青霉素过敏

概述

青霉素过敏是您的免疫系统对抗生素药物青霉素的异常反应。青霉素可用于治疗各种细菌感染。

青霉素过敏的常见症状和体征包括荨麻疹，皮疹和瘙痒。严重的反应包括过敏反应，这是一种威胁生命的状况，会影响多个身体系统。

研究表明，青霉素过敏症可能被过度报道，这一问题可能导致使用不合适的，更不适的药物。昂贵的抗生素治疗。因此，当怀疑有青霉素过敏症时，需要进行准确的诊断，以确保将来有最佳的治疗选择。

其他抗生素，特别是化学性质与青霉素类似的抗生素，也可能导致过敏反应。

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症状

青霉素过敏的体征和症状通常在服用药物后一小时内发生。不太常见的是，反应可能会在数小时，数天或数周后发生。

青霉素过敏的体征和症状可能包括：

• 皮疹
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• 发痒
• 发烧
• 肿胀
• 呼吸急促
• 喘息
• 流鼻涕
• 眼睛发痒，流水
• 过敏反应

过敏反应

过敏反应是一种罕见的威胁生命的过敏反应，可引起身体系统的广泛功能障碍。过敏反应的体征和症状包括：

• 气道和咽喉紧绷，导致呼吸困难
• 恶心或腹部绞痛
• 呕吐或腹泻
• 头晕或头晕
• 微弱，快速脉搏
• 血压下降
• 癫痫发作
• 意识丧失

因青霉素过敏引起的反应延迟

较少见的青霉素过敏反应发生于接触该药物数天或数周，并且在您停止服用该药物后可能会持续一段时间。这些疾病包括：

• 血清病，可能引起发烧，关节痛，皮疹，肿胀和恶心
• 药物引起的贫血，红血球减少，会引起疲劳，心律不齐，呼吸急促以及其他体征和症状
• 与嗜酸性粒细胞增多和全身症状（DRESS）的药物反应，导致皮疹，白细胞计数高，全身肿胀，淋巴结肿大休眠性肝炎感染的淋巴结和复发
• Stevens-Johnson综合征或中毒性表皮坏死溶解，涉及皮肤严重起泡和脱皮
• 肾脏发炎（肾炎），可引起发烧，尿液中的血液，全身肿胀，意识模糊和其他体征和症状

不是过敏反应的不良事件

您可能会遇到青霉素的副作用-就像其他药物一样-对药物不是过敏反应。根据青霉素的类型，常见的副作用可能包括轻度的恶心或腹泻，头痛或阴道瘙痒。您正在接受治疗的感染的体征或症状（或无关症状）也可能被误认为是过敏性药物反应。

何时去看医生

去看医生为如果您遇到青霉素过敏的体征或症状，请尽快。重要的是要了解和讨论什么是过敏反应，典型的副作用以及在服用药物时可以忍受的条件。

如果您遇到严重的反应或体征，请致电911或紧急医疗救助。

原因

当您的免疫系统对该药过敏时，会发生青霉素过敏，这可能是由于对病毒的有害反应而误认为它是一种病毒。或细菌感染。

在免疫系统对青霉素敏感之前，您必须至少接触一次药物。如果您的免疫系统将青霉素误认为是有害物质，则会产生针对该药物的抗体。

下一次您服用该药物时，这些特异性抗体会对其​​进行标记，并将免疫系统直接攻击该物质。通过这种活动释放的化学物质会引起与过敏反应有关的体征和症状。

以前与青霉素接触可能并不明显。一些证据表明，食物中的微量元素足以使人的免疫系统产生针对它的抗体。

青霉素和相关药物

青霉素属于一类称为β-内酰胺类抗生素的抗菌药物。尽管药物的机制各不相同，但通常它们会通过攻击细菌细胞壁来抵抗感染。除青霉素外，其他更常见的与过敏反应有关的β-内酰胺类药物称为头孢菌素。

如果您对一种青霉素有过敏反应，您可能（但不一定）对其他类型的青霉素或某些头孢菌素过敏。

青霉素包括：

• 阿莫西林
• 氨苄青霉素
• 双氯西林
• 纳非西林
• 奥沙西林
• 青霉素G
• 青霉素V
• 哌拉西林
• 替卡西林

头孢菌素包括：

• 头孢克洛
• 头孢羟氨苄
• 头孢唑啉
• 头孢地尼
• 头孢吡肟（Maxipine）
• 头孢替坦
• 头孢曲唑
• 头孢呋辛
• 头孢氨苄（Keflex）

