月经来潮

概述

经痛（痛经）是下腹部的阵阵抽筋或痉挛性疼痛。许多妇女在月经来潮前和经期都出现月经来潮。

对于某些妇女来说，不适只是令人讨厌的事情。对于其他人来说，月经来潮可能会严重到足以每月干扰几天的日常活动。

诸如子宫内膜异位或子宫肌瘤之类的状况会导致月经来潮。处理病因是减轻疼痛的关键。不是由其他情况引起的月经来潮会随着年龄的增长而减少，并且通常在分娩后会改善。

症状

月经来潮的症状包括：

• 下腹部的抽筋或痉挛性疼痛可能会很严重
• 疼痛在周期开始前1至3天开始，在周期发作后24小时达到高峰，并在2至3天内消退
• 沉闷，持续的疼痛
• 辐射到下背部和大腿的疼痛

某些女性还患有：

• 恶心
• 大便稀疏
• 头痛
• 头晕

什么时候去看医生

如果出现以下情况，请咨询医生

• 月经来潮会破坏您的生活
• 您的症状会逐渐恶化
• 您刚从年龄开始便开始严重的月经来潮25

原因

在月经期，子宫收缩以帮助排泄子宫壁。与疼痛和炎症有关的类激素物质（前列腺素）会触发子宫肌肉收缩。高水平的前列腺素与更严重的月经来潮有关。

月经来潮可能由以下原因引起：

• 子宫内膜异位症。子宫内膜组织植入子宫外，最常见的是输卵管，卵巢或骨盆衬里的组织。
• 子宫肌瘤。子宫壁中的这些非癌性生长会引起疼痛。
• 子宫腺肌症。子宫内衬的组织开始长入子宫的肌壁。
• 盆腔炎。女性生殖器官的这种感染通常是由性传播细菌引起的。
• 宫颈狭窄。在某些女性中，子宫颈的开口小到足以阻碍月经，从而导致子宫内的压力增加。

风险因素

如果出现以下情况，则可能有月经来潮的危险：

• 您未满30岁
• 您早于11岁或更年轻进入青春期
• 您流血了期间（月经过多）
• 月经不规则出血（月经过多）
• 您有月经来潮的家族病史（痛经）
• 您抽烟

并发症

月经来潮不会引起其他医疗并发症，但会干扰学校，工作和社交活动。

与以下情况有关的某些情况月经来潮可有并发症。例如，子宫内膜异位会引起生育问题。盆腔炎会伤及输卵管，增加受精卵在子宫外植入的风险（异位妊娠）。

诊断

您的医生将检查您的病史并进行身体检查，包括骨盆检查。在骨盆检查期间，您的医生将检查您的生殖器官是否异常，并寻找感染的迹象。

如果您的医生怀疑某种疾病导致您的月经来潮，他或她可能会建议您进行其他检查，例如：

• 超声。此测试使用声波创建子宫，子宫颈，输卵管和卵巢的图像。

• 其他成像测试。与超声波相比，CT扫描或MRI扫描提供更多的细节，并且可以帮助您的医生诊断潜在疾病。 CT结合了从多个角度拍摄的X射线图像，以生成人体内部骨骼，器官和其他软组织的横截面图像。结构。两种检查都是无创且无痛的。

• 腹腔镜检查。尽管通常不需要诊断月经来潮，但腹腔镜检查可以帮助检测潜在的疾病，例如子宫内膜异位，粘连，肌瘤，卵巢囊肿和异位妊娠。在此门诊手术中，医生会通过在腹部切一个小切口并插入带有小型摄像头的光纤管来观察腹腔和生殖器官。

治疗

为缓解月经来潮，医生可能建议：

止痛药。非处方止痛药，例如布洛芬（Advil，Motrin IB，其他）或萘普生钠（Aleve），在您希望开始服药的前一天开始服用常规剂量即可帮助控制抽筋的疼痛。也可以使用非甾体类抗炎处方药。

