强迫症（OCD）

概述

强迫症（OCD）表现出一种不受欢迎的思想和恐惧（强迫）模式，可导致您进行重复性行为（强迫）。这些强迫症会干扰日常活动，并造成严重的困扰。

您可能会忽略或停止强迫症，但这只会增加您的困扰和焦虑。最终，您感到被迫执行强迫性行为以试图减轻压力。尽管人们努力忽略或摆脱烦恼的想法或冲动，但他们仍在继续回来。这导致了更多的礼节性行为-OCD的恶性循环。

OCD通常围绕某些主题展开，例如，过度担心被细菌污染。为了减轻对污染的恐惧，您可以强迫洗手，直到手感到疼痛和

如果您患有强迫症，可能会感到羞愧和尴尬，但是治疗可以有效。

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症状

强迫症通常包括强迫症和强迫症。但是也可能只有强迫症或强迫症。您可能会或可能不会意识到自己的强迫症是过分或不合理的，但它们会占用大量时间，并会干扰您的日常工作以及社交，学校或工作的正常运转。 h3> p> OCD强迫症是反复出现的，持久的和不想要的想法，冲动或图像，这些想法，冲动或图像具有侵入性并引起困扰或焦虑。您可能会尝试通过强迫性行为或仪式来忽略它们或摆脱它们。当您试图思考或做其他事情时，这些强迫症通常会侵入。

强迫症通常具有主题，例如：

• 对污染或污垢的恐惧
• 怀疑并难以容忍不确定性
• 需要使事情井然有序和对称
• 关于失去控制权和伤害自己或他人的激进或恐怖想法
• 有害的思想，包括侵略，性或宗教主题

强迫症和症状的例子包括：

• 害怕被他人触摸的物体污染
• 怀疑您已锁上门或关闭了炉灶
• 当物体不整齐或朝向某种特定方向时，压力会很大
• 行驶的图像您的车进入人群
• 关于大声ob亵或在公共场合不当行为的想法
• 令人不快的性意象
• 避免坐着可能引发强迫症的行为，例如握手

强迫症状

OCD强迫是您重复执行的行为。这些重复的行为或心理行为旨在减少与您的强迫症有关的焦虑，或防止不良事件的发生。但是，进行强迫运动不会带来任何乐趣，并且只能暂时缓解焦虑。

您可能会制定规则或遵守一些习惯，从而在控制强迫症时控制焦虑。这些强迫行为是多余的，并且通常与它们要解决的问题没有现实联系。

与强迫症一样，强迫行为通常具有以下主题：

• 洗涤和清洁
• 检查
• 计数
• 整洁
• 遵循严格的常规程序
• 要求保证

强迫症和症状的例子包括：

• 洗手直到皮肤变硬
• 反复检查门以确保其被锁住
• 反复检查炉灶以确保已关闭
• 按特定模式计数
• 静静地重复祈祷，单词或短语
• 安排您的罐头食品面临同样的方式

严重程度有所不同

OCD通常始于青少年时期，但也可能始于儿童时期。症状通常会逐渐开始，并且在整个生命中严重程度往往会有所不同。您经历的强迫和强迫类型也会随着时间而改变。当您承受更大的压力时，症状通常会恶化。通常被认为是终身疾病的强迫症可以有轻度到中度的症状，或者是严重而耗时的，以至于变得残废。成为完美主义者-例如要求完美结果或性能的人-并且拥有强迫症。强迫症的想法并不只是过分担心生活中的实际问题，或者是希望以特定的方式清洁或安排事物。

如果您的强迫症影响着您的生活质量，请去看医生或精神卫生专业人员。

原因

强迫症的病因尚不完全清楚。主要理论包括：

• 生物学。强迫症可能是人体自身自然化学或大脑功能发生变化的结果。
• 遗传学。 OCD可能具有遗传成分，但具体基因尚未确定。
• 学习。强迫症的恐惧和强迫行为可以通过观察家人来学习，也可以随着时间的流逝逐渐学习。

风险因素

可能增加患上强迫症的风险的因素强迫症包括：

• 家族病史。患有该疾病的父母或其他家庭成员会增加您患强迫症的风险。
• 紧张的生活事件。如果您经历过创伤或压力事件，则风险可能会增加。这种反应由于某种原因可能会触发强迫症的侵入性思想，礼节和情绪困扰。
• 其他精神疾病。强迫症可能与其他精神疾病有关，例如焦虑症，抑郁症，药物滥用或抽动症。

并发症

强迫症可能引起问题其中包括：

• 花费过多时间从事礼节行为
• 健康问题，例如频繁洗手引起的接触性皮炎
• 难于参加工作，学校或社交活动
• 人际关系困扰
• 总体生活质量较差
• 自杀念头和行为

