肌阵挛

概述

肌阵挛是指快速，非自愿的肌肉跳动。打ic是肌阵挛的一种形式，就像突然的抽搐或开始睡眠一样，您可能会在入睡之前感到。这些形式的肌阵挛发生在健康的人中，很少出现问题。

其他形式的肌阵挛可能是由于神经系统（神经）疾病（例如癫痫，新陈代谢状况或对皮肤的反应）而发生的。

理想情况下，治疗根本原因将有助于控制肌阵挛症状。如果肌阵挛的原因不明或无法具体治疗，则治疗的重点是减少肌阵挛对生活质量的影响。

症状

患有肌阵挛的人通常将其体征和症状描述为抽搐，摇动或痉挛，例如：

• 突然
• 简短
• 非自愿
• 类似休克
• 强度和频率可变
• 局限于身体的一部分或整个身体身体
• 有时严重到足以干扰进食，说话或行走

何时去看医生

如果肌阵挛症状变得频繁且持续请与您的医生联系，以进行进一步评估以及正确的诊断和治疗。

原因

肌阵挛可能是由多种潜在问题引起的。医生通常根据病因将肌阵挛类型分开，这有助于确定治疗方法。肌阵挛的类型包括以下类别。

生理性肌阵挛

这种肌阵挛发生在正常，健康的人中，很少需要治疗。例子包括：

• 打H
• 睡眠开始
• 由于焦虑或运动引起的震动或痉挛
• 婴儿在睡眠中抽搐或在进食后

基本肌阵挛

基本肌阵挛自行发生，通常没有其他症状，也与任何潜在的疾病无关。导致原发性肌阵挛的原因通常无法解释（特发性），或者在某些情况下是遗传性的。

癫痫性肌阵挛

这种类型的肌阵挛是癫痫病的一部分。

症状性（继发性）肌阵挛

症状性肌阵挛是由于潜在疾病引起的。例子包括：

• 头部或脊髓损伤
• 感染
• 肾脏或肝衰竭
• 脂质贮积病
• 化学或药物中毒
• 长期缺氧
• 药物反应
• 自身免疫性炎性疾病
• 代谢异常
• 冠状病毒病2019（COVID-19）

导致继发性肌阵挛的神经系统疾病包括：

• 中风
• 脑肿瘤
• 亨廷顿舞蹈病
• 克罗伊茨费尔特-雅各布病
• 阿尔茨海默氏病
• 帕金森氏病和路易体痴呆症
• 皮质基底肌变性
• 额颞叶痴呆
• 多系统萎缩

诊断

要诊断肌阵挛，您的医生将检查您的病史和症状并进行身体检查。

确定肌阵挛的原因并排除其他器官造成这种状况的根本原因，您的医生可能会建议您进行多项检查，包括：

脑电图（EEG）

此过程会记录您大脑的电活动，并可能有助于确定大脑中的位置肌阵挛起源。在此过程中，医生会在您的头皮上附着小电极。可能会要求您深呼吸和稳定呼吸，看明亮的灯光或听声音，因为这些动作可能会发现异常的电活动。

电泳（EMG）

医生将EMG表面电极放在多条肌肉上，尤其是在抽搐中涉及的那些肌肉上。

一种仪器会记录静止时和收缩时肌肉的电活动，例如通过弯曲臂。这些信号有助于确定肌阵挛的模式和起源。

引发的电势研究

这些测试测量的是触摸，声音触发的大脑，脑干和脊髓的电活动。 ，视力和其他刺激物。肌阵挛症状。 MRI扫描使用磁场和无线电波产生大脑，脊髓和身体其他区域的详细图像。

实验室检查

您的医生可能会建议进行基因检测以帮助确定肌阵挛的可能原因。他或她还可能会测试您的血液或尿液以检查：

• 代谢异常
• 自身免疫性疾病
• 糖尿病
• 肾脏或肝脏疾病
• 药物或毒素

治疗

当发现可逆的潜在原因时，治疗肌阵挛最有效

但是，在大多数情况下，根本原因无法治愈或消除，因此治疗旨在缓解肌阵挛症状，尤其是当它们正在禁用。没有专门设计用于治疗肌阵挛的药物，但是医生从其他疾病治疗库中借来减轻肌阵挛症状。控制症状可能需要一种以上的药物。

药物

医生通常开出的肌阵挛药物包括：

• 镇静剂。氯硝西am（克洛诺平）是一种镇静剂，是用于对抗肌阵挛症状的最常用药物。氯硝西am可能引起副作用，例如失去协调性和嗜睡。

• 抗惊厥药。事实证明，用于控制癫痫发作的药物有助于减轻肌阵挛症状。用于肌阵挛的最常见的抗惊厥药是左乙拉西坦（Keppra，Elepsia XR，Spritam），丙戊酸，唑尼沙胺（Zonegran）和奎尼酮（Mysoline）。吡拉西坦是另一种有效的抗惊厥药，但在美国尚无。

  丙戊酸可能会引起恶心等副作用。左乙拉西坦可能引起副作用，例如疲劳和头晕。 primidone的副作用可能包括镇静和恶心。

疗法

OnabotulinumtoxinA（肉毒杆菌）注射液可能有助于治疗各种形式的肌阵挛。仅单个区域受到影响。肉毒杆菌毒素会阻止化学信使的释放，从而触发肌肉收缩。

外科手术

如果肌阵挛症状是由大脑或脊髓的肿瘤或病变引起的，则可以一个选项。患有肌阵挛的人的面部或耳朵部位也可能会从手术中受益。

对患有肌阵挛和其他运动障碍的人进行了深脑刺激（DBS）试验。研究人员继续研究肌阵挛的DBS。

临床试验

为您的预约做准备

您可能首先会与您的初级保健医生讨论您的担忧可能然后将您转介给接受过神经系统疾病训练的医生（神经科医生）。

因为约会可能很简短，而且由于要讨论的话题很多，因此为您的约会做好充分的准备是一个好主意。以下是一些信息，可帮助您做好预约的准备以及医生的期望。

您可以做什么

• 请注意任何预约前限制，并事先询问是否需要做任何事情。
• 写下您的症状列表，并指出是否有任何东西可以触发或改善症状。
• 您所有药物的清单，包括任何维生素或补充剂。
• 写下问题以询问您的医生，询问可能的原因，治疗和预后。

您的陪伴时间您的医生有限，因此提前准备问题清单将有助于您充分利用自己的时间。对于肌阵挛，向您的医生提出的一些基本问题包括：

• 我的症状最可能的原因是什么？
• 除了最可能的原因之外，还有哪些其他可能的原因？症状？
• 我需要什么样的检查？
• 我的病情可能是暂时的还是慢性的？
• 最佳的治疗方法是什么？
• 您建议的主要治疗方法有哪些？
• 我还有其他健康状况。我如何最好地共同管理它们？
• 我需要遵守任何限制吗？
• 是否有我可以带回家的小册子或其他印刷材料？您建议您访问哪些网站？

除了您准备向医生询问的问题之外，在预约期间的任何时候都请随时询问问题。无法理解某些事情。

医生的期望

您的医生可能会问您一些问题。 准备好回答他们可能会留出时间来解决您想花费更多时间的所有问题。 您的医生可能会问：

• 您何时开始出现症状？
• 您是否有癫痫发作或其他神经系统疾病病史？
• 有 您是否接触过药物或化学药品？
• 您是否患有肌阵挛或癫痫病家族史？
• 您的症状是否持续或偶发？
• 严重程度 是您的症状吗？
• 有什么可以改善您的症状吗？
• 如果有的话，什么会使您的症状恶化？