奈格尔菌感染

概述

Naegleria（nay-GLEER-e-uh）感染是一种罕见且几乎总是致命的脑部感染。内脏细菌的感染是由变形虫引起的，变形虫通常在温暖的淡水湖泊，河流和温泉中发现。变形虫通常会在游泳或其他水上运动中发生。

变形虫（称为Naegleria fowleri）会从鼻子向上流到大脑，对大脑造成严重伤害。大多数患有纳格氏菌感染的人会在出现症状的一周内死亡。

每年都有数百万人暴露于引起纳格氏菌感染的变形虫中，但只有少数人因此而生病。卫生官员不知道为什么有些人会发展为纳格氏菌感染，而其他人却没有。 -sef-uh-LIE-tis）-也称为PAM。 PAM是一种导致脑部肿胀和脑组织破坏的脑部感染。

内脏感染的症状通常在暴露于变形虫的两到15天内开始。最初的症状和体征通常包括：

• 发烧
• 突如其来的剧烈头痛
• 恶心和呕吐
• 鼻充血或分泌物
• 气味或味道的变化

随着疾病的恶化，体征和症状还可能包括：

• 僵硬的脖子
• 对光的敏感性
• 混乱
• 失衡
• 睡眠不足
• 癫痫发作
• 迷幻感

疾病可以快速发展，通常会在症状发作后约五天内导致死亡。

何时去看医生

寻求如果您突然出现发烧，头痛，脖子僵硬和呕吐的症状，请立即就医，尤其是如果您最近刚喝过温暖的淡水。

原因

Naegleria感染由Naegleria fowleri amoeba制成，在世界各地，尤其是在夏季的几个月中，它最常见于温暖，淡水的体内。变形虫有时也在土壤中发现。变形虫通过受污染的水，泥土或灰尘通过鼻子进入您的身体，并通过传递嗅觉的神经传播到大脑。

在数百万暴露的人中，只有很小的一部分到内格勒福勒里曾经从那里生病。为什么不知道为什么有些人在暴露后会被感染而其他人却没有。

变形虫不会在人与人之间传播。喝污水也不会感染您。海水（例如海水和海水）中的盐水以及经过适当清洁和消毒的游泳池均不含纳格氏菌。

风险因素

数百万的人暴露于这种变形虫每年都会导致内格勒菌感染，但只有少数人因此而生病。在2010年至2019年之间，美国报告了34例感染。

一些可能会增加您患上肾病的风险的因素包括：

• 淡水游泳。在过去的两周内，大多数生病的人都在淡水湖中游泳。
• 热浪。变形虫在温水或热水中water壮成长。感染更可能发生在夏季和南部各州，但也可能发生在更多的北部各州。
• 年龄。儿童和年轻人是最有可能受到影响的年龄组，可能是因为他们可能在水中停留的时间更长，并且在水中的活动更加活跃。
• 鼻腔清洁或灌溉。很少有人在宗教活动期间使用受污染的自来水灌溉鼻窦或清洁鼻子的人中发生感染。为了确保您的水可以安全地进行鼻窦冲洗或仪式清洁，请不要直接使用水龙头中的水。改用开水或蒸馏水。

预防

疾病控制与预防中心（CDC）建议采取以下措施可以降低您患上肾病的风险：

• 请勿在温暖的淡水湖泊和河流中游泳或跳入。
• 在跳入或跳入温暖的淡水水中时，请闭上鼻子或使用鼻夹。 / li>
• 在浅水，温暖的淡水中游泳时避免打扰沉积物。

诊断

变形虫感染通常是通过脑脊液（CSF）的实验室测试来证实的，脑脊液是围绕脑和脊髓的液体。

要获取CSF样本，医生会进行一次脊柱水龙头（腰穿）。在此过程中，将针插入下背部的两个椎骨之间。除去少量的脑脊液并送往实验室，在显微镜下检查它是否存在变形虫。脊髓水龙头也可用于测量脑脊髓液压力并寻找炎症细胞。

成像检查

医生可以命令进行成像检查，例如计算机断层扫描（CT）或磁共振成像（MRI），以显示脑部肿胀和出血。

• CT扫描。此过程将从许多不同方向拍摄的X射线视图组合成详细的横截面图像。
• MRI。 MRI机使用无线电波和强磁场来产生极为细致的图像，例如大脑的软组织图像。

治疗

很少有人能够幸免于肾病的感染，即使治疗。早期诊断和治疗对于生存至关重要。

推荐的治疗心绞痛的方法是多种药物的组合，包括：

• 两性霉素B，通常注射一种抗真菌药（静脉）或进入脊髓周围的空间以杀死变形虫。实验室和动物研究中的变形虫。它也已用于成功治疗其他类型的变形虫。
• 其他抗真菌药。
• 抗生素。

药物，您的医生可能会建议其他药物或治疗方案来控制或减轻脑部肿胀。医疗护理。您可能希望列出以下问题的答案：

• 什么是症状和体征？
• 什么时候开始？
• 有什么可以使它们变得更好或更糟吗？
• 该人在过去两周内是否一直在淡水中游泳？