预防

没有确定的方法来预防强迫症。但是，尽早接受治疗可能有助于防止强迫症恶化和干扰您的日常活动。

诊断

帮助诊断强迫症的步骤可能包括：

• 心理评估。这包括讨论您的思想，感觉，症状和行为方式，以确定您是否有强迫症或强迫性行为会影响生活质量。经您允许，这可能包括与您的家人或朋友交谈。
• 强迫症的诊断标准。您的医生可能会使用美国精神病学协会出版的《精神疾病诊断和统计手册》（DSM-5）中的标准。
• 体检。这样做可以帮助排除可能引起您症状的其他问题，并检查是否有任何相关的并发症。

诊断挑战

有时诊断OCD较为困难因为症状可能类似于强迫性人格障碍，焦虑症，抑郁症，精神分裂症或其他精神健康障碍。而且有可能同时患有强迫症和另一种精神疾病。与您的医生合作，以便您进行适当的诊断和治疗。

治疗

强迫症治疗可能不会治愈，但可以帮助控制症状这样他们就不会统治您的日常生活。根据强迫症的严重程度，有些人可能需要长期，持续或更深入的治疗。

强迫症的两种主要治疗方法是心理治疗和药物治疗。通常，结合使用这些疗法最有效。

心理疗法

认知行为疗法（CBT）是一种心理疗法，对许多强迫症患者有效。暴露和反应预防（ERP）是CBT治疗的组成部分，涉及使您逐渐暴露于诸如泥土之类的令人恐惧的物体或强迫症中，并让您学会抵御强迫性仪式冲动的方法。 ERP需要付出努力和实践，但是一旦学会管理强迫症，您可能会享有更高的生活质量。

药物

某些精神科药物可以帮助控制强迫症和强迫症。的强迫症。最常见的是，首先尝试抗抑郁药。

美国食品药品监督管理局（FDA）批准的用于治疗强迫症的抗抑郁药包括：成人和儿童的氯米帕明（Anafranil）

• 10岁及以上
• 氟洛西汀（Prozac），适用于7岁及以上的成人和儿童
• 氟洛西明，适用于8岁及以上的成人和儿童
• 帕罗西汀（帕罗西汀， Pexeva）（仅限成人）
• Sertraline（Zoloft）适用于6岁及以上的成人和儿童

但是，您的医生可能会开出其他抗抑郁药和精神药物。

药物：注意事项

以下是与您的医生讨论有关强迫症药物的一些问题：

• 选择药物。通常，目标是以尽可能低的剂量有效控制症状。在找到一种有效的药物之前先尝试几种药物并不罕见。您的医生可能会建议一种以上的药物来有效地管理您的症状。开始服药后可能要花几周到几个月才能注意到症状的改善。
• 副作用。所有精神科药物都有潜在的副作用。与您的医生谈谈可能的副作用以及服用精神科药物时需要进行的任何健康监测。并且让您的医生知道您是否遇到令人不安的副作用。
• 自杀风险。大多数抗抑郁药通常是安全的，但FDA要求所有抗抑郁药均应带有黑盒警告，这是处方中最严格的警告。在某些情况下，服用抗抑郁药的儿童，青少年和25岁以下的年轻人可能会增加自杀念头或行为，特别是在开始服用抗抑郁药后的最初几周或改变剂量时。如果发生自杀念头，请立即联系医生或获得紧急帮助。请记住，从长远来看，抗抑郁药更有可能通过改善情绪来降低自杀风险。
• 与其他物质的相互作用。服用抗抑郁药时，请告知您的医生有关您服用的其他任何处方药或非处方药，草药或其他补品。与某些药物或草药补品组合使用时，某些抗抑郁药会使其他药物无效，并引起危险的反应。
• 停止使用抗抑郁药。抗抑郁药不被认为会上瘾，但有时可能会出现身体上的依赖性（与成瘾不同）。因此，突然停止治疗或缺少几剂可能会导致戒断症状，​​有时称为停药综合征。即使您感觉好转，也不要不咨询医生就停止服药-您可能会出现强迫症症状复发。与您的医生合作，逐渐安全地减少剂量。

