周围神经损伤

概述

周围神经将信息从大脑和脊髓发送到身体的其余部分，从而帮助您进行诸如感知脚凉和移动肌肉等动作以便行走。周围的神经由称为轴突的纤维组成，周围的组织相互隔离，非常脆弱，容易受损。

神经损伤会影响大脑与肌肉和器官的交流能力。对周围神经的损害称为周围神经病变。

尽快对周围神经损伤进行医疗护理很重要。早期诊断和治疗可以预防并发症和永久性损害。

症状

周围神经损伤可能会导致症状从轻度到严重限制您的日常活动。您的症状通常取决于受影响的神经纤维：

• 运动神经。这些神经在您的意识控制下调节着所有的肌肉，例如走路，说话和握持物体。对这些神经的损害通常与肌肉无力，疼痛的痉挛和无法控制的肌肉抽搐有关。
• 感觉神经。由于这些神经传递有关触摸，温度和疼痛的信息，因此您可能会遇到各种症状。这些包括手脚麻木或刺痛。您可能无法感觉到疼痛或温度变化，走路，闭上眼睛或紧固按钮保持平衡。
• 自主神经（aw-tu-NOM-ik）。这组神经调节呼吸，心脏和甲状腺功能以及消化食物等不受意识控制的活动。症状可能包括出汗过多，血压变化，无法忍受热量和胃肠道症状。

您可能会遇到一系列症状，因为许多周围神经损伤会影响不止一种神经

何时去看医生

如果您四肢无力，刺痛，麻木或完全失去感觉，请去看医生以确定原因。尽早治疗周围神经损伤很重要。

原因

周围神经可能受到多种损伤：

• 意外事故，跌倒造成的伤害运动可能会拉伸，压缩，挤压或切断神经。
• 医学状况，例如糖尿病，吉兰-巴雷综合症和腕管综合症。干燥综合征。

其他原因包括动脉狭窄，荷尔蒙失调和肿瘤。

诊断

您的医生将检查您的病史，询问任何事故或以前的手术，并与您讨论症状。您的医生还将进行身体和神经系统检查。如果您的神经系统检查显示有神经损伤迹象，您的医生可能会建议您进行诊断检查，包括：

• 心电图（EMG）。在EMG中，将一根细针电极插入您的肌肉，记录您的肌肉在静止和运动中的电活动。肌肉活动减少可能表明神经损伤。
• 神经传导研究。放置在人体两个不同点的电极可测量电信号通过神经的程度。
• 磁共振成像（MRI）。 MRI使用磁场和无线电波来绘制受神经损伤的区域的详细图像。

治疗

如果神经受伤但未被割断，则可能会导致受伤更可能治愈。神经完全被切断的损伤很难治疗，可能无法恢复。

您的医生将根据受伤的程度和原因以及神经的康复情况来确定您的治疗方法

• 如果神经正常康复，则可能不需要手术。您可能需要休息患处，直到伤口愈合。神经恢复缓慢，最大恢复可能需要数月或数年。
• 您需要定期检查以确保恢复正常。
• 如果受伤是由疾病，您的医生将治疗潜在的疾病。
• 根据神经损伤的类型和严重程度，您可能需要使用阿司匹林或布洛芬等药物（Advil，Motrin IB等）减轻疼痛。用于治疗抑郁，癫痫或失眠的药物可用于缓解神经痛。在某些情况下，您可能需要注射皮质类固醇激素来缓解疼痛。
• 您的医生可能会建议物理疗法以防止僵硬并恢复功能。

手术

如果您的伤口似乎无法正常愈合，则外科医生可以在手术室中使用EMG测试来评估疤痕神经是否正在恢复。直接在神经上进行EMG测试比在皮肤上进行测试更准确，更可靠。

有时，神经坐在狭窄的空间内（类似于隧道），或者因疤痕而被挤压。在这种情况下，您的外科医生可能会扩大狭窄的空间或使神经从疤痕中解放出来。您的外科医生可以切除受损的部分并重新连接健康的神经末梢（神经修复）或从身体的另一部分植入一块神经（神经移植物）。这些程序可以帮助您的神经再生。

如果您患有特别严重的神经损伤，您的医生可能会建议通过将腱从一个肌肉转移到另一肌肉来恢复关键肌肉的功能。 h3>恢复功能

许多治疗方法可以帮助恢复受影响肌肉的功能。

• 支撑或夹板。这些设备可使患肢，手指，手或脚保持适当的位置，以改善肌肉功能。
• 电刺激器。当神经再生时，刺激器可以激活受伤的神经所服务的肌肉。但是，这种治疗可能并不对每个人都有效。如果可以的话，您的医生将与您讨论电刺激。
• 物理疗法。治疗涉及特定的运动或锻炼，以使受影响的肌肉和关节保持活跃。物理疗法可以防止僵硬并帮助恢复功能和感觉。
• 锻炼。锻炼可以帮助您改善肌肉力量，保持运动范围并减少肌肉痉挛。

临床试验

准备约会

A大量测试可用于帮助诊断周围神经损伤的类型和严重程度。预约时，请务必询问是否需要准备这些测试。例如，您可能需要几天停止服用某些药物，或者在测试当天避免使用乳液。

如果可能的话，请携带家人或朋友。有时可能难以吸收您在约会期间获得的所有信息。陪伴您的人可能会记住您遗忘或错过的事情。

从约会中获得最大收益的其他建议包括：

• 写下您的所有症状，包括您的症状受伤，症状发作了多长时间以及症状是否随着时间的推移而恶化。
• 列出所有您正在服用的药物，维生素和补品。
• 不要犹豫，问问题。有周围神经损伤的儿童和成人可以选择几种方法来恢复失去的功能。确保向您的医生询问您或您的孩子可以使用的所有可能性。如果您没有时间，请与护士交谈或稍后再给您的医生打电话。