花生过敏

概述

花生过敏是严重过敏发作的最常见原因之一。对于一些花生过敏的人来说，即使少量的花生也会引起严重的反应，甚至危及生命（过敏反应）。

花生过敏在儿童中一直在增加。即使您或您的孩子对花生只有轻微的过敏反应，也必须与您的医生交谈。仍然存在将来会发生更严重反应的风险。

症状

对花生的过敏反应通常在暴露后几分钟内发生。花生过敏体征和症状可能包括：

• 皮肤反应，例如荨麻疹，发红或肿胀
• 在口腔和咽喉中或周围发痒或刺痛
• 消化系统问题，例如腹泻，胃痉挛，恶心或呕吐
• 喉咙紧绷
• 呼吸急促或喘息
• 流鼻涕

过敏反应：威胁生命的反应

花生过敏是食物引起的过敏反应的最常见原因，这是一种医疗紧急情况，需要使用肾上腺素（肾上腺素）自动注射器（EpiPen ，Auvi-Q等人）和急诊室旅行。

过敏反应的体征和症状包括：

• 气道狭窄
• 肿胀导致呼吸困难的喉咙
• 血压急剧下降（休克）
• 快速脉搏
• 头晕，头昏眼花或失去知觉

什么时候去看医生

如果您有任何花生过敏的体征或症状，请咨询您的医生。

如果您对花生有严重反应，尤其是如果您有过敏反应的体征或症状，请寻求紧急治疗。如果您或其他人表现出严重的头晕，严重的呼吸困难或失去知觉，请拨打911或您当地的紧急电话号码。作为有害的东西。直接或间接接触花生会导致您的免疫系统向血液中释放引起症状的化学物质。

接触花生的方式有多种：

• 直接接触。花生过敏的最常见原因是吃花生或含花生的食物。有时，皮肤直接与花生接触会触发过敏反应。
• 交叉接触。这是花生在产品中的意外引入。通常是食物在加工或处理过程中暴露于花生的结果。
• 吸入。如果从花生粉或花生油烹饪喷雾等来源吸入粉尘或含有花生的气溶胶，可能会发生过敏反应。

风险因素

不清楚为什么有些人会过敏，而另一些人却没有。但是，具有某些危险因素的人更有可能出现花生过敏。

花生过敏危险因素包括：

• 年龄。食物过敏最常见于儿童，尤其是幼儿。随着年龄的增长，您的消化系统会逐渐成熟，您的身体对触发过敏的食物的反应也会降低。
• 过去对花生过敏。一些花生过敏的孩子长大了。但是，即使您似乎对花生过敏的病情已经消失，也可能会复发。
• 其他过敏症。如果您已经对一种食物过敏，则对另一种食物过敏的风险可能会增加。同样，患有花粉症等其他类型的过敏也会增加您对食物过敏的风险。
• 有过敏症的家庭成员。如果其他过敏症，特别是其他类型的食物过敏症，在您的家庭中很常见，则花生过敏的风险会增加。
• 特应性皮炎。一些患有皮肤过敏性皮炎（湿疹）的人也有食物过敏。

并发症

花生过敏的并发症包括过敏反应。患有严重花生过敏的儿童和成人尤其容易发生威胁生命的反应。

预防

根据最近的研究，有强有力的证据表明引入高危风险婴儿在4至6个月大时食用花生可将其食物过敏的风险降低多达80％。有花生过敏风险的婴儿包括轻度至重度湿疹，鸡蛋过敏或两者兼有的婴儿。在给宝宝介绍花生之前，请与孩子的医生讨论最佳方法。

诊断

您和您的医生关于您的症状和病史的讨论开始了诊断过程。身体检查通常会在此讨论之后进行。下一步通常包括以下一些步骤：

• 食物日记。您的医生可能会要求您保存饮食习惯，症状和药物的食物日记。
• 消除饮食。如果尚不清楚花生是否会引起您的症状，或者您的医生认为您可能对一种以上的食物有反应，那么他或她可能建议您戒掉饮食。可能会要求您消灭花生或其他可疑食物一两个星期，然后一次将这些食物重新添加到您的饮食中。这个过程可以帮助将症状与特定食物联系起来。如果您对食物有严重的反应，则不能安全地使用此方法。
• 皮肤测试。将少量食物放在皮肤上，然后用针刺一下。如果您对一种特定的物质过敏，则会出现凸起的肿块或反应。
• 血液测试。血液检查可以通过检查血液中的过敏型抗体（称为免疫球蛋白E（IgE）抗体）的数量来测量您的免疫系统对特定食物的反应。

