川崎病

概述

川崎病导致全身中型动脉壁肿胀（发炎）。它主要影响儿童。炎症往往会影响向心肌供血的冠状动脉。

川崎病有时也称为粘膜皮肤淋巴结综合症，因为它还会感染在感染（淋巴结），皮肤，

川崎病的迹象，如高烧和皮肤脱皮，可能令人恐惧。好消息是，川崎病通常是可以治愈的，大多数儿童可以从川崎病中康复而没有严重问题。

症状

川崎病的体征和症状通常分三个阶段出现。 p>

第一阶段

第一阶段的体征和症状可能包括：

• 发烧通常高于102.2 F（39 C）并持续超过三天
• 极红的眼睛没有浓密的分泌物
• 在身体的主要部位和生殖器部位有皮疹
• 红色，干燥，嘴唇破裂，舌头极红，发红
• 手掌和脚掌上的红肿皮肤
• 颈部甚至其他地方的淋巴结肿大
• 易怒性

第二阶段

在疾病的第二阶段，您的孩子可能会发展：

• 脱皮在手和脚上的皮肤，特别是手指和脚趾的尖端大片
• 关节痛
• 腹泻
• 呕吐
• 腹部痛

第三阶段 p在疾病的第三阶段，除非出现并发症，否则症状和体征会慢慢消失。可能要等八周，能量水平才能再次恢复正常。

何时去看医生

如果您的孩子发烧持续超过三天，请联系您孩子的医生。另外，如果您的孩子发烧以及以下四种或四种以上的症状和体征，请咨询您的孩子的医生：

• 双眼发红
• 非常红，肿胀舌头
• 手掌或脚底发红
• 皮肤脱皮
• 皮疹
• 淋巴结肿大

在开始川崎病10天内治疗川崎病可能会大大减少持续损害的可能性。

原因

没人知道是什么原因导致川崎病，但科学家们不知道相信这种疾病在人与人之间具有传染性。许多理论将疾病与细菌，病毒或其他环境因素联系在一起，但尚未得到证实。某些基因可能会使您的孩子更容易患川崎病。

风险因素

众所周知，有三件事会增加孩子患川崎病的风险。

• 年龄。 5岁以下的儿童最容易患川崎病。
• 性。男孩患川崎病的可能性比女孩略高。
• 种族。日语或韩语等亚洲或太平洋岛屿血统的孩子患川崎病的比例更高。

并发症

川崎病是获得性心脏病的主要原因在儿童中。但是，经过有效的治疗，只有少数儿童受到了长期伤害。

心脏并发症包括：

• 为血管供血的血管（通常是冠状动脉）发炎心脏
• 心肌发炎
• 心脏瓣膜问题

任何这些并发症都会损害孩子的心脏。冠状动脉发炎可导致动脉壁减弱和鼓胀（动脉瘤）。动脉瘤会增加血液凝块的风险，这可能导致心脏病发作或危及生命的内出血。

对于极少数发生冠状动脉疾病的儿童，川崎病甚至会导致死亡，甚至

诊断

目前尚无可用于诊断川崎病的特异性检测方法。诊断包括排除其他引起类似症状和体征的疾病，包括：

• 猩红热，是由链球菌引起的，会导致发烧，出疹子，发冷和咽喉痛
• 类风湿关节炎
• Stevens-Johnson综合征，粘膜疾病
• 中毒性休克综合征
• 麻疹
• 某些壁虱传播疾病，例如落基山斑疹热

