非过敏性鼻炎

概述

病原性鼻炎涉及慢性打喷嚏或鼻塞，无明显原因。非过敏性鼻炎的症状类似于花粉症（过敏性鼻炎），但没有任何通常的过敏反应证据。

非过敏性鼻炎可影响儿童和成人，但在年龄20岁。非过敏性鼻炎症状的诱因各不相同，可能包括空气中的某些气味或刺激物，天气变化，某些药物，某些食物和慢性健康状况。

可以对非过敏性鼻炎做出诊断。排除过敏原因后。这可能需要对皮肤或血液进行过敏测试。

症状

如果您患有非过敏性鼻炎，则可能会出现全年无休止的症状。您可能会出现持续的症状，或者仅持续很短时间的症状。非过敏性鼻炎的体征和症状可能包括：

• 鼻塞
• 流鼻涕
• 打喷嚏
• 粘液（痰）喉咙（滴鼻后）
• 咳嗽

非能鼻炎通常不会引起鼻子，眼睛或喉咙发痒-与花粉症等过敏相关的症状。

什么时候去看医生

看医生是否

• 您的症状很严重
• 您有不适的症状和体征不能通过非处方药或自我护理来缓解
• 您可能会因为非处方药或处方药而患上鼻炎

原因

非过敏性鼻炎的确切病因尚不清楚。

专家确实知道，当鼻子中的血管扩张并在鼻腔内充满血液和液体时，就会发生非过敏性鼻炎。可能有多种原因，包括鼻子的神经末梢反应过度，类似于哮喘中肺部的反应方式。

无论触发什么，结果都是一样的-鼻膜肿胀，充血或过度粘液。

有许多已知的引发非过敏性鼻炎的东西-有些会导致短暂的症状，而另一些则会引起慢性问题。非过敏性鼻炎的诱因包括：

• 环境或职业刺激物。灰尘，烟雾，二手烟或强烈的气味（例如香水）会引发非过敏性鼻炎。化学烟雾，例如在某些职业中可能接触到的化学烟雾，也可能是罪魁祸首。
• 天气变化。温度或湿度的变化会触发鼻子内部的膜膨胀并引起流鼻涕或鼻塞。
• 感染。非过敏性鼻炎的常见原因是病毒感染-例如感冒或流感。
• 食品和饮料。进食时可能会发生非过敏性鼻炎，尤其是在进食热或辛辣食物时。喝含酒精的饮料还可能导致鼻子内部的膜膨胀，导致鼻塞。

• 某些药物。有些药物会引起非过敏性鼻炎。这些药物包括阿司匹林，布洛芬（Advil，Motrin IB等）和高血压（高血压）药物，例如β受体阻滞剂。避孕药或用于治疗勃起功能障碍的药物。过度充血的鼻腔喷雾剂会引起一种非过敏性鼻炎，称为药物性鼻炎。

• 激素变化。妊娠，月经，口服避孕药或甲状腺功能低下等其他荷尔蒙状况引起的荷尔蒙变化可能会引起非过敏性鼻炎。晚上躺在床上睡觉会引起非过敏性鼻炎，阻塞性睡眠呼吸暂停或反酸也会引起过敏。

风险因素

可能增加您的非过敏性鼻炎风险的因素包括：

• 接触刺激物。如果您暴露在烟雾，废气或烟草烟雾中（仅举几例），则患非过敏性鼻炎的风险可能会增加。
• 年龄在20岁以上。与过敏性鼻炎不同，这种情况通常会发生大多数人通常在20岁之前就在儿童时代发生非过敏性鼻炎。
• 长时间使用减充血性滴鼻剂或喷剂。数天以上使用非处方充血性滴鼻剂或喷雾剂（Afrin，Dristan等）实际上会在充血剂消退时引起更严重的鼻充血，通常称为反弹性充血。
• 是女性。由于荷尔蒙的变化，月经和怀孕期间鼻塞经常会加重。
• 职业性接触烟雾。在某些情况下，非过敏性鼻炎是由工作场所接触空气传播的刺激物引起的（职业性鼻炎）。一些常见的诱因包括建筑材料，溶剂或其他有机物（例如堆肥）分解产生的烟雾。
• 存在某些健康问题。许多慢性健康状况可能导致或加重鼻炎，例如甲状腺功能减退症和慢性疲劳综合症。
• 压力。情绪或身体压力可能会在某些人中引发非过敏性鼻炎。

