近视

概述

近视（近视）是一种常见的视觉状况，您可以清晰地看到附近的物体，但远处的物体却模糊不清。当眼睛的形状导致光线不正确地弯曲（折射），使图像聚焦在视网膜前而不是视网膜上时，就会发生这种情况。

近视可能会逐渐或迅速发展，在儿童期和儿童期通常会恶化青春期。近视通常在家庭中发生。

基本的眼科检查可以确认近视。您可以通过眼镜，隐形眼镜或屈光手术来弥补模糊。

症状

近视症状可能包括：

• 看时视物模糊遥远的物体
• 需要斜视或部分闭合眼睑才能清楚看清
• 眼疲劳造成的头痛
• 在驾驶车辆时，尤其是在夜间，看视困难夜间近视）

近视通常是在儿童时期首次发现的，通常在青少年的早期学年之间被诊断出来。患有近视的孩子可能会：

• 一直斜视
• 需要坐在靠近电视，电影屏幕或教室前部的地方
• 似乎不知道远处的物体
• 过度眨眼
• 经常擦眼睛

何时去看医生

如果您很难清楚地看到远处的事物（距离模糊），以至于您无法按照自己的意愿执行任务，或者视力下降而无法享受活动，请去看眼科医生。他或她可以确定您的近视程度，并建议您选择纠正视力的方法。

如果遇到以下情况，请寻求紧急医疗护理：

• 许多漂浮物-微小的斑点似乎会在您的视野中漂移
• 一只或两只眼睛中的闪光
• 整个视野中的帘状阴影

这些是视网膜脱离的警告信号，这是近视的罕见并发症。视网膜脱离是一种医疗急症，时间很紧迫。

定期眼科检查

由于并非总是很容易就发现您的视力有问题，美国科学院眼科医师建议定期进行以下眼科检查：

成人

如果您患有某些眼病（例如青光眼）的高风险，请从40岁开始每隔一到两年进行一次散瞳检查

如果您不戴眼镜或接触眼镜，没有眼部不适症状，并且患青光眼等眼部疾病的风险较低，请按以下时间间隔进行眼科检查：

• 您的20多岁和30多岁的每5至10年
• 每40至54岁的每2至4年
• 每55至55岁的每1至3年64
• 65岁以后每隔一到两年

如果您戴眼镜或接触眼镜，或者您的健康状况会影响眼睛，例如糖尿病，可能需要定期检查眼睛。询问您的眼科医生您需要多久安排一次约会。但是，如果您发现视力有任何问题，即使您最近进行了眼科检查，也应尽快安排与眼科医生的约诊。例如，视力模糊可能表明您需要更换处方，或者可能是另一个问题的征兆。

儿童和青少年

儿童需要接受眼部疾病检查，并由儿科医生检查视力，眼科医生，验光师或其他受过训练的检查员，其年龄和时间间隔如下。

• 年龄6个月
• 年龄3岁
• 一年级之前并且在学年中，每两年进行一次有孩子的探访，或者通过学校或公共放映会

原因

您的眼睛有两个部分聚焦图像：

• 角膜是眼睛的透明圆顶状前表面。
• 晶状体是透明的结构，与M＆amp; M糖果的大小和形状有关。

在正常形状的眼睛中，这些聚焦元件中的每一个都具有完全平滑的曲率，就像大理石的表面一样。具有这种曲率的角膜和晶状体会弯曲（折射）所有入射光，从而在眼后部的视网膜上直接形成清晰聚焦的图像。

屈光不正

如果您的角膜或晶状体弯曲不均匀且不平滑，光线无法正确折射，并且屈光不正。

近视通常发生在眼球长于正常水平或角膜弯曲时陡峭地。光线没有精确地聚焦在视网膜上，而是聚焦在视网膜的前面，导致远处物体的外观模糊。

其他屈光不正

除近视外，其他屈光不正还包括：

• 远视（远视）。当您的眼球比正常人短或角膜弯曲得太少时，会发生这种情况。效果与近视相反。在成年人中，近处和远处的物体均模糊不清。
• 散光。当您的角膜或晶状体在一个方向弯曲得比另一个方向弯曲得更陡时，就会发生这种情况。未经校正的散光会模糊您的视力。

风险因素

某些危险因素可能会增加近视的可能性，例如：

• 遗传学。近视往往在家庭中发生。如果您的父母之一近视，则患病的风险会增加。如果父母双方都近视，则患病风险甚至更高。
• 环境条件。一些研究支持这样的想法，即缺乏时间在户外度过会增加近视的机会。

