胰腺囊肿

概述

胰腺囊肿是胰腺上或囊中的囊状液体囊。胰腺是胃后面的大器官，会产生有助于消化食物的激素和酶。胰腺囊肿通常是在影像学检查中发现的另一个问题。

胰腺囊肿的主要类别可分为两组，非肿瘤性囊肿或肿瘤性囊肿。每组包括许多不同类型的囊肿，例如假性囊肿，浆液性囊腺瘤和粘液性囊性肿瘤。大多数没有癌变，许多没有引起症状。但是某些胰腺囊肿可能会或可能会癌变。

您的医生可能会抽取一份胰腺囊肿液样本来确定是否存在癌细胞。否则，您的医生可能建议您随时间监测一个囊肿，以指示癌症的变化。

症状

您可能没有胰腺囊肿的症状，通常在对腹部进行影像学检查时就会发现

发生胰腺囊肿的体征或症状时，通常包括：

• 持续的腹痛，可能会辐射到背部
• 恶心和呕吐
• 减肥
• 开始进食后很快感到饱

什么时候去看医生

很少，囊肿会被感染。如果发烧并持续出现腹痛，请去看医生。

胰腺囊肿破裂可能是紧急医疗事件，但幸运的是很少见。破裂的囊肿还会引起腹腔感染（腹膜炎）。

原因

大多数胰腺囊肿的病因尚不清楚。某些囊肿与罕见疾病有关，包括多囊肾病或von Hippel-Lindau病，这是一种会影响胰腺和其他器官的遗传性疾病。酶过早活跃并刺激胰腺（胰腺炎）。假性囊肿也可能是由于腹部受伤（例如车祸）引起的。

风险因素

大量饮酒和胆结石是胰腺炎的危险因素，而胰腺炎是危险因素用于假性囊肿。腹部损伤也是假性囊肿的危险因素。

预防

避免假性囊肿的最佳方法是避免胰腺炎，通常由胆结石或大量饮酒引起。如果胆结石引发胰腺炎，则可能需要摘除胆囊。如果您的胰腺炎是由于饮酒引起的，那么不喝酒会降低您的风险。

诊断

胰腺囊肿是诊断的频率比过去更高，因为改进的成像技术可以更轻松地找到它们。在腹部扫描期间发现许多胰腺囊肿，以查找其他问题。测试包括：

• 计算机断层扫描（CT）扫描。这项影像学检查可以提供有关胰腺囊肿大小和结构的详细信息。
• MRI扫描。这项影像学检查可以突出胰腺囊肿的微妙细节，包括它是否具有暗示癌症风险更高的成分。
• 内镜超声检查。这项检查与MRI一样，可以提供囊肿的详细图像。同样，可以从囊肿中收集体液，以便在实验室中分析可能的癌症迹象。
• 磁共振胆胰胰管造影（MRCP）。 MRCP被认为是监测胰腺囊肿的首选影像学检查。这种类型的成像对于评估胰管中的囊肿特别有用。

胰腺囊肿的特征和位置，以及您的年龄和性别，有时可以帮助医生确定您患有的囊肿的类型：

• 假性囊肿没有癌变（良性），并且通常由胰腺炎引起。胰腺假性囊肿也可能是由创伤引起的。
• 浆液性囊腺瘤会变大到足以移位附近的器官，从而引起腹痛和饱腹感。浆液性囊腺瘤最常发生于60岁以上的女性，很少癌变。
• 浆液性囊性瘤通常位于胰腺的身体或尾巴中，几乎总是发生在女性中，最常见于中年女人。粘液性囊腺瘤是癌前期的，这意味着如果不治疗，它可能会变成癌症。发现较大的囊肿时可能已经癌变。
• 导管内乳头状黏液性肿瘤（IPMN）是主胰管或其侧支之一的生长。 IPMN可能是癌前期或癌前期。 IPMN可能在50岁以上的男性和女性中发生。根据其位置和其他因素，IPMN可能需要手术切除。
• 实体假乳头状瘤通常位于胰腺的身体或尾巴中，多数发生通常在35岁以下的女性中。她们很少见，有时甚至会癌变。
• 囊性神经内分泌肿瘤大多是实体性的，但可能具有囊样成分。它们可能会与其他胰腺囊肿相混淆，并且可能是癌前期或癌变。

治疗

注意等待或治疗取决于囊肿的类型，大小，

警惕的等待

良性假性囊肿，即使是大的，只要不打扰您，也可以单独放置。浆液性膀胱腺瘤很少会变成癌变，因此也可以单独放置，除非它引起症状或生长。应当监测一些胰腺囊肿。

引流

可以引出引起烦人症状或变大的假性囊肿。一根小的挠性管（内窥镜）通过您的嘴巴到达胃和小肠。内窥镜配备有超声探头（内窥镜超声）和用于引流囊肿的针头。有时需要通过皮肤引流。

手术

某些类型的胰腺囊肿由于存在癌症的风险而需要进行手术切除。可能需要手术切除引起疼痛或其他症状的假性大囊肿或浆液性囊腺瘤。

如果您患有胰腺炎，假性囊肿可能会复发。

临床试验

准备约会

这里有一些信息可以帮助您为约会做准备。

您可以做什么

• 写下您的内容症状，包括它们开始的时间以及它们是否随时间改变或恶化。
• 写下关键的个人信息，包括腹部受伤的历史。
• 列出以下信息：您服用的所有药物，维生素和补品。
• 写下问题问医生。

一些基本问题包括：

• 我的病情最可能的原因是什么？
• 我需要进行哪些检查？
• 我患有哪种类型的囊肿？
• 它可能会变成癌？
• 如果我需要手术，我的康复情况会如何？
我需要什么后续护理？
• 我还有其他条件。我如何一起管理它们？

也不要犹豫，问其他问题。

医生的期望

您的医生可能会问您有关症状的问题，例如：

• 症状何时开始？
• 症状是连续的还是偶发的？
• 您的症状有多严重？
• 您在哪里最能感觉到症状？
• 什么似乎可以改善您的症状？
• 什么，如果有的话，似乎会使您的症状恶化？
• 您患有胰腺炎吗？
• 您每天喝多少酒？
• 您是否有胆结石？