单核细胞增多症

概述

传染性单核细胞增多症（mono）通常称为接吻病。引起单声道的病毒是通过唾液传播的，因此您可以通过亲吻来获得，但也可以通过与单声道的人共享杯子或食物用具而暴露出来。但是，单核细胞增多症不像某些感染（如普通感冒）那样具有传染性。

如果您是青少年或年轻成年人，最有可能出现带有所有体征和症状的单核细胞增多症。幼儿通常很少出现症状，并且感染常常不被识别。

如果您患有单核细胞增多症，请注意某些并发症，例如脾脏肿大，这一点很重要。休息和充足的液体是恢复的关键。

症状

单核细胞增多症的体征和症状可能包括：

• 疲劳
• 喉咙痛，可能被误诊为链球菌性喉炎，用抗生素治疗后并不会好转
• 发烧
• 颈部和腋窝的淋巴结肿大
• 肿大扁桃体
• 头痛
• 皮疹
• 脾脏肿软

病毒的潜伏期约为四到六个星期，尽管在幼儿中这个时期可能会更短。发烧和喉咙痛等体征和症状通常会在几周内减轻，但疲劳，淋巴结肿大和脾肿可能会持续数周。

何时去看医生

如果您遇到上述症状，则可能患有单核细胞增多症。

如果您的症状在一两个星期内无法自行缓解，请去看医生。 p>

原因

引起单核细胞增多症的最常见原因是爱泼斯坦-巴尔病毒，但其他病毒也会引起类似的症状。

尽管单核细胞增多症的症状令人不舒服，感染会自行消退，不会产生长期影响。大多数成年人都暴露于爱泼斯坦-巴尔病毒，并已形成抗体。因此，它们具有免疫力，不会单核细胞增多症。

并发症

单核细胞增多症的并发症有时可能很严重。

脾脏肿大

p单核细胞增多症可能导致脾肿大。在极端情况下，您的脾脏可能会破裂，导致上腹部左侧突然突然疼痛。如果发生此类疼痛，请立即就医-您可能需要手术。

肝脏问题

还可能出现肝脏问题：

• 肝炎。您可能会遇到轻度的肝脏炎症（肝炎）。
• 黄疸。

较少常见的并发症

单核细胞增多症也可能导致以下较不常见的并发症：

• 贫血-红细胞和血红蛋白的减少，血红蛋白是红细胞中的一种富含铁的蛋白质
• 血小板减少症-血小板（血细胞）数量少参与凝血
• 心脏问题-心肌炎（心肌炎）
• 涉及神经系统的并发症-脑膜炎，脑炎和格林-巴利综合征
• 扁桃体肿胀-会阻塞呼吸

爱泼斯坦-巴尔病毒可在免疫系统受损的人（如艾滋病毒/艾滋病或服用抑制药物的人）中引起更严重的疾病器官移植后的免疫力。

预防

单核细胞增多症通过唾液传播。如果感染了病毒，请在发烧消退几天后-如果可能的话，甚至更长的时间，不要亲吻它们，不共享食物，餐具，眼镜和器皿，从而有助于防止将病毒传播给他人。

爱泼斯坦-巴尔病毒可能在感染后的几个月内持续存在于您的唾液中。没有疫苗可以预防单核细胞增多症。

含量：

诊断

体检

您的医生可能会根据您的体征和症状，持续多长时间以及进行身体检查来怀疑单核细胞增多症。他或她将寻找诸如淋巴结肿大，扁桃体，肝脏或脾脏等体征，并考虑这些体征与您所描述的症状之间的关系。

血液检查

• 抗体测试。如果需要其他确认，可以进行单点检查以检查您的血液中是否有爱泼斯坦-巴尔病毒的抗体。此筛选测试可在一天内得出结果。但是在疾病的第一周可能无法检测到感染。不同的抗体测试需要更长的结果时间，但即使在症状的第一周内也可以检测到该疾病。
• 白细胞计数。您的医生可能会使用其他血液检查来寻找数量增加的白细胞（淋巴细胞）或外观异常的淋巴细胞。这些血液检查不能证实单核细胞增多症，但可能会提示单核细胞增多症。

治疗

目前尚无治疗传染性单核细胞增多症的特异性疗法。抗生素不能抵抗病毒感染，例如单药。治疗主要包括照顾好自己，例如获得足够的休息，饮食健康和多喝水。您可以服用非处方止痛药来治疗发烧或咽喉痛。