并发症

近视与轻度到轻度的多种并发症有关。严重，例如：

• 生活质量下降。未经矫正的近视会影响您的生活质量。您可能无法按照自己的意愿执行任务。而且，您有限的视力可能会影响您日常活动的乐趣。
• 眼疲劳。未经矫正的近视可能会导致您斜视或拉紧眼睛以保持焦点。这可能导致眼睛疲劳和头痛。
• 安全性受损。如果您的视力问题得不到纠正，可能会危害您自己和他人的安全。如果您驾驶汽车或操作重型设备，这可能会特别严重。
• 财务负担。矫正眼镜，眼科检查和药物治疗的成本可能会加起来，尤其是在近视等慢性疾病中。视力下降和视力丧失在某些情况下也会影响潜在的收入。
• 其他眼睛问题。严重的近视会使视网膜脱离，青光眼，白内障和近视性黄斑病变的风险增加-视网膜中央区域受损。长长的眼球组织被拉伸和变薄，导致流泪，发炎，新血管变弱，容易流血和形成疤痕。
内容：

诊断

近视是通过基本的眼科检查诊断出来的，包括屈光评估和眼健康检查。

屈光评估可以确定您是否存在视力问题，例如如近视或远视，散光或老花眼。您的医生可能会使用各种仪器，并要求您检查几个镜头以测试您的距离和近距离视力。

您的眼科医生可能会将滴眼液滴入眼中，以扩大瞳孔以进行眼健康检查。考试后几个小时，这可能会使您的眼睛对光更敏感。散瞳使您的医生可以看到更宽的视野。

治疗

治疗近视的标准目标是通过使用矫正器将光线聚焦在视网膜上来改善视力。镜片或屈光手术。处理近视还包括定期监测包括青光眼，白内障，视网膜撕裂和脱离以及视网膜中央区域受损等病症的并发症。

处方镜片

戴矫正镜片治疗近视通过抵消角膜弯曲的增加或眼睛的长度的增加。处方眼镜的类型包括：

• 眼镜。这是一种提高近视引起的视力的简单，安全的方法。眼镜镜片的种类繁多，包括单视，双焦点，三焦点和渐进多焦点。
• 隐形眼镜。这些镜片戴在您的眼睛上。它们有多种材料和设计可供选择，包括软性和刚性，透气性以及球形，复曲面和多焦点设计。向您的眼科医生询问隐形眼镜的优缺点，以及什么对您最合适。

屈光手术

屈光手术减少了对眼镜和隐形眼镜的需求。您的眼科医生会使用激光束重塑角膜，从而减少近视处方。即使在手术后，您有时也可能需要戴眼镜。

• 激光辅助原位角膜磨镶术（LASIK）。通过此过程，您的眼科医生会在角膜上形​​成一个薄而铰接的皮瓣。然后，他或她使用激光去除角膜的内层以使其圆顶状变平。与其他角膜手术相比，LASIK手术的恢复通常更快，并且引起的不适更少。
• 激光辅助上皮下角膜切除术（LASEK）。外科医生仅在角膜的外部保护层（上皮）中形成一个超薄的皮瓣。然后，他或她使用激光重塑角膜的外层，使角膜的曲线变平，然后替换上皮。
• 屈光性角膜切除术（PRK）。此过程与LASEK相似，不同之处在于外科医生会完全去除上皮，然后使用激光重塑角膜。上皮不会被替换，但会自然恢复，符合您的角膜的新形状。

与您的医生讨论可能的副作用，因为此过程不可逆。在您的近视眼处方稳定之前，不建议进行屈光手术。随着时间的流逝更糟。迄今为止显示出最大前景的疗法包括：

• 局部用药阿托品。外用阿托品滴剂通常用于散开眼睛的瞳孔，通常作为眼科检查的一部分或在眼科手术前后。各种剂量的阿托品滴眼液也可能有助于减慢近视的进展。造成这种影响的确切机制尚不清楚。
• 增加的外部时间。在青春期和成年初期花在户外的时间可能会降低一生的近视风险。研究人员认为，暴露在太阳的紫外线下可能会改变巩膜和角膜的分子结构，并有助于维持正常形状。
• 双焦点隐形眼镜。一种新型的双焦点隐形眼镜可减缓8至12岁儿童近视的进展。
• 角膜塑形术。在此过程中，您每天要戴几个小时的刚性透气性隐形眼镜，直到您的眼睛弯曲为止。然后，您可以减少佩戴眼镜的次数，以保持新的形状。如果您停止这种治疗，您的眼睛将恢复到以前的形状。有证据表明，这种镜片确实会减慢近视眼的伸长，从而降低近视度。