与您的医生讨论使用特定药物的风险和益处。

其他治疗方法

有时候，心理疗法和药物治疗不足以控制强迫症症状。在难以治疗的情况下，可能会提供其他选择：

• 强化门诊和住院治疗计划。强调ERP治疗原则的综合治疗计划可能对因症状严重而无法正常工作的强迫症患者有所帮助。这些程序通常持续数周。
• 深层大脑刺激（DBS）。 DBS已获得FDA的批准，可用于对传统治疗方法无反应的18岁以上成年人的OCD。 DBS涉及将电极植入大脑的某些区域。这些电极产生电脉冲，可能有助于调节异常脉冲。
• 经颅磁刺激（TMS）。当传统的治疗方法无效时，FDA批准了一种特殊的设备（BrainsWay深层经颅磁刺激）来治疗22至68岁的成年人的OCD。 TMS是一种非侵入性手术，利用磁场刺激大脑中的神经细胞来改善强迫症的症状。在TMS会话期间，电磁线圈会贴在额头附近的头皮上。电磁体会发出电磁脉冲，刺激大脑中的神经细胞。重新考虑这些程序之一。

  生活方式和家庭疗法

  强迫症是一种慢性疾病，这意味着它可能一直是您生活的一部分。虽然强迫症需要专业人士的治疗，但您可以根据治疗计划为自己做一些事情：

  • 实践所学知识。与您的心理健康专家合作，确定有助于缓解症状的技术和技能，并定期进行练习。
  • 按照指示服用药物。即使您感觉良好，也要抵制任何不愿服药的诱惑。如果停下来，OCD症状很可能会复发。
  • 请注意警告标志。您和您的医生可能已经确定了可以触发OCD症状的问题。制定计划，以便您知道症状复发时该怎么办。如果您发现症状或感觉有任何变化，请与您的医生或治疗师联系。
  • 在服用其他药物之前请先检查。在您服用另一位医生开具的药物之前，或在服用任何非处方药，维生素，草药或其他补品之前，请与正在为您治疗强迫症的医生联系，以免可能的相互作用。

  应对和支持

  应对强迫症可能是一项挑战。药物可能会产生不良副作用，对于需要长期治疗的疾病，您可能会感到尴尬或生气。以下是一些有助于处理OCD的方法：

  • 了解OCD。了解您的状况可以增强您的能力，并激发您坚持治疗计划。
  • 保持专注于您的目标。牢记恢复目标，并记住从OCD进行恢复是一个持续的过程。
  • 加入支持小组。与其他面临类似挑战的人接触可以为您提供支持并帮助您应对挑战。
  • 寻找健康的门店。探索健康的方式来引导您的能量，例如爱好和娱乐活动。定期运动，饮食健康，睡眠充足。
  • 学习放松和压力管理。除了专业的治疗方法外，冥想，可视化，肌肉放松，按摩，深呼吸，瑜伽或太极拳等压力管理技术也可能有助于缓解压力和焦虑。
  • 坚持常规活动即可。尽量避免有意义的活动。照常去上班或上学。与家人和朋友共度时光。不要让强迫症妨碍您的生活。

  准备约会

  您可能会先去看主治医生。由于强迫症通常需要特殊护理，因此您可能会被转介给心理健康专家，例如精神科医生或心理学家，以进行评估和治疗。

  您可以做什么

  为了准备您的约会，请考虑您的需要和治疗目标。列出以下内容：

  • 您发现的任何症状，包括您所经历的强迫症和强迫症的类型以及因遇难而可能避免的事情
  • 关键个人信息，包括任何主要压力，近期生活变化以及症状相似的家庭成员
  • 所有药物，维生素，草药或其他补品，以及剂量
  • 要问的问题您的医生或治疗师

  要问的问题可能包括：

  • 您认为我患有强迫症吗？
  • 您如何治疗强迫症
  • 治疗方法对我有帮助吗？
  • 有没有可能有用的药物？
  • 接触和预防反应疗法对您有帮助吗？
  • 治疗需要多长时间？
  • 我可以做些什么来帮助自己？
  • 我可以拿到任何小册子或其他印刷材料吗？
  • 可以吗？推荐任何网站？

  不要犹豫问预约期间还有其他问题。

  医生的期望

  您的医生可能会问您一些问题，例如：

  • 尽管您试图忽略某些想法，但是否会一遍又一遍地出现在您的脑海中？
  • 您是否必须以某种方式安排事物？
  • 您是否需要洗漱
  • 症状何时开始？
  • 症状是连续的还是偶发的？
  • 怎么办？ ，似乎可以改善症状？
  • 什么会使症状加重？
  • 症状如何影响您的日常生活？您是否会因为症状而避免任何事情？
  • 在典型的一天中，您会花费多少时间进行强迫性念头和强迫行为？
  • 您的任何亲戚都有精神健康吗？疾病？
  • 您经历过任何创伤或重大压力吗？

  您的医生或心理健康专家会根据您的反应，症状和需求提出其他问题。 准备和预期问题将帮助您充分利用约会时间。