狼疮性肾炎

概述

狼疮性肾炎是患有系统性红斑狼疮（通常称为狼疮）的人的常见并发症。

狼疮是一种自身免疫性疾病。它会使您的免疫系统产生称为自身抗体的蛋白质，这些蛋白质会攻击您自己的组织和器官，包括肾脏。这会导致肾脏发炎，并可能导致尿液中的血液，尿液中的蛋白质，高血压，肾功能受损甚至肾衰竭。

症状

狼疮的体征和症状肾炎包括：

• 尿液中的血液
• 泡沫状尿液（由于尿中蛋白质过多）
• 高血压
• 手，脚踝或脚部肿胀
• 血液中肌酐水平较高的废品

原因

多达一半成年人患有系统性狼疮会发展为狼疮肾炎。系统性狼疮会导致免疫系统蛋白质损害肾脏，从而损害其过滤废物的能力。

风险因素

有除了狼疮性肾炎，并不是很多已知的危险因素，除了：

• 性。尽管女性患狼疮的可能性更高，但是男性患狼疮肾炎的人数要比女性多。
• 种族或种族。黑人，西班牙裔/拉丁裔和亚裔美国人比白人更容易患狼疮性肾炎。

并发症

狼疮性肾炎可导致肾脏功能恶化或肾功能衰竭。 / p>内容：

诊断

诊断狼疮性肾炎的测试包括：

• 血液和尿液测试。除了标准的血液和尿液检查，您可能需要整整一天收集尿液。这些测试可以衡量肾脏的运作情况。
• 肾脏活检。活检是医生诊断狼疮性肾炎的最确定性检查，在活检中，医生会去除一小部分肾脏组织进行实验室分析。它还可以帮助确定您的疾病严重程度。

治疗

狼疮性肾炎无法治愈。治疗的目的是：

• 减轻症状或使症状消失（缓解）
• 保持疾病的恶化
• 保持缓解状态
• 避免透析或进行肾脏移植

保守治疗

一般来说，医生可能会建议肾脏疾病患者采用以下治疗方法：

• 饮食更改。限制饮食中蛋白质和盐的含量可以改善肾脏功能。
• 血压药物。被称为血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂和血管紧张素II受体阻滞剂（ARB）的药物可以帮助控制血压。这些药物还可以防止蛋白质从肾脏泄漏到尿液中。利尿药可以帮助您摆脱多余的液体。

但是，单纯的保守治疗并不能有效治疗狼疮性肾炎。

免疫抑制剂

对于严重的狼疮性肾炎，您可以服用减慢或阻止免疫系统攻击健康细胞的药物，例如：

• 类固醇，如泼尼松
• 环孢菌素
• 他克莫司
• 环磷酰胺
• 硫唑嘌呤（伊武兰）
• 麦考酚酯（CellCept）
• 利妥昔单抗（利妥昔单抗）

如果免疫抑制疗法无法缓解，可能会进行新的临床试验。

肾衰竭的治疗选择

进展为肾衰竭，治疗选择包括：

• 透析。透析有助于通过机体过滤血液，从而清除体内的水分和废物，维持血液中矿物质的正确平衡，并控制血压。
• 肾脏移植。如果您的肾脏不再起作用，则可能需要来自供体的新肾脏。

临床试验