并发症

非过敏性鼻炎的并发症包括：

• 鼻息肉。这些是由于慢性炎症而在鼻子或鼻窦上形成的柔软，无癌的（良性）生长。小息肉可能不会引起问题，但大息肉会阻塞鼻子中的气流，使呼吸困难。
• 鼻窦炎。非过敏性鼻炎导致的长时间鼻充血可能会增加患鼻窦炎的机会-鼻窦内膜的感染或炎症。
• 中耳感染。体液和鼻塞的增加可能导致中耳感染。
• 日常活动中断。非过敏性鼻炎可能是破坏性的。您可能在工作或上学时工作效率低下，并且可能由于症状发作或去看医生而请假。

预防

目前尚无保证方法预防非过敏性鼻炎。但是，一项新研究表明，吃油性鱼或某些多不饱和脂肪酸的儿童患非过敏性和过敏性鼻炎的可能性较小。每周至少食用鲱鱼，鲭鱼或鲑鱼的孩子中发现的风险降低。

如果您已经患有非过敏性鼻炎，则可以采取措施减轻症状并预防发作： p>

• 避免触发。如果您能识别出导致或加重症状的事物，则避免它们可能会有很大的不同。
• 不要过度使用鼻充血剂。一次连续使用几天以上的药物实际上会使症状恶化。
• 获得有效的治疗方法。如果治疗无效，请去看医生。您的医生可以进行更改，从而更好地预防或减轻症状。

诊断

根据您的症状并排除其他原因（尤其是过敏），诊断出了非精神性鼻炎。您的医生将进行身体检查并询问有关您的症状的问题。

他或她还可能建议您进行某些检查。没有用于诊断非过敏性鼻炎的明确的明确测试。如果您出现鼻塞，流鼻涕或流鼻涕后流鼻涕，您的医生可能会得出结论，您的症状是由非过敏性鼻炎引起的，而对其他疾病的测试并未揭示出潜在的原因，例如过敏或鼻窦问题。

在某些情况下，您的医生可能会让您尝试用药，看看症状是否有所改善。

排除过敏性原因

在许多情况下，鼻炎是由过敏反应。确保不是由过敏引起的鼻炎的唯一方法是通过过敏测试，其中可能涉及皮肤或血液测试。

• 皮肤测试。为了弄清楚症状是否由某种过敏原引起，将皮肤刺破并暴露于少量常见的空气传播过敏原，例如尘螨，霉菌，花粉，猫和狗皮屑。如果您对特定的过敏原过敏，则可能会在皮肤上的测试位置产生凸起的凸起（蜂巢）。如果您对任何一种物质均不过敏，则您的皮肤看起来正常。
• 血液测试。血液测试可以通过测量血液中某些抗体的量来测量免疫系统对常见过敏原的反应，这些抗体称为免疫球蛋白E（IgE）抗体。血液样本将被送往医学实验室，在那里可以进行检测以证明对特定过敏原的敏感性。

在某些情况下，鼻炎可能是由过敏和非过敏原因引起的。

排除鼻窦问题

您的医生还希望确保您的症状没有引起鼻中隔偏斜或鼻息肉引起的鼻窦问题。如果您的医生怀疑鼻窦问题可能引起您的症状，则可能需要进行影像学检查以检查鼻窦。

• 鼻内窥镜检查。该测试涉及查看鼻腔内部。这可以通过称为内窥镜的薄型光纤观察仪器完成。您的医生将使光纤内窥镜穿过您的鼻孔，检查您的鼻腔通道和鼻窦。
• 计算机断层扫描（CT）扫描。此程序是一种计算机X射线技术，可产生比常规X射线检查所产生的鼻窦图像更为详细的图像。

治疗

非过敏性鼻炎取决于它困扰您多少。对于轻度病例，家庭治疗和避免引发因素可能就足够了。对于更令人讨厌的症状，某些药物可能会缓解症状，包括：

• 盐水喷鼻剂。使用非处方鼻腔盐水喷雾剂或自制盐水冲洗鼻腔刺激物，帮助稀释粘液并抚平鼻子上的膜。

皮质类固醇鼻腔喷雾剂。如果减充血药或抗组胺药不易控制您的症状，您的医生可能会建议您使用非处方皮质类固醇鼻喷剂，例如氟替卡松（Flonase）或曲安西龙（Nasacort）。也可以使用仅处方的皮质类固醇鼻喷雾剂。

