神经受压。
在某些情况下,该组织可能是骨骼或软骨,例如疝气压缩神经根的脊椎盘。在其他情况下,肌肉或肌腱可能是导致这种情况的原因。
在腕管综合症的情况下,各种组织可能会导致腕管正中神经受压,其中包括隧道内的腱鞘肿胀,使隧道变窄的扩大的骨头或韧带增厚变质。
许多情况可能导致组织压缩神经,包括:
- 损伤
- 类风湿性关节炎或腕关节炎
- 重复性工作引起的压力
- 爱好或体育活动
- 肥胖症
如果仅在短时间内捏住神经,通常不会造成永久性损伤。压力释放后,神经功能恢复正常。但是,如果继续施加压力,则可能会发生慢性疼痛和永久性神经损伤。
危险因素
以下因素可能会增加神经受压的风险:
- 性别。女性更容易患腕管综合症,可能是因为腕管较小。
- 骨刺。创伤或导致骨骼增厚的疾病,例如骨关节炎,可能会引起骨刺。骨刺可以使脊椎变硬,并缩小神经行进的空间,挤压神经。
- 类风湿关节炎。类风湿关节炎引起的炎症会压迫神经,尤其是在您的关节中。
- 甲状腺疾病。甲状腺疾病患者患腕管综合症的风险较高。
其他危险因素包括:
- 糖尿病。糖尿病患者神经受压的风险较高。
- 过度使用。需要重复进行手,腕或肩膀运动的工作或爱好,例如流水线工作,会增加神经受压的可能性。
- 肥胖症。体重过重会增加神经压力。
- 怀孕。怀孕带来的水分和体重增加会膨胀神经通路,压迫您的神经。
- 长时间卧床休息。长时间躺下会增加神经压迫的风险。
预防
以下措施可能有助于防止神经受压:
- 保持良好的姿势-不要双腿交叉或长时间摆姿势。
- 将力量和柔韧性运动纳入常规运动计划中。
- 限制重复性活动,参加这些活动时要经常休息。
- 保持健康的体重。
诊断
您的医生会询问您的症状并进行身体检查。
如果您的医生怀疑神经受到挤压,则可能需要进行一些检查。这些测试可能包括:
- 神经传导研究。该测试通过放置在皮肤上的电极来测量电神经冲动以及肌肉和神经的功能。该研究测量小电流通过神经时神经信号中的电脉冲。测试结果告诉您的医生您的神经是否受损。
- 心电图(EMG)。在肌电图检查期间,您的医生会通过皮肤将针电极插入各种肌肉。该测试评估肌肉在收缩和休息时的电活动。测试结果告诉您的医生,通往肌肉的神经是否受损。
- 磁共振成像(MRI)。该测试使用强大的磁场和无线电波在多个平面上生成您身体的详细视图。如果您的医生怀疑您有神经根受压,则可以使用此测试。
- 高分辨率超声。超声波使用高频声波在您体内生成结构图像。
治疗
对于frequently神经的推荐治疗方法是在患处休息。您的医生会要求您停止任何引起或加重压迫的活动。
取决于被夹住的神经的位置,您可能需要夹板或支架来固定该部位。如果您患有腕管综合症,您的医生可能建议白天和晚上都佩戴夹板,因为手腕在睡眠中经常弯曲和伸展。可以教您增强和伸展患处肌肉以减轻神经压力的运动。他或她还可能建议对加重神经的活动进行修改。
药物
非甾体抗炎药(NSAID),例如布洛芬(Advil,Motrin IB等)或萘普生钠(Aleve)可以帮助缓解疼痛。
皮质类固醇注射剂(通过口服或注射)可以最大程度地减少疼痛和炎症。如果经过保守治疗数周至数月后,nerve神经没有改善,您的医生可能建议您进行手术以减轻神经压力。手术的类型因神经受挤压的位置而异。
手术可能需要去除骨刺或脊柱的一部分椎间盘突出,或切断腕韧带以留出更多空间
准备约会
您很可能会先去看家庭医生或全科医生。因为通常有很多讨论,而且时间可能很有限,所以为您的约会做准备是个好主意。以下是一些信息,可帮助您准备好约会并了解医生的期望。
您可以做什么
- 请注意任何预约前限制。预约时,请务必先询问是否需要做任何事情,例如限制饮食或在进行影像检查时穿宽松的衣服。
- 写下来您遇到的任何症状,包括可能与您安排约会的原因无关的任何症状。
- 列出所有正在服用的药物,维生素或补品。
- 如果可能,请带家人或朋友。有时可能很难记住约会期间提供给您的所有信息。陪伴您的人可能会记住您遗漏或忘记的事情。
- 写下问题以询问您的医生。
准备问题列表将帮助您最大程度地发挥作用。你和医生在一起的时间对于可疑的神经紧张,需要向您的医生提出一些基本问题,包括:
- 最可能导致我的症状的原因是什么?
- 我需要哪种检查? / li>
- 我的病情可能是暂时的还是长期的?
- 您推荐什么治疗方法?
- 您建议的主要治疗方法有哪些替代方法?
- 我还有其他健康状况。我如何最好地共同管理这些条件?
- 我需要遵守哪些活动限制吗?
- 我可以带回家的手册或其他印刷材料吗?您建议访问哪些网站?
除了您准备问医生的问题外,在预约期间不要犹豫,问其他问题。
您对医生的期望
您的医生可能会问您一些问题。 它们可能包括:
- 您的症状是什么? 您是否感到疼痛,麻木,刺痛或无力?
- 您在哪里特别感觉到这些症状?
- 您经历了这些症状多长时间了?
- 您的症状是连续的还是偶发的?
- 是否存在可以触发症状的活动或体位?
- 是否存在可以缓解症状的活动或体位?
- 您是否有工作或爱好要求您重复动作?
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