在您开始月经或出现症状后立即开始服用止痛药，并继续按照指示服用两到三天，或直到症状消失。

• 激素避孕。口服避孕药含有防止排卵并减少月经来潮的严重程度的激素。这些激素还可以其他几种形式传递：注射剂，皮肤贴片，放在手臂皮肤下的植入物，插入阴道中的柔性环或宫内节育器（IUD）。
• 手术。如果月经来潮是由子宫内膜异位症或肌瘤等疾病引起的，则通过手术纠正该问题可能会有助于缓解症状。如果其他方法不能缓解您的症状并且您不打算生育孩子，也可以选择手术切除子宫。

生活方式和家庭疗法

除了获得充足的睡眠和休息之外，您可能还想尝试的事情包括：

• 定期锻炼。包括性行为在内的体育锻炼有助于减轻某些女性的经痛。
• 加热。浸泡在热水浴中或在小腹上使用加热垫，热水袋或加热片可能会减轻月经来潮。
• 尝试饮食补充剂。大量研究表明，维生素E，omega-3脂肪酸，维生素B-1（硫胺素），维生素B-6和镁补充剂可以减少月经来潮。
• 减轻压力。心理压力可能会增加月经来潮的危险及其严重程度。

替代药物

对治疗月经来潮的大多数替代疗法的研究还不足以让专家推荐他们。但是，某些替代疗法可能会有所帮助，包括：

• 针灸。针灸需要将极细的针头穿过皮肤，到达身体的关键部位。一些研究发现，针灸可以缓解月经来潮。

经皮电神经刺激（TENS）。 TENS设备使用带有电极的粘贴片连接到皮肤。电极提供不同水平的电流来刺激神经。

TENS可能通过提高疼痛信号的阈值并刺激人体天然止痛药（内啡肽）的释放而起作用。在研究中，TENS在缓解月经来潮痛方面比安慰剂更有效。

• 草药某些草药产品，例如碧萝combination，茴香或混合产品，可能会减轻月经来潮。
• 指压。像针灸一样，针灸还涉及刺激身体上的​​某些部位，但是要对皮肤而不是针头施加轻柔的压力。尽管对穴位按摩和月经来潮的研究有限，但看来穴位按摩在缓解月经来潮方面可能比安慰剂更有效。

准备约会

如果患有烦躁的月经来潮，请咨询您的主治医师或专长于女性生殖系统的医生（妇科医生）。以下是一些信息，可以帮助您准备好约会。

您可以做什么

跟踪月经期，开始时间以及抽筋的严重程度。另外，列出以下各项：

• 您遇到的医疗问题和生活中最近遇到的主要压力
• 您服用的所有药物，维生素或其他补充剂
• 问医生的问题

对于月经来潮，基本问题包括：

• 我的症状最可能的原因是什么？
• 我的症状是否可能随时间改变？
• 我需要做任何检查吗？
• 哪些治疗方法或家庭疗法可能会有所帮助？
• 我可以拥有的小册子或其他印刷材料？您推荐什么网站？

在您遇到其他问题时，请随时询问。

医生的期望

您的医生可能会问您一些问题，例如：

• 开始月经时您几岁了？
• 月经间隔多远，并且它们通常持续多久？
• 月经出血多重？您是否曾在两个月经之间流血？
• 抽筋在哪里受伤？
• 抽筋是否有其他症状，例如恶心，呕吐，腹泻，背痛，头晕或头痛
• 您的症状是否会导致您活动受限，下班或上学回家或避免运动？
• 如果您性生活活跃，性交是否痛苦？
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• 到目前为止，您尝试过什么治疗方法？有什么帮助吗？
• 您家中的女性有类似症状的病史吗？

同时您可以做什么

抽筋，尝试洗个热水澡或在腹部涂上加热垫，热水袋或加热片。非处方止痛药，如布洛芬，也可能有帮助。