恶性周围神经鞘瘤
概述
恶性周围神经鞘瘤是一种罕见的癌症,发生在从脊髓延伸到人体的神经内层。恶性周围神经鞘瘤过去被称为神经纤维肉瘤。
恶性周围神经鞘瘤可发生在人体的任何地方,但最常见于手臂,腿和躯干的深部组织。它们倾向于在患处引起疼痛和无力,还可能引起肿块或肿块的生长。
恶性周围神经鞘瘤通常需要手术治疗。在某些情况下,也可能建议放疗和化疗。
症状
恶性周围神经鞘瘤的体征和症状包括:
- 疼痛在受影响的区域
- 尝试移动受影响的身体部位时无力
- 皮肤下越来越多的组织块
何时看到医生
如果您有任何持续的体征和症状令您担心,请与您的医生预约。恶性周围神经鞘瘤罕见,因此您的医生可能会调查更常见的症状原因。
原因
目前尚不清楚引起大多数恶性周围神经鞘瘤的原因。
医生知道,当神经周围保护层中的细胞的DNA发生错误(突变)时,这些癌症就会开始。突变告诉细胞迅速繁殖并在其他细胞正常死亡时继续存活。积聚的细胞形成一种肿瘤,可以生长成侵袭附近的组织或扩散到身体的其他区域。风险因素
增加恶性周围神经鞘瘤风险的因素包括:
- 以前的癌症放射疗法。治疗后10至20年,接受放射治疗的区域可能会出现恶性周围神经鞘瘤。
- 非癌性神经瘤。恶性周围神经鞘瘤可以由非癌性(良性)神经瘤(例如神经纤维瘤)发展而成。
- 一种遗传性疾病,会增加神经瘤的风险。恶性周围神经鞘瘤在神经纤维瘤病患者中更常见。1。
诊断
测试诊断恶性周围神经鞘瘤的方法和程序包括:
- 神经科检查。详尽,全面的神经系统检查可帮助您的医生了解您的症状并收集有关诊断的线索。
- 影像检查。影像学检查可以帮助医生了解肿瘤的大小,并寻找癌症扩散到身体其他部位的迹象。影像学检查可能包括MRI,磁共振神经成像,CT和正电子发射断层扫描(PET)。
- 取出组织样本进行检查(活检)。活检样品可以由放射科医生在手术前或在手术期间由外科医生获得。该组织被送到实验室进行专门测试。在实验室中收集的信息可能有助于您的医生更好地了解您的预后和治疗选择。
治疗
恶性周围神经鞘瘤的治疗通常涉及:
手术。手术的目的是切除整个肿瘤以及围绕它的少量健康组织。如果这不可能,则外科医生会尽其所能清除肿瘤。
根据恶性周围神经鞘瘤的位置和大小,手术会导致神经损伤和残疾。对于发生在手臂和腿部的肿瘤,可能需要截肢。
在某些情况下,医生可能建议您在手术前进行放射治疗以缩小肿瘤。这样可能更有可能将肿瘤完全切除。
- 放射疗法。放射疗法使用强大的能量束(例如X射线和质子)杀死癌细胞。手术前可以使用放射线缩小肿瘤,使成功手术的可能性更高。手术后,放射疗法可用于杀死任何可能残留的癌细胞。
- 化学疗法。化学疗法是使用化学物质杀死癌细胞的药物治疗。如果恶性周围神经鞘瘤已经扩散到身体的其他部位,医生可能会建议化疗以控制症状并减缓癌症的发展。
- 康复。手术后,物理治疗师和职业治疗师可以帮助您恢复由于神经损伤或截肢而丧失的功能和活动能力。
临床试验
为您的预约做准备
如果您有让您担心的任何体征或症状,请与您的医生预约。
如果您被诊断出患有恶性周围神经鞘瘤,您可能会被转诊至专科医生:
- 影响神经系统的状况(神经科医生)
- 治疗癌症(肿瘤科医生)
- 涉及骨头的外科手术(骨科医生)
- 涉及神经的外科手术(神经外科医生)
因为可以预约简短一点,因为通常有很多方面需要介绍,所以做好充分的准备是个好主意。以下是一些信息,可帮助您做好准备并了解医生的期望。
您可以做什么
- 请注意您遇到的症状。如果您有疾病的征兆和症状或感觉不适,请在预约之前写下这些详细信息。您的医生也将想知道您何时首次注意到这些症状,以及它们是否随着时间而改变。
- 列出您的药物清单。包括您正在服用的所有处方药或非处方药,以及所有维生素,补品和草药。
- 带家人或朋友一起去。有时可能很难记住约会期间提供的所有信息。陪伴您的人可能会记住您遗失或忘记的东西。
- 什么原因可能导致我的症状或状况?
- 还有其他可能的原因吗?
- 我需要哪种测试?
- 对于确定我的诊断和治疗的下一步建议,您有什么建议?
- 在此期间我需要遵循哪些限制?
如果您的医生将您推荐给专科医生,应考虑的问题包括:
- 我是否患有恶性周围神经鞘瘤?
- 我的病例的治疗目标是什么?
- 您推荐什么治疗方法?
- 是否有必要立即开始治疗?
- 我还有其他健康问题。我怎样才能最好地一起治疗它们?
- 治疗可能会有哪些副作用?
- 如果第一个治疗失败了,我们接下来将如何尝试?
- 我的病情前景如何?
除了您准备向医生询问的问题外,在预约期间也可以随时提出问题
医生的期望
您的医生可能会问您一些问题。提前考虑您的答案可以帮助您充分利用约会。您的医生可能会问:
- 您的症状是什么?
- 您何时开始出现症状?
- 您的症状如何改变?随着时间的流逝?
- 您是否已被诊断出其他任何疾病或已接受治疗?
- 您正在服用什么药物?
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