所有这些来源的信息可能有助于确定您是否患有花生过敏，或者是否可能是由于其他原因（例如食物不耐受）引起的症状。

治疗

护理花生过敏的标准方法是为了避免接触，研究人员继续研究不同的疗法，包括口服免疫疗法。

口服免疫疗法也称为脱敏，涉及给患有花生过敏症或有花生过敏症的儿童增加含花生食物的剂量。随着时间的推移。口服免疫疗法不能治愈花生过敏。而是，这种类型的治疗旨在降低暴露于花生时可能发生的严重反应（包括过敏反应）的风险。

美国食品药品监督管理局最近批准了首个口服免疫疗法药物花生（ Arachis hypogaea）过敏原粉-dnfp（Palforzia），用于治疗4至17岁的儿童，并确认其对花生过敏。不建议对患有不受控制的哮喘或某些状况（包括嗜酸性粒细胞性食管炎）的人使用这种药物。

此外，与任何食物过敏一样，治疗还应采取步骤避免产生引起反应的食物，可以在发生反应时发现反应并做好快速反应的准备，包括随时准备肾上腺素。

为反应做好准备

防止反应的唯一方法是避免花生和花生制品。但是花生很常见，尽管尽了最大的努力，但是您有时还是会与花生接触。

对于严重的过敏反应，您可能需要紧急注射肾上腺素并去看花生。急救室。许多过敏者会携带肾上腺素自动注射器（EpiPen，Auvi-Q等）。该设备是注射器和隐藏式针头，当压在您的大腿上时可以注射一剂药物。

了解如何使用自动注射器

如果您的医生开了肾上腺素自动注射器，

• 始终随身携带。最好在汽车和办公桌上都放置一个自动注射器，以便工作。
• 始终在到期之前更换它。过时的肾上腺素可能无法正常工作。
• 请医生开个备用自动注射器。如果您放错了一个，则将有一个备用件。
• 知道如何操作它。请你的医生给你看。另外，请确保最接近您的人知道如何使用它-如果与您相处的人可以给您开枪，他或她可以挽救您的生命。与您的医生讨论如何识别何时需要注射。但是，如果不确定自己是否需要打针，通常最好继续使用紧急肾上腺素。

临床试验

生活方式和家庭疗法

防止过敏反应的关键之一是知道如何避免引起症状的食物。请执行以下步骤：

• 切勿以为食物不含花生。您可能不知道花生中含有花生。务必阅读制造食品上的标签，以确保它们不含花生或花生产品。制成品必须清楚说明食物中是否含有花生，以及是否在也加工花生的工厂生产。

  即使您认为自己知道食物中有什么，也请检查标签。成分可能会改变。

• 不要忽略标签上写着食品是在加工花生的工厂生产的标签。大多数患有花生过敏症的人都需要避免使用所有甚至可能含有微量花生的产品。
• 如有疑问，请不要说谢谢。在餐馆和社交聚会上，您总是冒着意外食用花生的风险。许多人不了解食物过敏反应的严重性，并且可能没有意识到少量食物会引起严重反应。如果您完全担心食物中可能含有您过敏的食物，请不要尝试。
• 为反应做好准备。与您的医生讨论在发生严重反应时应携带紧急药物。

避免食用含花生的食物

花生很常见，避免食用含花生的食物很常见一个挑战。以下食物通常含有花生：

• 地面或混合坚果
• 烘焙食品，例如饼干和糕点
• 冰淇淋和冷冻甜点
• 能量棒
• 谷物和格兰诺拉麦片
• 五谷面包
• 小杏仁饼，一种由坚果，蛋清和糖制成的糖果
p某些可能包含花生或花生蛋白的食物-要么是因为它们一起制成的，要么是因为它们在制造过程中接触了它们-不太明显。一些示例包括：
• 牛轧糖
• 沙拉酱
• 巧克力糖，坚果黄油（例如杏仁黄油）和葵花籽
• 非洲，中国，印尼，墨西哥，泰国和越南菜肴等民族食品
• 面包店和冰淇淋店出售的食品
• 花生油的别名花生油
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• 宠物食品