药物

• 治疗继发感染。偶尔，链球菌（strep）感染伴随单核细胞增多症的喉咙痛。您可能还会出现鼻窦感染或扁桃体感染（扁桃体炎）。如果是这样，您可能需要对这些伴随的细菌感染使用抗生素进行治疗。
• 一些药物引起的皮疹风险。不建议单核细胞增多症患者使用阿莫西林和其他青霉素衍生物。实际上，某些患有单核细胞增多症的人服用其中一种药物可能会引起皮疹。皮疹并不一定意味着他们对抗生素过敏。如果需要，可以使用其他不太可能引起皮疹的抗生素来治疗可能伴随单核细胞增多症的感染。

生活方式和家庭疗法

除了要有足够的休息之外，这些步骤可以帮助缓解单核细胞增多症的症状：

• 喝大量的水和果汁。液体有助于缓解发烧和咽喉痛并防止脱水。

• 服用非处方止痛药。根据需要使用止痛药，例如对乙酰氨基酚（对乙酰氨基酚，其他）或布洛芬（Advil，Motrin IB，其他）。这些药物没有抗病毒特性。服用它们只是为了减轻疼痛或发烧。

  在给儿童或青少年服用阿司匹林时要小心。尽管阿司匹林已获准用于3岁以上的儿童，但从水痘或类似流感症状中康复的儿童和青少年绝对不要服用阿司匹林。这是因为阿司匹林与此类儿童的瑞氏综合症有关，瑞氏综合症是一种罕见但可能危及生命的疾病。

• 用盐水漱口。每天几次，以缓解喉咙痛。在8盎司（237毫升）的温水中混合1/2茶匙盐。

等待回到运动和其他活动

大多数单核细胞增多症的症状和体征几周之内即可缓解，但可能要过两到三个月才能感觉完全正常。您得到的休息越多，应该越早恢复。过早地恢复正常的时间表可能会增加复发的风险。

为帮助您避免脾脏破裂的风险，医生可能建议您等待大约一个月，然后再进行剧烈的剧烈活动起重，粗装或接触运动。脾破裂会导致严重的出血，并且是医疗急症。

请医生咨询何时可以安全恢复正常活动水平。您的医生可能会建议您逐步进行锻炼，以帮助您在恢复时恢复体力。

应对和支持

单核细胞增多症可以持续数周，使您在康复期间保持在家状态。对于抵抗感染的身体，请耐心等待。

对于年轻人来说，单核细胞增多症将意味着错过一些活动，包括课堂，团队活动和聚会。毫无疑问，您需要暂时放松一下。学生需要让学校知道他们正从单核细胞增多症中恢复过来，并且可能需要特殊考虑以跟上他们的工作。

如果您患有单核细胞增多症，则不必隔离。由于儿童时期的暴露，许多人已经对爱泼斯坦-巴尔病毒免疫。但是，请计划在学校放学和其他活动之前待在家里，直到您感觉好些为止。

从单核细胞增多症中恢复过来时，请寻求朋友和家人的帮助。如有必要，大学生还应联系校园学生健康中心的工作人员以寻求帮助或治疗。

准备约会

如果您怀疑自己患有单核细胞增多症，请去看家庭医生。以下是一些信息，可帮助您准备好约会并了解医生的期望。

您可以做什么

• 写下您遇到的任何症状，包括看似与您安排约会的原因无关的任何事情。
• 写下关键的个人信息，注意任何主要压力，最近的生活变化，您的日常工作（包括睡眠习惯）或与任何人接触患有单核细胞增多症。
• 列出所有您正在服用的药物，维生素和补品。
• 写下问题问医生。

准备问题清单将帮助您充分利用与医生的时间。对于单核细胞增多症，需要向医生询问的一些基本问题包括：

• 最可能引起我的症状或状况的原因是什么？
• 除了最可能的原因之外，还有哪些其他原因我的症状或状况的可能原因？
• 我需要什么测试？
• 我有其他健康状况。我如何最好地共同管理他们？
• 我需要遵守哪些限制？
• 我需要在下班或上学时呆在家吗？我应该待在家里多久？
• 什么时候可以回到剧烈的活动并参加运动？
• 我需要避免服用任何药物吗？
• 有吗？我可以随身携带的小册子或其他印刷材料？您推荐什么网站？

不要犹豫，问其他问题。

医生的期望

您的医生是可能会问您一些问题，包括：

• 您何时出现症状？
• 您是否曾接触过患有单核细胞增多症的人？
• 您的症状是持续的还是偶发的？
• 症状有多严重？
• 有什么（如果有的话）似乎可以改善症状？
• 有的（如果有） ，似乎会使您的症状恶化？