唇癌

概述

唇癌发生在嘴唇的皮肤上。唇癌可发生在上嘴唇或下嘴唇的任何地方，但最常见于下嘴唇。唇癌被认为是口腔（口腔）癌的一种类型。

大多数唇癌是鳞状细胞癌，这意味着它们始于皮肤中层和外层的薄而扁平的细胞，称为鳞状细胞

唇癌的危险因素包括过度日晒和吸烟。通过使用帽子或防晒霜保护脸部免受日光照射和戒烟，可以减少唇癌的风险。

唇癌的治疗通常涉及手术以去除癌症。对于小规模的唇癌，手术可能是次要步骤，对您的外观影响最小。

对于较大的唇癌，可能需要更广泛的手术。仔细的计划和重建可以保留您的饮食和正常说话的能力，并且在手术后达到令人满意的外观。

症状

唇癌的体征和症状包括：

• 嘴唇发白或略微发白变色
• 嘴唇上的疮痛无法治愈
• 嘴唇或皮肤发麻，疼痛或麻木口腔周围的皮肤

何时去看医生

如果您有任何持续的体征或症状令您担心，请与您的医生预约。

原因

不清楚导致唇癌的原因。

通常，癌症始于细胞DNA发生变化（突变）时。细胞的DNA包含告诉细胞该做什么的指令。这些变化告诉细胞开始不受控制地繁殖，并在健康细胞死亡时继续存活。积累的细胞形成可以侵入并破坏正常人体组织的肿瘤。

风险因素

会增加患唇癌风险的因素包括：

• 使用任何形式的烟草，包括香烟，雪茄，烟斗，咀嚼烟草和鼻烟等
• 皮肤白皙
• 过多的阳光暴露在嘴唇上
• 免疫系统减弱

预防

要降低患唇癌的风险，您可以：

• 停止吸烟或吸烟不开始。如果您使用烟草，请停止。如果您不使用烟草，请不要开始。使用烟草，无论是抽烟还是咀嚼，都会使嘴唇中的细胞暴露于危险的致癌化学物质中。对于北美的许多人来说，上午10点至下午4点之间的太阳光线最强。安排在一天的其他时间进行户外活动，甚至在冬天或天空多云时。
• 即使在阴天，也要使用SPF至少为30的广谱防晒霜。慷慨地涂上防晒霜，每两个小时重新涂一次，如果您游泳或出汗，则应多涂一次。
• 避免晒黑床。日光浴床会发出紫外线，并可能增加患唇癌的风险。

诊断

用于诊断唇癌的测试方法包括：

• 体检。在体格检查期间，您的医生将检查您的嘴唇，嘴巴，脸部和颈部，以寻找癌症的迹象。您的医生会询问您的体征和症状。
• 取出组织样本进行测试。在活检期间，您的医生将取出一小块组织样本以进行实验室测试。在实验室中，分析人体组织的医生（病理学家）可以确定是否存在癌症，癌细胞的类型和侵袭性水平。
• 影像学测试。影像学检查可用于确定癌症是否已经扩散到嘴唇以外。影像学检查可能包括计算机断层扫描（CT），磁共振成像（MRI）或正电子发射断层扫描（PET）。

治疗

唇癌的治疗方法包括：

• 手术。外科手术用于去除唇癌和周围的健康组织边缘。然后，外科医生修复嘴唇，以便正常进食，饮水和说话。

  对于小规模的唇癌，手术后修复嘴唇可能是一个简单的过程。但是对于较大的唇癌，可能需要熟练的整形和整形外科医生来修复嘴唇。重建手术可能需要将组织和皮肤从身体的另一部分移到面部。

  唇癌手术还可能需要切除颈部的癌性淋巴结。 >放射治疗。放射疗法使用强大的能量束（例如X射线和质子）杀死癌细胞。唇癌的放射疗法可以单独使用，也可以在手术后使用。辐射可能只针对您的嘴唇，也可能针对您颈部的淋巴结。

  唇癌的放射疗法通常来自一台精确聚焦能量束的大型机器。但在某些情况下，可以将辐射直接放在嘴唇上，并放置一小段时间。这种称为近距离放射疗法的程序使医生可以使用更高剂量的放射线。

