淋巴瘤

概述

淋巴瘤是淋巴系统的癌症，是人体细菌斗争网络的一部分。

淋巴系统包括淋巴结（淋巴腺），脾，胸腺和骨髓。淋巴瘤可影响所有这些部位以及全身其他器官。

存在多种类型的淋巴瘤。主要亚型为：

• 霍奇金淋巴瘤（以前称为霍奇金氏病）
• 非霍奇金淋巴瘤

哪种淋巴瘤治疗方法最好？对于您而言，取决于您的淋巴瘤类型及其严重程度。淋巴瘤的治疗可能涉及化学疗法，免疫治疗药物，放射治疗，骨髓移植或这些的某种组合。

类型

1. 慢性淋巴细胞性白血病
皮肤B-细胞淋巴瘤皮肤T细胞淋巴瘤霍奇金淋巴瘤（霍奇金病）非霍奇金淋巴瘤Waldenstrom巨球蛋白血症

症状

淋巴瘤的体征和症状可能包括：

• 颈部，腋窝或腹股沟淋巴结无痛肿胀
• 持续疲劳
• 发烧
• 盗汗
• 呼吸急促
• 无法解释的体重减轻
• 皮肤发痒

何时去看医生

如果您要和医生预约有一个y持续出现的征兆或症状令您担心。

原因

医生不确定是什么原因导致淋巴瘤。但它始于一种称为淋巴细胞的抗病白细胞发展成基因突变。该突变告诉细胞迅速繁殖，导致许多患病的淋巴细胞继续繁殖。

该突变还允许细胞在其他正常细胞死亡时继续存活。这会导致淋巴结中病变和无效的淋巴细胞过多，并导致淋巴结，脾脏和肝脏肿胀。

风险因素

会增加淋巴瘤风险的因素包括：

• 您的年龄。某些类型的淋巴瘤在年轻人中更为常见，而其他类型的淋巴瘤最常见于55岁以上的人群。
• 是男性。男性比女性更容易患淋巴瘤。
• 免疫系统受损。淋巴瘤在患有免疫系统疾病的人或服用抑制其免疫系统的药物的人中更为常见。
• 发展为某些感染。某些感染与淋巴瘤的风险增加相关，包括爱泼斯坦-巴尔病毒和幽门螺杆菌感染。

诊断

用于诊断淋巴瘤的测试和程序包括：

• 体检。您的医生会检查淋巴结是否肿胀，包括颈部，腋下和腹股沟以及脾脏或肝脏是否肿胀。
• 取出淋巴结进行检查。您的医生可能会建议进行淋巴结活检，以去除全部或部分淋巴结，以进行实验室检查。先进的测试可以确定是否存在淋巴瘤细胞以及涉及的细胞类型。
• 血液测试。血液检查计数血液样本中的细胞数量可以为您的医生提供有关诊断的线索。
• 取出骨髓样本进行检测。骨髓穿刺和活检步骤包括将一根针插入您的髋骨以去除骨髓样本。分析样品以寻找淋巴瘤细胞。
• 成像测试。您的医生可能会建议进行影像学检查，以寻找身体其他部位的淋巴瘤迹象。测试可能包括CT，MRI和正电子发射断层扫描（PET）。

根据您的具体情况，可能会使用其他测试和程序。

存在多种类型的淋巴瘤，并且确切知道您的类型对制定有效的治疗计划至关重要。研究表明，由病理专家检查活检样本可以提高准确诊断的机会。请考虑从可以确认您的诊断的专家那里寻求其他意见。

治疗

哪种淋巴瘤治疗方法适合您，取决于您的疾病类型和阶段，您的整体健康状况，和你的喜好。治疗的目标是破坏尽可能多的癌细胞并使疾病缓解。

淋巴瘤的治疗方法包括：

• 主动监视。某些形式的淋巴瘤的生长非常缓慢。当您和淋巴瘤引起干扰您日常活动的体征和症状时，您和您的医生可能决定等待治疗。在此之前，您可能需要进行定期测试以监测您的病情。
• 化学疗法。化学疗法使用药物来破坏快速增长的细胞，例如癌细胞。这些药物通常通过静脉给药，但也可以作为药丸服用，具体取决于您接受的特定药物。
• 放射疗法。放射疗法使用X射线和质子等高能束杀死癌细胞。
• 骨髓移植。骨髓移植（也称为干细胞移植）涉及使用高剂量的化学疗法和放射线来抑制您的骨髓。然后，将来自人体或供体的健康骨髓干细胞注入您的血液中，然后到达骨骼并重建骨髓。
• 其他治疗方法。用于治疗淋巴瘤的其他药物包括针对癌细胞特定异常的靶向药物。免疫疗法药物会利用您的免疫系统杀死癌细胞。一种称为嵌合抗原受体（CAR）-T细胞疗法的特殊治疗方法，可将人体的抗细菌T细胞带入人体，改造它们以对抗癌症并将其注入体内。

