角膜炎

概述

角膜炎是角膜的炎症-角膜的透明圆顶状组织覆盖了瞳孔和虹膜。角膜炎可能会或可能不会与感染相关。非传染性角膜炎可由相对较小的伤害，戴隐形眼镜时间过长或眼睛中有异物引起。细菌，病毒，真菌和寄生虫可能引起传染性角膜炎。

如果您有眼睛发红或其他角膜炎症状，请预约看医生。在迅速注意的情况下，通常可以有效治疗轻度至中度的角膜炎而不失明。如果不及时治疗或感染严重，角膜炎可导致严重的并发症，可能会永久损害您的视力。

症状

角膜炎的体征和症状包括：

• 眼睛发红
• 眼睛疼痛
• 眼泪过多或有其他分泌物
• 由于疼痛或刺激而难以睁开眼睑
• 视力模糊
• 视力下降
• 对光的敏感性（畏光）
• 感觉到您的眼睛有些东西

什么时候去看医生

如果您发现任何角膜炎的体征或症状，请立即去看医生。延迟诊断和治疗角膜炎可导致严重的并发症，包括失明。

原因

角膜炎的原因包括：

• 伤害。如果有任何物体刮擦或伤害角膜表面，可能会导致非感染性角膜炎。此外，受伤可能会使微生物进入受损的角膜，从而导致感染性角膜炎。
• 被污染的隐形眼镜。细菌，真菌或寄生虫-尤其是微小的寄生虫棘阿米巴-可能栖息在隐形眼镜或隐形眼镜手提箱的表面。当晶状体进入您的眼睛时，角膜可能会被污染，从而导致感染性角膜炎。戴隐形眼镜过度佩戴会导致角膜炎，并可能具有传染性。
• 病毒。疱疹病毒（单纯疱疹和带状疱疹）可能引起角膜炎。
• 细菌。引起淋病的细菌会引起角膜炎。
• 被污染的水。水中的细菌，真菌和寄生虫-尤其是海洋，河流，湖泊和热水浴缸中的细菌-游泳时会进入您的眼睛，并导致角膜炎。但是，即使您暴露于这些细菌，真菌或寄生虫，健康的角膜也不太可能被感染，除非之前角膜表面已经破裂（例如，戴隐形眼镜时间过长）。

风险因素

可能增加您患角膜炎风险的因素包括：

• 隐形眼镜。戴隐形眼镜（尤其是隐形眼镜）会增加感染性和非感染性角膜炎的风险。危险通常是由于戴眼镜的时间超过建议的时间，不适当的消毒或游泳时戴隐形眼镜。每天佩戴接触器，晚上将其取出。

• 免疫力降低。如果您的免疫系统由于疾病或药物而受损，则您患角膜炎的风险更高。
• 皮质类固醇。使用皮质类固醇滴眼剂治疗眼疾可能会增加患传染性角膜炎或使现有角膜炎恶化的风险。
• 眼损伤。如果您的角膜之一过去曾因受伤而受损，那么您可能更容易患角膜炎。

并发症

角膜炎的潜在并发症包括：

• 慢性角膜发炎和瘢痕形成
• 慢性或复发性角膜病毒感染
• 角膜开放性溃疡（角膜溃疡）
• 暂时或永久降低视力
• 失明

预防

照护隐形眼镜

如果戴隐形眼镜，正确使用，清洁和消毒有助于预防角膜炎。请遵循以下提示：

• 选择日常佩戴的接触器，并在睡觉前将其取出。
• 在处理接触器之前，请彻底清洗，冲洗并擦干手。 li>
• 按照眼保健专家的建议来保养镜片。
• 仅使用专门为隐形眼镜护理制成的无菌产品，并使用针对您所用镜片类型的镜片护理产品
• 在清洁过程中轻轻擦拭镜片，以提高隐形眼镜溶液的清洁性能。避免粗暴地处理可能会导致刮伤的眼镜。
• 按建议更换隐形眼镜。
• 每三到六个月更换隐形眼镜盒。
• 每次消毒镜片时，请将溶液丢入隐形眼镜盒中。
• 游泳时不要戴隐形眼镜。