临床试验

生活方式和家庭疗法

您目前无法防止近视。一些研究表明，您也许可以放慢其进程。但是，您可以按照以下提示帮助保护您的眼睛和视力：

• 检查眼睛。即使您感觉良好，也要定期进行此操作。
• 控制慢性健康状况。如果未接受适当的治疗，某些疾病（例如糖尿病和高血压）会影响您的视力。
• 保护眼睛免受阳光照射。戴上能阻挡紫外线辐射的太阳镜。
• 防止眼睛受伤。做某些事情（例如参加体育运动，修剪草坪，绘画或使用其他有毒烟雾的产品）时，请戴防护眼镜。
• 吃健康的食物。尝试多吃绿叶蔬菜，其他蔬菜和水果。研究表明，如果您的饮食中还包含富含omega-3脂肪酸的鱼（例如金枪鱼和鲑鱼），您的眼睛会受益。
• 请勿吸烟。就像吸烟对身体的其他部分不利一样，吸烟也会对您的眼睛健康产生不利影响。
• 使用正确的矫正眼镜。正确的镜片可以优化您的视力。定期检查将确保您的处方正确。有证据表明，佩戴太弱的处方（矫正不足）会增加近视的发生。
• 使用良好的照明。调亮或增加光线以获得更好的视力。
• 减少眼睛疲劳。每20分钟（20秒）就在20英尺远的地方远离计算机或接近工作的地方。
• 如果遇到以下任何症状，请立即就医：有或没有疼痛的一只眼睛的视力；突然的朦胧或视力模糊；双重视野否则您会看到灯光闪烁，黑点或光晕。这可能代表严重的医疗或眼部疾病。

准备约会

在寻求各种眼部疾病的帮助时，您可能会遇到三种专家：

• 眼科医生。眼科医生是眼科专家，拥有医学博士学位（M.D.）或整骨医学博士学位（D.O.），之后是住院医师。眼科医生受过训练，可以提供完整的眼部评估，开矫正眼镜，诊断和治疗常见和复杂的眼部疾病以及进行眼科手术。
• 验光师。验光师的视光医生（O.D.）学位。培训视光师，以提供完整的眼睛评估，开矫正眼镜并诊断和治疗常见的眼部疾病。配镜师是按照眼科医生和验光师的处方，帮助人们配戴眼镜或隐形眼镜的专家。一些州要求配镜师必须获得许可。眼镜师未经训练可以诊断或治疗眼疾。

无论您选择哪种眼科专家，都可以通过以下信息帮助您做好预约的准备。

您可以做什么

• 如果您已经戴眼镜，请带上眼镜进行预约。您的医生有一个可以测量您当前眼镜处方的设备。如果您佩戴隐形眼镜，请预约每只眼睛的空隐形眼镜盒。
• 列出您遇到的任何症状，例如近距离阅读困难或夜间驾驶困难。
• 列出您正在服用的所有药物，维生素或补品。
• 创建一个问题列表，询问您的医生。

准备一个列表问题可以帮助您充分利用自己的访问时间。对于近视，要问的一些基本问题包括：

• 何时需要使用矫正眼镜？
• 眼镜的优缺点是什么？
• 接触的优点和缺点是什么？
• 您建议我多久检查一次眼睛？
• 是否可以使用更永久的治疗方法，例如眼科手术？
• 如果这样，您推荐哪些方法？
• 这些治疗可能引起哪些类型的副作用？
• 我的保险公司将为手术费用还是手术费用？
• 您有我可以带回家的任何小册子或其他印刷材料吗？您推荐什么网站？

医生的期望

您的医生可能会问：

• 您什么时候开始的？出现症状吗？
• 如果斜视或将物体移近（或更远），您的视力会改善吗？
• 家庭中的其他人是否戴着眼镜或隐形眼镜？您知道他们几岁时第一次开始视力障碍吗？
• 您何时开始戴眼镜或接触眼镜？
• 您是否有任何医疗问题，例如糖尿病？
• 您是否开始服用任何新药物，补品或草药制剂？