骨软化症

概述

骨软化症是指骨骼明显软化，通常是由于严重的维生素D缺乏症引起的。儿童和年轻人患有骨软化症的骨骼变软会导致生长过程中弯曲，尤其是在腿部负重的骨骼中。成年人的骨软化症可导致骨折。

骨软化症的治疗包括提供足够的维生素D和钙，这是硬化和增强骨骼所必需的，并治疗可能导致这种状况的疾病。

症状

当骨软化症处于早期阶段时，尽管可能在X光检查或其他诊断测试中显示出骨软化症的迹象，但您可能没有症状。随着骨软化症的发展，您可能会出现骨痛和肌肉无力。

与骨软化症相关的钝痛通常是影响下背部，骨盆，臀部，腿和肋骨。晚上或在骨头上施压时，疼痛可能会加重。休息很少能完全缓解疼痛。

肌肉张力降低和腿部无力会导致步态蹒跚，使行走更缓慢，更困难。

原因

骨软化症是由骨骼成熟过程中的缺陷引起的。您的身体使用矿物质钙和磷酸盐来帮助建立坚固的骨骼。如果您在饮食中摄入的矿物质过多或身体无法正常吸收这些矿物质，则可能会患上骨软化症。这些问题可能是由以下原因引起的：

• 维生素D缺乏症。阳光会在皮肤上产生维生素D。饮食中的维生素D通常来自添加了维生素的食物，例如牛奶。

  生活在阳光有限的地区，很少暴露在阳光下或饮食中维生素D含量低的人会发展成软化症。维生素D缺乏症是全世界骨软化症的最常见原因。

• 某些手术。通常，胃分解食物以释放钙和其他在肠中吸收的矿物质。如果您进行手术以切除部分或全部胃或绕过小肠，则会破坏此过程，并可能导致维生素D和钙缺乏症。
• 乳糜泻。在这种自身免疫性疾病中，含有麸质的食物会破坏小肠的内层，麸质是小麦，大麦和黑麦中的一种蛋白质。受损的肠壁无法充分吸收营养，可能导致维生素D和钙缺乏。
• 肾脏或肝脏疾病。这些器官参与激活体内的维生素D。肾脏或肝脏有问题会影响身体制造活性维生素D的能力。
• 药物。一些用于治疗癫痫发作的药物，包括苯妥英钠（Dilantin，Phenytek）和苯巴比妥，可能导致严重的维生素D缺乏症和骨软化症。在饮食中维生素D摄入不足且日晒很少的人群中，骨软化症的发生率最高，例如老年人以及在家中或住院的人。

  并发症

  骨软化症，您更有可能折断骨头，尤其是肋骨，脊柱和腿部的骨头。

  预防

  由于阳光不足或经常饮食中维生素D含量低引起的骨质疏松症可以通过摄入足够的维生素D来预防。

  • 吃富含维生素D的食物。天然富含维生素D的食物包括油性鱼（鲑鱼，鲭鱼，沙丁鱼）和蛋黄。另外，还要寻找富含维生素D的食物，例如谷物，面包，牛奶和酸奶。
  • 如有必要，请服用补充剂。如果您的饮食中没有足够的维生素和矿物质，或者您的身体状况使消化系统无法正确吸收营养，请咨询医生以服用维生素D和钙补充剂。

  未经保护的日晒会增加您患皮肤癌的风险。专家们对于多少日照安全和足以预防或治疗骨软化症尚无共识。

  含量：

  诊断

  骨软化症可能很难诊断。为了查明原因并排除其他骨疾病，例如骨质疏松症，您可以进行以下一项或多项检查：

  • 血液和尿液检查。这些有助于检测维生素D含量低以及钙和磷的问题。
  • X射线。 X射线可见的骨骼结构变化和轻微裂缝是软化症的特征。
  • 骨活检。外科医生使用全身麻醉，将细长的针头穿过皮肤，并插入到臀部上方的骨盆骨中，以取出一小块骨头。尽管骨活检可以准确检测出骨软化症，但很少需要进行诊断。

  治疗

  幸运的是，通过口服补充剂摄取数周至数月的维生素D可以治愈骨软化症。为了维持维生素D的正常血液水平，您可能必须继续服用补充剂。

  您的医疗保健提供者也可能建议您通过补充剂或饮食来增加钙或磷的摄入量。治疗会影响维生素D代谢的疾病，例如肾脏和肝脏疾病或低磷酸盐水平，通常有助于改善骨软化症的体征和症状。

  临床试验

  为您的预约做准备

  您可能会首先去看您的初级保健提供者，他可能会转介您给您专门研究关节和肌肉疾病的医生（风湿病学家）或专门研究代谢性骨疾病的医生（内分泌学家）。 / p>

  列出以下列表：

  • 您的症状，包括那些与您进行约会的原因以及何时开始无关的症状
  • 关键个人信息，包括其他疾病和家族病史
  • 您服用的所有药物，维生素和其他补充剂，包括剂量
  • 问医生的问题

  对于骨软化症，向您的医生询问的基本问题包括：

  • 最可能导致我的症状的原因是什么？
  • 我需要什么测试？
  • 您推荐什么治疗方法？
  • 我需要改变饮食或生活方式吗？
  • 我有长期患病的风险吗？这种情况会导致长期并发症吗？
  • 我可以使用小册子或其他印刷材料吗？您推荐什么网站？

  不要犹豫，问其他问题。

  医生的期望

  您的医生可能会问您一些问题，包括：

  • 您在哪里感到疼痛？
  • 您的疼痛何时开始出现并持续了？
  • 有没有触手可及的区域？
  • 您的疼痛是否一直持续或持续吗？
  • 有什么能让您的症状好转或恶化吗？
  • 您是否患有胃搭桥手术或其他肠手术？
  • 到目前为止，您尝试过哪些治疗方法？有什么帮助吗？