医生将进行身体检查并下令进行血液和尿液检查以帮助诊断。测试可能包括：

• 血液测试。验血有助于排除其他疾病，并检查孩子的血细胞计数。白细胞计数高以及贫血和炎症的存在是川崎病的征兆。

  测试一种在心脏压力下释放的称为B型利钠肽（BNP）的物质可能会有所帮助诊断川崎病。但是，需要更多的研究来证实这一发现。

• 心电图。电极附着在皮肤上，以测量孩子心跳的电脉冲。川崎病会引起心律问题。
• 超声心动图。该测试使用超声图像显示心脏的运作状况，并有助于确定冠状动脉问题。

治疗

为减少并发症的风险，您的孩子的医生希望尽快开始治疗川崎病，最好是在孩子仍然发烧的情况下。初始治疗的目标是降低发烧和炎症，防止心脏损害。

治疗川崎病的方法可能包括：

• γ球蛋白。通过静脉（静脉）输注免疫蛋白（γ球蛋白）可以降低冠状动脉疾病的风险。

阿司匹林。高剂量的阿司匹林可能有助于治疗炎症。阿司匹林还可以减轻疼痛和关节发炎，并减少发烧。

川崎治疗是一种罕见的例外，它规定不应将阿司匹林用于儿童。从水痘或流感中康复的儿童中，阿司匹林与瑞氏综合症有关，这是一种罕见但可能危及生命的疾病。

由于严重并发症的风险，通常在医院中对川崎病进行初步治疗。

最初治疗后

一旦发烧停止，您的孩子如果发展为冠状动脉瘤，可能需要服用小剂量的阿司匹林至少六周或更长时间。阿司匹林有助于预防凝血。

但是，如果您的孩子在治疗期间出现流感或水痘，他或她可能需要停止服用阿司匹林。服用阿司匹林与里氏综合症有关，这是一种罕见但可能危及生命的疾病，可在病毒感染后影响儿童和青少年的血液，肝脏和大脑。

通过治疗，您的孩子可能开始首次丙种球蛋白治疗后不久好转。未经治疗，川崎病平均持续12天。但是，心脏并发症可能会持续更长时间。

监测心脏问题

如果您的孩子有任何心脏疾病的征兆，医生可能会建议您进行后续检查以检查孩子的心脏健康

如果心脏病继续发作，您可能会被转诊到专门治疗儿童心脏病的医生处，定期（通常在疾病开始后的六到八周内，然后在六个月后）。小儿心脏病专家）。与川崎病有关的心脏并发症的治疗取决于存在的心脏病类型。如果冠状动脉瘤破裂，可以采用抗凝药物，支架置入术或搭桥手术治疗。请等待至少11个月以获得水痘或麻疹疫苗，因为丙种球蛋白会影响这些疫苗的免疫效果。

应对和支持

查找有关川崎病的所有信息，因此您可以与孩子的医疗保健团队就治疗选择做出明智的选择。

大多数川崎病患儿可以完全康复，尽管您的孩子可能需要一段时间才能恢复正常并且不会感到那么疲倦烦躁川崎疾病基金会为当前正在治疗该疾病的家庭提供训练有素的支持志愿者。

为您的预约做准备

您可能会首先去看家庭医生或儿科医生。但是，在某些情况下，您的孩子可能还会被转介到专门治疗患有心脏病的孩子的医生（小儿心脏病专家）。

因为约会可能很简短，而且经常要讨论很多事情，所以做好充分的准备是个好主意。以下是一些信息，可帮助您做好预约的准备，以及您对孩子的医生所期望的内容。

您可以做什么

• 写下所有迹象并您的孩子正在经历的症状，包括看似无关的症状。尝试跟踪孩子发烧的程度和持续时间。
• 列出孩子正在服用的任何药物，维生素或补品。
• 询问如果可能，您的家人或朋友可以加入您的行列。有时可能很难记住约会期间提供给您的所有信息。陪伴您的人可能会记住您遗失或忘记的事情。
• 写下问题以询问您的医生。

与您的医生在一起的时间可能有限，因此准备问题列表将帮助您充分利用约会。对于川崎病，要问孩子的医生一些基本问题，包括：

• 我孩子的体征和症状最可能的原因是什么？
• 是否有其他可能的原因导致他或她的症状和体征？
• 我的孩子需要做任何检查吗？
• 症状和体征能持续多长时间？
• 有哪些治疗方法？您推荐哪种方法？
• 这种治疗方法可能产生哪些副作用？
• 我是否可以采取任何措施使孩子更舒适？
• 我应该注意哪些迹象或症状，这可能表明他或她正在恶化？
• 我的孩子的长期预后如何？
• 是否有任何小册子或其他印刷材料我可以带我回家吗？您建议您访问哪些网站？

除了您准备向医生询问的问题之外，请不要犹豫，在预约期间提出任何其他问题。

医生的期望

您孩子的医生可能会问您一些问题。准备好回答他们可能会留出时间来解决您想花费更多时间的所有问题。您孩子的医生可能会问：

• 您的孩子什么时候开始出现症状？
• 症状和体征有多严重？您的孩子发烧多高？它持续了多长时间？
• 什么可以改善症状？
• 什么可以改善症状？
• 有您的孩子是否患有任何传染病？
• 您的孩子是否在服药？
• 您的孩子有过敏吗？