临床试验

替代药物

没有发现可用于治疗淋巴瘤的补品。但是中西医结合可以帮助您应对癌症诊断的压力和癌症治疗的副作用。

与您的医生讨论您的选择，例如：

• 身体活动
• 艺术疗法
• 冥想
• 音乐疗法
• 放松运动
• 针灸
• 按摩

应对和支持

淋巴瘤的诊断可能不胜枚举。随着时间的流逝，您将找到应对癌症的压力和不确定性的方法。在此之前，您可能会发现它有助于：

• 了解淋巴瘤。如果您想了解更多有关淋巴瘤的信息，请咨询医生以了解癌症的详细信息-类型，分期和预后。要求您提供有关治疗选择的最新信息的良好来源。了解更多有关您的癌症和选择的信息，可能会使您在做出治疗决定时更加自信。
• 保持亲朋好友的亲密关系。您的朋友和家人可以提供情感支持，并提供您所需的实际支持，例如，如果您在医院里，可以帮助照顾房子。

• 找人聊天用。寻找一个好的倾听者，您可以与他们谈论您的希望和恐惧。这可能是朋友或家人。对辅导员，医务社会工作者，神职人员或癌症支持小组的关注和理解也可能会有所帮助。

  向您的医生询问您所在地区的支持小组。您也可以联系癌症组织，例如美国国家癌症研究所或白血病和淋巴瘤学会。

准备预约

如果您有任何让您担心的体征或症状，请与您的初级保健医生预约。如果您的医生怀疑您患有淋巴瘤，他或她可能会将您转介给专门研究影响血细胞疾病的医生（血液学家）。

因为预约可能很短暂，并且因为经常会有很多做好准备，这是个好主意。这里有一些信息可以帮助您做好准备，以及对医生的期望。

您可以做什么

• 请注意任何预约前限制。预约时，请务必先询问是否需要做任何事情，例如限制饮食。
• 写下您遇到的任何症状，包括看起来不相关的症状
• 写下重要的个人信息，包括任何主要压力或最近的生活变化。
• 列出所有药物，维生素或补品清单
• 考虑带家人或朋友一起去。有时可能很难记住约会期间提供的所有信息。陪伴您的人可能会记住您遗漏或遗忘的内容。
• 写下问题，问问医生。

您与医生的时间有限，因此准备问题清单可以帮助您充分利用自己的时间。如果时间用完，请从最重要到最不重要列出您的问题。对于淋巴瘤，一些基本问题要问医生：

• 我有淋巴瘤吗？
• 我患有哪种类型的淋巴瘤？
• 什么我的淋巴瘤是侵袭性阶段还是生长缓慢？
• 我是否需要更多检查？
• 我需要治疗吗？
• li>我有哪些治疗选择？
• 每种治疗都有哪些潜在的副作用？
• 治疗将如何影响我的日常生活？我可以继续工作吗？
• 治疗要持续多长时间？
• 您是否有一种治疗方法对我最合适？
• 如果您有朋友或被爱过在我的情况下，您会给那个人什么建议？
• 我应该去看一名淋巴瘤专家吗？费用是多少，我的保险可以支付吗？
• 您有我可以带的小册子或其他印刷材料吗？您推荐什么网站？

除了您准备向医生询问的问题之外，请随时询问其他问题。

该怎么办期望得到您的医生

您的医生可能会问您一些问题。准备好回答这些问题可能会使您有更多时间来覆盖您要解决的其他问题。您的医生可能会问：

• 您何时开始出现症状？
• 您的症状是连续的还是偶发的？
• 您的症状有多严重
• 什么会改善您的症状？
• 什么会改善您的症状？
• 您家中有人有吗？癌症，包括淋巴瘤？
• 您或您的家人中有人有影响免疫系统的疾病吗？
• 您或您的家人是否已暴露于毒素？