风险因素

尽管任何人对青霉素，很少有因素会增加您的风险。其中包括：

• 其他过敏史，例如食物过敏或花粉症
• 对另一种药物的过敏反应
• 药物家族史过敏
• 由于高剂量，重复使用或长期使用，导致青霉素暴露增加
• 与过敏性药物反应通常相关的某些疾病，例如感染HIV或爱泼斯坦-巴尔病毒

预防

如果您对青霉素过敏，最简单的预防方法是避免使用该药物。您可以采取的保护自己的步骤如下：

• 通知医护人员。确保在您的病历中清楚地识别出您的青霉素过敏或其他抗生素过敏。通知其他医疗保健专业人员，例如您的牙医或任何医学专家。
• 戴上手镯。佩戴可识别您的药物过敏的医疗警报手环。此信息可以确保在紧急情况下得到适当的治疗。

诊断

全面检查并适当诊断测试对于准确诊断至关重要。误诊的青霉素过敏症可能导致使用不合适或较贵的抗生素。

您的医生将进行身体检查，询问有关您的症状的问题并订购其他检查。这些测试可能会涉及您的过敏专家（过敏专家）。这些可能包括以下内容。

皮肤测试

通过皮肤测试，过敏者或护士会用一根细小的针头将少量可疑的青霉素注射到您的皮肤上。测试阳性会导致红色，发痒，凸起的肿块。

阳性结果表明青霉素过敏的可能性很高。测试结果阴性通常意味着您对青霉素过敏的风险不高。但是，由于皮肤测试无法检测到某些药物反应，因此阴性结果更难以解释。

分级挑战

如果不确定对青霉素过敏的诊断，请分级可能会建议进行药物挑战。通过此过程，您最多可以从小剂量开始增加五剂量的可疑青霉素，然后增加到所需剂量。如果您没有反应达到治疗剂量，那么您的医生将得出结论，您对这种类型的青霉素并不过敏。您将可以按处方服用该药物。

如果您对一种青霉素过敏，您的医生可能会建议对青霉素或头孢菌素进行分级挑战，因为已知的化学药品，这种可能性较小特性-引起过敏反应。这将使您的医生确定可以安全使用的抗生素。

在药物挑战期间，您的医生会提供仔细的监督，并提供支持治疗服务来治疗不良反应。

治疗

对青霉素过敏的干预措施可分为两种一般策略：

• 对当前过敏症状的治疗
• 对青霉素脱敏

治疗当前症状

以下干预措施可用于治疗对青霉素过敏的症状：

• 退出药品。如果您的医生确定您患有青霉素过敏（或可能是过敏），则停止治疗是治疗的第一步。
• 抗组胺药。您的医生可能会开出抗组胺药或建议使用非处方抗组胺药，如苯海拉明（Benadryl），可以阻止在过敏反应期间激活的免疫系统化学物质。
• 皮质类固醇。口服或注射皮质类固醇激素均可用于治疗与更严重反应相关的炎症。
• 过敏性反应的治疗。过敏反应需要立即注射肾上腺素，并需要医院护理以维持血压并支持呼吸。

药物脱敏

如果没有其他合适的抗生素治疗选择，您的医生可能会建议一种称为药物脱敏的治疗方法，使您可以服用一疗程的青霉素来治疗感染。通过这种治疗，您会在几个小时或几天的时间内每15到30分钟收到很小的剂量，然后逐渐增加剂量。如果您无反应即可达到所需剂量，则可以继续治疗。

按照指示服用该药物以在整个治疗过程中保持耐受性很重要。如果将来需要青霉素，则需要重复脱敏治疗。

在干预过程中将对您进行仔细监测，并提供支持治疗来治疗反应。脱敏并不总是成功，并且有发生严重反应的风险。

准备约会

准备回答以下问题。这些详细信息对于帮助您的医生确定症状的原因非常重要。

• 您遇到了哪些症状？
• 您所用的青霉素或其他抗生素的名字是什么服用吗？
• 为什么要开药？
• 过去不服用这种药时您有这些症状吗？
• 多长时间服用青霉素后症状开始出现吗？
• 症状持续了多长时间？
• 您是否停止服用该药物？
• 还有哪些其他药物，草药，您是否服用维生素或其他饮食补充剂？
• 您每天什么时候服用其他药物或补充剂？
• 您是否增加了常规药物或补充剂的剂量？
• 您是否停止服用常规药物或补充剂？
• 您是否采取了任何措施来治疗症状，并且有什么作用？
• 您有反应吗？任何药物以往？如果是，那是什么药？
• 您是否患有花粉症，食物过敏或其他过敏反应？
• 您的家人是否有青霉素或其他药物过敏史？

您可能想要拍摄任何状况的照片，例如皮疹或肿胀，以便看医生。如果您在预约时症状已消退，这些可能会对您的医生有所帮助。