• 化学疗法。化学疗法使用强大的药物来杀死癌细胞。对于唇癌，有时将化学疗法与放射疗法结合使用以提高治疗效果。对于已扩散到身体其他部位的晚期唇癌，可以使用化学疗法来减轻体征和症状并使您更舒适。
• 靶向药物疗法。靶向药物治疗的重点是癌细胞内存在的特定弱点。通过阻止这些弱点，靶向药物治疗可导致癌细胞死亡。靶向药物疗法通常与化学疗法相结合。
• 免疫疗法。免疫疗法是一种药物疗法，可帮助您的免疫系统抵抗癌症。人体的抗疾病免疫系统可能不会攻击癌症，因为癌细胞产生的蛋白质可帮助它们躲避免疫系统细胞。免疫疗法通过干扰该过程而起作用。对于唇癌，在癌症晚期而不能选择其他治疗方法时，可以考虑采用免疫疗法。

应对和支持

癌症的诊断可能会改变你的一生每个人都能找到应对癌症所带来的情感和身体变化的方式。但是，当您初次被诊断出患有癌症时，有时很难知道下一步该怎么做。

以下是一些可以帮助您应对的想法：

• 充分了解癌症做出有关您的护理的决定。向您的医生询问您的癌症，包括治疗方法以及您的预后。随着您对癌症的了解越来越多，您可能会在做出治疗决定时变得更加自信。
• 保持亲朋好友的亲密关系。保持紧密的亲密关系将帮助您应对癌症。朋友和家人可以提供您所需的实际支持，例如，如果您在医院里，可以帮助照顾自己的房子。当您感到癌症不堪重负时，它们可以作为情感支持。

找到可以与之交谈的人。找到一个愿意听您谈论您的希望和恐惧的好听者。这可能是朋友或家人。对辅导员，医务社会工作者，神职人员或癌症支持小组的关注和理解也可能会有所帮助。

向您的医生询问您所在地区的支持小组。其他信息来源包括美国国家癌症研究所和美国癌症协会。

准备预约

如果有任何预约，请先与家庭医生预约使您担心的体征或症状。如果您的医生怀疑您可能患有唇癌，可以将您转介给专门研究会影响皮肤的疾病的医生（皮肤科医生）或专攻会影响耳朵，鼻子和喉咙的疾病的医生（耳鼻喉科医生）。

因为约会可能很简短，并且由于通常有很多基础，所以做好充分的准备是个好主意。这里有一些信息可以帮助您做好准备，以及对医生的期望。

您可以做什么

• 请注意任何预约前限制。预约时，请务必先询问是否需要做任何事情，例如限制饮食。
• 写下您遇到的任何症状，包括看起来不相关的症状
• 写下重要的个人信息，包括任何主要压力或最近的生活变化。
• 列出所有可用于治疗的药物，维生素或补品您要带走。
• 请考虑带家人或朋友一起去。有时可能难以接受约会期间提供的所有信息。陪伴您的人可能会记住您遗漏或遗忘的内容。
• 写下问题，问问医生。

与您的医生在一起的时间有限，因此准备问题清单将有助于您充分利用自己的时间。如果时间用完，请从最重要到最不重要列出问题。对于唇癌，一些基本问题要问您的医生：

• 您能解释一下我的检查结果是什么意思吗？
• 您是否建议其他检查或程序？
• 我的唇癌处于什么阶段？
• 我有哪些治疗选择？
• 每种治疗都可能产生哪些副作用？
• 治疗将如何影响我的日常生活？
• 您认为哪种治疗方法最适合我？
• 使用您推荐的治疗方法，我可以缓解的可能性有多大？
• 我必须在多长时间内做出治疗决定？
• 我应该从专家那儿征求第二意见吗？该费用是多少，我的保险可以支付吗？
• 我可以随身携带手册或其他印刷材料吗？您推荐什么网站？

除了您准备向医生询问的问题之外，请不要犹豫问您遇到的其他问题。

医生的期望

您的医生可能会问您一些问题。准备好回答这些问题后，可能会需要一段时间才能涵盖您要解决的其他问题。您的医生可能会问：

• 您何时开始出现症状？
• 您的症状是连续的还是偶发的？
• 您的症状有多严重
• 什么会改善您的症状？
• 什么会改善您的症状？