颌骨肿瘤和囊肿

概述

颌骨肿瘤和囊肿是在颌骨或口腔和面部软组织中相对罕见的生长或病变。颌骨肿瘤和囊肿，有时也称为牙源性肿瘤和囊肿，其大小和严重程度可能相差很大。这些生长通常是非癌性的（良性的），但是它们可能具有侵略性并侵入周围的骨骼和组织，并可能使牙齿移位。

颌骨肿瘤和囊肿的治疗选择因生长或病变的类型而异你有成长的阶段和症状。口腔，颌骨和面部（口腔颌面部）外科医师通常可以通过手术或在某些情况下通过药物治疗或手术与药物治疗的组合来治疗您的颌骨肿瘤或囊肿。

症状

• 成釉细胞瘤。这是一种相对常见，生长缓慢，通常为非癌性（良性）的肿瘤。它最常在臼齿附近的下颌中发展，并且可以侵入局部结构，例如骨骼和软组织。该肿瘤可在治疗后复发；但是，积极的手术治疗通常会减少复发的机会。
• 中央巨细胞肉芽肿。中央巨细胞肉芽肿是良性病变，最常发生在下颌前部。这些肿瘤中的一些可以迅速生长，可以引起疼痛并破坏骨骼，并且在手术治疗后有复发的趋势。其他类型的攻击性较小，可能没有症状。肿瘤很少会自行缩小或消融，但通常这些肿瘤需要手术治疗。
• 发炎性囊肿。这种囊肿起源于在牙齿爆发进入口腔之前围绕牙齿的组织。这是影响颌骨的最常见的囊肿形式。多数情况下，这些囊肿会发生在智齿未完全萌出的牙齿周围，但它们也可能累及其他牙齿。
• 牙源性角化囊肿。由于其在手术治疗后会复发的类似肿瘤的趋势，因此也称为角化囊性牙源性肿瘤，这种缓慢生长的良性囊肿可能破坏局部结构。囊肿最常见于第三磨牙附近的下颌。这些囊肿也可能在患有遗传性疾病的患者中被发现，该疾病被称为“空洞性基底细胞癌综合征”。这是一种罕见的，生长缓慢的良性肿瘤，最常见于下颌。肿瘤可能很大，会侵袭颌骨和周围组织并移位牙齿。已知牙源性粘液瘤在手术治疗后会复发；但是，积极的外科治疗通常会减少肿瘤复发的机会。
• 牙髓病。这种良性肿瘤是最常见的牙源性肿瘤。牙本质病通常没有任何症状，但可能会干扰牙齿的发育或萌发。牙牙病由在颌骨中的牙齿周围生长的牙齿组织组成。它们可以像奇形怪状的牙齿，也可以是小或大的钙化肿瘤。这些肿瘤可能是某些遗传综合征的一部分。
• 其他类型的囊肿和肿瘤。这些包括腺瘤样牙源性肿瘤，钙化上皮性牙源性肿瘤，成釉细胞性纤维瘤，腺性牙源性囊肿，鳞状牙源性肿瘤，钙化性牙源性囊肿，胶质母细胞瘤，动脉瘤性骨囊肿，骨化性纤维瘤和成骨细胞瘤。 / ul>

  何时去看医生

  如果您担心自己可能有颌骨肿瘤或囊肿的症状，请咨询您的初级保健医生或牙医。必要时，他或她可以将您推荐给适当的专家进行诊断和治疗。

  原因

  牙源性颌骨肿瘤和囊肿源自正常牙齿发育所涉及的细胞和组织。其他影响颌骨的肿瘤可能是非牙本质的，这意味着它们可以从与牙齿无关的颌骨其他组织发展而来。通常，颌骨肿瘤和囊肿的病因尚不清楚。但是，有些与遗传综合症有关。

  患有无基底细胞癌综合症（也称为Gorlin-Goltz综合症）的人缺乏抑制肿瘤的基因。导致该综合征的遗传突变是遗传的。该综合征导致颌骨内出现许多牙源性角化囊肿，多种基底细胞皮肤癌和其他特征。 ，您的医生可能会建议您在治疗前进行检查。这些测试可能包括：

  • 影像学研究，例如X射线，CT或MRI
  • 活检以去除肿瘤或囊肿细胞样本以进行实验室分析

  您的医生使用这些信息来制定最适合您的治疗计划，并且是治疗肿瘤或囊肿的最有效选择。

  治疗

  颌骨肿瘤的治疗选择囊肿会有所不同，具体取决于病变类型，病变的生长阶段和症状。您的治疗团队还会在提出治疗建议时考虑您的治疗目标和您的个人喜好。

  颌骨肿瘤和囊肿的治疗通常涉及外科治疗。在某些情况下，治疗可以是药物治疗，也可以是外科手术和药物治疗的组合。

  在手术过程中，您的医生去除了您的颌骨肿瘤或囊肿，这可能包括去除附近的牙齿，组织和颌骨，并发送送到实验室检查。病理学家会检查切除的组织并在手术过程中报告诊断，以便外科医生可以立即对这些信息采取行动。

  其他治疗方法可能包括：

  • 重建颌骨或其他结构
  • 针对某些类型的颌骨肿瘤和囊肿的医学治疗
  • 支持性护理可帮助您维持生活质量，包括协助营养，言语和吞咽以及替代失踪牙齿

  治疗后的终身随访检查可以早期解决颌骨肿瘤和囊肿的任何复发。

  临床试验