应对和支持

如果您的孩子患有花生过敏，请采取以下步骤来确保他或她的安全：

涉及照顾者。请亲戚，保姆，老师和其他保姆提供帮助。教与孩子共度时光的成年人如何识别对花生过敏反应的体征和症状。强调过敏反应可能危及生命，需要立即采取行动。

请确保您的孩子也知道是否有过敏反应马上就寻求帮助。

• 使用书面计划。列出发生过敏反应时应采取的步骤，包括所有药物的给药顺序和剂量，以及家庭成员和医疗保健提供者的联系信息。向家庭成员，老师和其他照顾您孩子的人提供该计划的副本。
• 不鼓励您的孩子分享食物。孩子们共享零食和零食很普遍。但是，在玩耍时，您的孩子可能会忘记食物过敏或过敏。如果您的孩子对花生过敏，请鼓励他或她不要吃别人的食物。
• 确保您的孩子的肾上腺素自动注射器始终可用。注射肾上腺素（肾上腺素）可以立即减轻可能危及生命的过敏反应的严重性，但需要立即给予。如果您的孩子有紧急肾上腺素注射器，请确保您的家庭成员和其他护理人员了解孩子的紧急药物-药物的位置，何时需要以及如何使用。
• 确保您的孩子的学校有食品过敏管理计划。可以使用准则来创建策略和过程。工作人员应该可以使用肾上腺素注射器，并接受使用肾素注射器的培训。
• 让您的孩子戴上医疗警报手镯或项链。如果他或她在严重反应期间无法交流，这将有助于确保他或她得到正确的治疗。该警报将包括您孩子的名字和他或她对食物过敏的类型，并且可能还会列出简短的紧急指示。

如果您对花生过敏，请执行以下操作：

• 始终携带您的肾上腺素自动注射器。
• 戴上医疗警报手镯或项链。

准备约会

要充分利用约会，做好充分的准备是一个好主意。以下是一些信息，可帮助您准备好就诊，并了解医生的期望。

• 症状说明。准备好告诉您的医生吃花生之后发生了什么，包括反应发生需要多长时间。尝试回忆一下您吃了多少花生。如果您不知道吃了多少花生，请告诉您的医生哪些花生食物会引起您的症状以及您吃了多少食物。
• 列出所有正在服用的药物。包括维生素或补充剂。
• 如果可能，请带家人或朋友一起去。有时可能很难回忆起约会期间提供给您的所有信息。伴随您的人可能会记住您遗漏或忘记的东西。
• 写下您的任何疑问。

向医生询问的一些基本问题包括：

• 我的症状可能是由花生过敏引起的吗？
• 还有什么可能引起我的症状？
• 我需要什么测试？
• 什么是最好的治疗方法？
• 我应该去看专科医生吗？
• 您开的药物是否有通用的替代品？
• 是否有宣传册或我可以带走的其他印刷材料？您推荐什么网站？
• 我需要携带肾上腺素自动注射器吗？

如果您的孩子正在就花生过敏问题去看医生，您可能还想问：

• 是否有其他食物可以引发孩子的过敏症状？
• 我怎样才能帮助我的孩子保持花生过敏在学校的安全？
• 我的孩子是否有可能超过他或她的过敏症？
• 不要犹豫，问任何其他问题。

医生的期望是什么？

您的医生可能会问您一些问题，包括：

• 您何时开始注意到症状？
• 吃花生后，如何症状出现需要多长时间？
• 您吃了多少花生？
• 您是否服用了任何非处方抗过敏药，例如抗组胺药，如果有的话，它们对您有帮助吗？
• 您的反应似乎仅由花生或其他食物触发吗？好吗？
• 您的症状有多严重？
• 什么可以改善您的症状？
• 什么可以使您的症状恶化？

在此期间您可以做什么

如果您怀疑自己患有花生过敏，请避免暴露于花生，直到医生预约为止。如果您有严重的反应，请寻求紧急帮助。