防止病毒爆发

某些形式的病毒性角膜炎无法完全消除。但是，以下步骤可以控制病毒性角膜炎的发生：

• 如果您有唇疱疹或疱疹水疱，请避免触摸眼睛，眼睑和眼睛周围的皮肤，除非彻底清洗
• 仅使用眼科医生开的眼药水。
• 经常洗手可防止病毒爆发。

诊断

诊断角膜炎通常涉及以下内容：

• 眼睛检查。尽管睁开眼睛进行检查可能不舒服，但医生检查一下眼睛很重要。考试将包括您的视力（视敏度）。
• Penlight考试。您的医生可能会使用笔电检查您的眼睛，以检查您的学生的反应，体型和其他因素。您的医生可能会在眼表上涂上污渍，以帮助识别角膜表面不规则和溃疡的程度和特征。您的医生将使用一种称为裂隙灯的特殊仪器检查您的眼睛。它为检测角膜炎的特征和程度以及对眼睛其他结构的影响提供了明亮的光源和放大倍数。
• 实验室分析。您的医生可能会从您的角膜中取出眼泪或一些细胞样本进行实验室分析，以确定引起角膜炎的原因并帮助制定针对您情况的治疗计划。

治疗

非感染性角膜炎

非感染性角膜炎的治疗因严重程度而异。例如，由于角膜刮擦引起的轻微不适，人工泪液可能是唯一的治疗方法。但是，如果角膜炎引起严重的撕裂和疼痛，则可能需要24小时眼罩和局部眼药。

感染性角膜炎

感染性角膜炎的治疗方法因人而异。感染的原因。

• 细菌性角膜炎。对于轻度细菌性角膜炎，可能需要使用抗菌眼药水才能有效治疗感染。如果感染是中度到重度，则可能需要口服抗生素才能消除感染。
• 真菌性角膜炎。由真菌引起的角膜炎通常需要使用抗真菌滴眼剂和口服抗真菌药物。
• 病毒性角膜炎。如果病毒引起感染，抗病毒滴眼剂和口服抗病毒药物可能有效。其他病毒仅需要支持性护理，例如人工泪液。
• 棘阿米巴角膜炎。由微小的寄生虫棘阿米巴引起的角膜炎可能很难治疗。使用了抗生素眼药水，但是一些棘阿米巴感染对药物有抵抗力。严重的棘阿米巴角膜炎病例可能需要角膜移植。

如果角膜炎对药物没有反应，或者对角膜造成永久性损害，严重损害了视力，医生可能会建议

临床试验

准备预约

如果您有与眼睛有关的体征或症状令您担心，则可以先去看或打电话给家庭医生或全科医生。根据症状的类型和严重程度，医生可能会将您转介给眼科医生（眼科医生）。因为约会可能很简短，而且经常有很多话题要讨论，所以做好充分的准备是个好主意。

您可以做什么

• 请注意预约时的任何预约前限制。询问是否需要提前做任何事情，例如停止戴隐形眼镜或停止使用眼药水。安排约会。
• 列出所有药物的清单，包括您正在服用的维生素和补充剂。
• 写下问题问医生。

您与医生的时间有限，因此准备问题清单可以帮助您充分利用自己的时间。如果时间用完，请从最重要到最不重要列出您的问题。对于角膜炎，一些基本问题要问您的医生：

• 什么可能导致我的症状？
• 我的症状还有哪些其他原因？
• 我需要什么样的测试？
• 什么是最好的行动方案？
• 您建议的方法有哪些替代方案？
• 我还有其他健康状况。我如何最好地共同管理他们？
• 我需要遵守哪些限制？
• 我应该找专家吗？费用是多少，我的保险可以支付吗？
• 您开的药物是否有通用的替代品？
• 我可以提供任何小册子或其他印刷材料吗？带我走？您推荐哪些网站？
• 由什么决定是否需要跟进我？

除了您准备的问题之外，

对医生的期望

您的医生可能会问您一些问题。准备好回答这些问题后，可能会需要一段时间才能涵盖您要解决的问题。您的医生可能会问：

• 您何时开始出现症状？
• 您的症状是连续的还是偶发的？
• 您的症状有多严重？
• 什么会改善您的症状？
• 什么会改善您的症状？
• 您的眼睛最近受伤了吗？
• 您最近是否在游泳或在热水浴缸中游泳？
• 您的症状会影响一只眼睛还是两只眼睛？
• 您是否使用隐形眼镜？
• 您是否在隐形眼镜中睡觉？
• 如何清洁隐形眼镜？
• 您多久更换一次隐形眼镜收纳盒？
• 您过去有过类似的问题吗？
• 您现在正在使用眼药水还是最近使用过眼药水？
• 您的总体健康状况如何？
• 您是否曾经发生过性传播感染？
• 您是否正在服用处方药或补充剂s？
• 您最近更改了所用化妆品的类型吗？