莱格-卡弗-珀斯病

概述

Legg-Calve-Perthes（LEG-kahl-VAY-PER-tuz）疾病是一种儿童期疾病，发生在髋关节球部（股骨头）的血液供应不足时。暂时中断，骨头开始死亡。

这种虚弱的骨头逐渐破裂，可能失去圆形。身体最终恢复了对球的血液供应，并且球he愈。但是，如果球在愈合后不再是圆形的，则会引起疼痛和僵硬。骨骼死亡，骨折和更新的完整过程可能需要数年。

为了使关节的球形部分尽可能的圆，医生采用了多种治疗方法，使其紧贴关节的球窝部分关节。插座在愈合时充当碎片状股骨头的霉菌。

症状

Legg-Calve-Perthes疾病的体征和症状包括：

• Liming
• 臀部，腹股沟，大腿或膝盖的疼痛或僵硬
• 髋关节活动受限范围
• 随着活动和休息可改善症状

Legg-Calve-Perthes疾病通常只累及一只臀部。在某些孩子中，双髋通常在不同的时间受到影响。膝盖疼痛。如果您的孩子发烧或不能承受腿部的重量，请寻求紧急医疗护理。髋关节的球形部分（股骨头）。没有足够的血液，该骨头会变得脆弱并且容易骨折。股骨头暂时性血流减少的原因仍然未知。

风险因素

Legg-Calve-Perthes疾病的风险因素包括：

• 年龄。尽管Legg-Calve-Perthes疾病可以影响几乎所有年龄段的儿童，但最常见的疾病是4至10岁。
• 您孩子的性别。 Legg-Calve-Perthes在男孩中的发病率大约是女孩的四倍。
• 种族。白人儿童比黑人儿童更容易患上这种疾病。
• 遗传突变。对于少数人来说，Legg-Calve-Perthes病似乎与某些基因的突变有关，但是还需要更多的研究。

并发症

患有Legg-Calve-Perthes病的人成年后患髋关节炎的风险更高-特别是在髋关节愈合异常的情况下。如果髋骨在愈合后不能很好地融合在一起，则关节可能会早期磨损。在生活中。诊断时孩子越小，髋关节正常圆形愈合的机会就越大。

诊断

在体格检查期间，医生可能会将孩子的腿移动到不同的位置，以检查运动范围，并查看是否有任何位置引起疼痛。

成像测试

这些对Legg-Calve-Perthes病的诊断至关重要的检查类型可能包括：

• X射线。最初的X射线看起来可能是正常的，因为在症状开始后可能需要一到两个月的时间才能使与Legg-Calve-Perthes疾病相关的变化在X射线上变得明显。您的医生可能会随时间推荐一些X射线，以跟踪疾病的进展。
• MRI。这项技术利用无线电波和强磁场来产生非常详细的人体骨骼和软组织图像。 MRI通常可以比X射线更清晰地观察到Legg-Calve-Perthes疾病引起的骨骼损伤，但并非总是必要的。

治疗

在Legg- Calve-Perthes病，骨骼死亡，骨折和更新的完整过程可能需要数年时间。推荐的治疗类型取决于：

• 症状发作的年龄
• 疾病的阶段
• 髋关节损伤的程度

随着Legg-Calve-Perthes疾病的发展，关节（股骨头）的球状部分会变弱并碎裂。在愈合过程中，关节的承窝部分可以用作模具，以帮助破碎的股骨头保持其圆形形状。

为使这种模制工作，股骨头必须紧贴于承窝内。有时，可以通过特殊的腿部施肥来实现，这种腿部施肥可以使双腿分开伸展四到六周。

一些孩子需要进行手术，以帮助将关节的球保持在承窝内。该过程可能涉及在大腿骨或骨盆中进行楔形切割，以重新对准关节。

6岁以下的孩子通常不需要手术。在这个年龄段，髋臼自然更容易成型，因此球窝通常无需手术即可很好地固定在一起。

其他治疗

某些孩子，尤其是年幼的孩子，可能只需要保守的治疗或观察即可。保守治疗可以包括：

• 活动限制。没有跑步，跳跃或其他可能会加速髋部损伤的高影响力活动。
• 拐杖。在某些情况下，您的孩子可能需要避免在患病的臀部上承重。使用拐杖可以帮助保护关节。
• 物理疗法。当臀部变硬时，其周围的肌肉和韧带可能会缩短。伸展运动可以帮助臀部保持柔韧性。
• 消炎药。您的医生可能会建议使用布洛芬（Advil，Motrin，IVothers）或萘普生钠（Aleve）来缓解孩子的疼痛。

为您的预约做准备

您会可能首先要引起您孩子医生的注意。经过初步评估，您的孩子可能会被转介到专门研究儿童骨骼问题的医生（儿科医生）。

您可以做什么

在预约之前，您可能需要写出以下问题的答案列表：

• 这些症状何时开始？
• 特定的腿部姿势或活动会使疼痛加剧吗？
• 您的亲戚小时候有没有类似的症状？
• 您的孩子还有其他医疗问题吗？
• 您的孩子定期服用哪些药物或补品？

医生的期望

您的医生可能会问以下一些问题：

• 您的孩子的症状是什么？
• 随着时间的流逝，病情变得越来越严重吗？
• 症状似乎会逐渐消失吗？
• 您的孩子是否活跃？
• 您的孩子有吗？孩子有可能造成髋关节损伤的事故或伤害？
如果您的孩子的症状包括疼痛，疼痛在哪里？
• 活动会使孩子的症状恶化吗？
• 休息会减轻孩子的不适吗？