皮质类固醇药物有助于预防和治疗与某些类型的非过敏性鼻炎相关的炎症。可能的副作用包括鼻干燥，流鼻血，头痛和喉咙干燥。

• 抗组胺鼻喷雾剂。尝试使用抗组胺药处方药，例如氮卓斯汀（Astelin，Astepro）和盐酸奥洛他定（Patanase）。虽然口服抗组胺药似乎对非过敏性鼻炎没有帮助，但是含有抗组胺药的鼻喷雾剂可能会减轻非过敏性鼻炎的症状。
• 抗滴鼻抗胆碱能鼻喷雾剂。处方药异丙托铵（Atrovent）通常用作哮喘吸入剂。但是现在它可以作为鼻喷雾剂使用，如果流鼻涕，流鼻涕是您的主要不适症状，可能会有所帮助。副作用可能包括流鼻血和鼻子内部干燥。
• 充血药。可通过非处方药或处方药获得，例如含伪麻黄碱的药物（Sudafed）和去氧肾上腺素（Afrin，Neo-Synephrine等）。这些药物有助于使血管狭窄，减少鼻子充血。可能的副作用包括高血压，心脏跳动（心pit）和躁动。

非处方口服抗组胺药，例如苯海拉明（Benadryl），西替利嗪（Zyrtec），非索非那定（Allegra） ）和氯雷他定（Claritin）对非过敏性鼻炎的疗效通常不如对过敏性鼻炎的有效。

在某些情况下，手术方法可能是治疗复杂问题的一种选择，例如鼻中隔偏斜或鼻息肉持续存在。

临床试验

生活方式和家庭疗法

尝试以下技巧可帮助减轻不适感并缓解非过敏性鼻炎的症状：

冲洗鼻腔。使用专门设计的挤压瓶（例如生理盐水套件，灯泡注射器或洗鼻壶中的瓶子）冲洗鼻道。这种家庭疗法，称为洗鼻剂，可以帮助您的鼻子保持刺激性。每天使用时，这是治疗非过敏性鼻炎的最有效方法之一。 1微米或更小以组成灌溉溶液。每次使用后，还请确保使用类似的蒸馏水，无菌水，事先煮沸和冷却的水或过滤水冲洗灌溉设备，并保持风干。

• li鼻。如果存在粘液或刺激性，请定期轻轻地blow鼻。
• 加湿。如果家里或办公室的空气干燥，请在工作或睡眠位置安装加湿器。确保按照制造商的说明定期清洁加湿器。您还可以从温水淋浴中吸入蒸汽，以帮助放松鼻子中的粘液并清除头闷。
• 喝液体。喝大量的液体，包括水，果汁和不含咖啡因的茶，可以帮助放松鼻粘液。避免使用含咖啡因的饮料。

替代药物

一些小型研究表明，辣椒素（辣椒中的热量成分）反复应用到鼻子内部可以缓解鼻塞。通常会在同一天多次给予治疗，并且缓解措施可以持续长达36周。但是还需要进行更大的研究。

准备约会

这里有一些信息可以帮助您准备约会。

您可以做什么

• 请注意任何预约前的限制。预约时，请事先询问是否需要做任何事情，例如事先不服用药物来治疗您的交通阻塞。
• 写下重要的个人信息，包括任何主要压力或最近的生活变化。
• 列出所有药物，维生素或补充剂，重新记录。
• 写下问题问医生。

为医生准备问题清单将帮助您充分利用自己的时间。从最重要到最不重要列出您的问题。对于非过敏性鼻炎，一些基本问题要问您的医生：

• 最可能引起我的症状的原因是什么？
• 我需要什么测试？
• 我的病情可能是暂时的还是长期的？
• 有哪些治疗方法可供选择，您为我推荐哪些治疗方法？
• 我还有其他健康状况。我该如何最好地共同处理这些疾病？
• 您开的药物是否有通用的替代品？
• 我可以随身携带手册或其他印刷材料吗？您推荐什么网站？

在预约期间不要犹豫，问其他问题。

医生的期望

您的医生可能会问您一些问题，包括：

• 您最近是否患过感冒或其他疾病？
• 您何时开始出现症状？
• 您一直有症状吗？还是出现或消失？
• 您的症状有多严重？
• 似乎有什么症状可以改善症状？
• 什么似乎会加重您的症状？
• 您尝试过哪些药物来缓解症状？有什么帮助吗？
• 吃辛辣后，症状会恶化吗？食物，喝酒或服用某些药物？
• 您通常会暴露于烟雾，化学药品或其他空气刺激性物质吗？