虹膜炎

概述

虹膜炎（i-RYE-tis）在眼睛瞳孔（iris）周围的彩色环中肿胀和刺激（发炎）。虹膜炎的另一个名称是前葡萄膜炎。

葡萄膜是眼球的中间层，位于视网膜和眼睛的白色部分之间。虹膜位于葡萄膜的前部（前部）。

虹膜炎是葡萄膜炎的最常见类型。葡萄膜炎是部分或全部葡萄膜的炎症。原因通常是未知的。它可能是由潜在的疾病或遗传因素引起的。

如果不加以治疗，虹膜炎可能导致青光眼或视力下降。如果您有虹膜炎症状，请尽快去看医生。

症状

虹膜炎可以发生在一只或两只眼睛中。它通常突然发展，可持续长达三个月。

虹膜炎的体征和症状包括：

• 眼睛发红
• 受影响的眼睛
• 对光的敏感性
• 视力下降

在数小时或数天内突然发展的虹膜炎称为急性虹膜炎。症状逐渐发展或持续超过三个月，则表明患有慢性虹膜炎。

何时去看医生

如果您有虹膜炎症状，应尽快去看眼科医生（眼科医生） 。及时治疗有助于预防严重并发症。如果您有其他症状和症状的眼痛和视力问题，则可能需要紧急医疗。

原因

通常，无法确定虹膜炎的原因。在某些情况下，虹膜炎可能与眼外伤，遗传因素或某些疾病有关。虹膜炎的原因包括：

• 眼睛受伤。钝性外伤，穿透性伤害，化学物质或火的灼伤会导致急性虹膜炎。

• 感染。疱疹病毒引起的唇疱疹和带状疱疹等面部病毒感染会引起虹膜炎。

  其他病毒和细菌引起的传染病也可能与葡萄膜炎有关。例如，它们可能包括弓形虫病（弓形虫病），这种感染最常由未煮熟的食物中的寄生虫引起；组织胞浆菌病，当您吸入真菌的孢子时发生的肺部感染；结核病，当细菌进入肺部时发生；和梅毒，这是由于细菌通过性接触传播所致。

• 遗传易感性。由于影响其免疫系统的基因改变而患上某些自身免疫性疾病的人也可能会患上急性虹膜炎。疾病包括一种类型的关节炎，称为强直性脊柱炎，反应性关节炎，炎症性肠病和银屑病关节炎。
• 贝塞特氏病。在西方国家，这不是急性虹膜炎的常见原因，这种疾病的特征还在于关节问题，口疮和生殖器疮。
• 青少年类风湿关节炎。患有这种疾病的儿童可能会患上慢性虹膜炎。
• 结节病。这种自身免疫性疾病涉及包括眼睛在内的身体部位炎症细胞集合的生长。
• 某些药物。某些用于治疗HIV感染的药物，例如利福布丁（Mycobutin）和抗病毒药物西多福韦（cidofovir），可能是引起虹膜炎的罕见原因。用于治疗骨质疏松症的双膦酸盐很少会引起葡萄膜炎。停止使用这些药物通常可以缓解虹膜炎症状。

风险因素

如果您出现以下情况，您患虹膜炎的风险就会增加：

• 具体的遗传改变。对健康的免疫系统功能至关重要的基因发生特定变化的人更有可能患上虹膜炎。此更改被标记为HLA-B27。
• 发生性传播感染。某些感染（例如梅毒或HIV / AIDS）与虹膜炎的严重风险相关。
• 免疫系统减弱或自身免疫性疾病。这包括强直性脊柱炎和反应性关节炎等疾病。
• 吸烟。研究表明，吸烟会增加您的风险。

并发症

如果得不到适当治疗，虹膜炎可能导致：

• 白内障。眼睛晶状体混浊（白内障）的发展是可能的并发症，尤其是如果您长期发炎。
• 瞳孔不规则。疤痕组织会导致虹膜粘在下面的晶状体或角膜上，使瞳孔形状不规则，虹膜对光的反应变慢。
• 青光眼。反复发作的虹膜炎可导致青光眼，这是一种严重的眼部疾病，其特征在于眼内压力增加和可能的视力丧失。
• 钙沉积在角膜上。这会导致角膜变性，并可能导致视力下降。
• 视网膜内肿胀。在眼后部视网膜中形成的肿胀和充满液体的囊肿会模糊或减弱中央视力。

诊断

您的眼科医生将进行全面的眼科检查，包括：

• 外部检查。您的医生可能会用笔电看着您的瞳孔，观察一只或两只眼睛发红的情况，并检查是否有出院迹象。
• 视力敏锐。您的医生会使用视力表和其他标准测试来测试您的视力。
• 裂隙灯检查。使用带有照明灯的特殊显微镜，您的医生可以观察眼睛内部，寻找虹膜炎的迹象。如果您的眼科医生怀疑某种疾病或状况导致了您的虹膜炎，那么他或她可能会与您一起工作。

初级保健医生查明根本原因。在那种情况下，进一步的检查可能包括血液检查或X光检查，以查明或排除特定原因。

治疗

肠胃炎治疗旨在保持视力，减轻疼痛和炎症。对于与潜在疾病相关的虹膜炎，也必须对该疾病进行治疗。

大多数情况下，对虹膜炎的治疗涉及：

• 类固醇滴眼剂。糖皮质激素类药物以滴眼液的形式提供，可减轻炎症。
• 散开滴眼液。用于扩大瞳孔的滴眼液可以减轻虹膜炎的疼痛。扩张眼药水还可以保护您免受干扰学生瞳孔功能的并发症的困扰。

如果症状没有缓解或似乎恶化，您的眼科医生可能会开出包含类固醇的口服药物或其他抗炎药，具体取决于您的整体状况。

临床试验

为您的预约做准备

与专长于眼科的医生预约护理-可以评估虹膜炎并进行完整的眼科检查的验光师或眼科医生。

这里有一些信息可以帮助您为预约做准备。

您可以做什么

列出以下各项：

• 您的症状，包括可能与您的视力问题以及开始时无关的症状
• 所有药物，维生素或您服用的补充剂，包括剂量
• 重要的个人信息，包括最近的外伤或受伤以及您的家庭病史，包括是否有家人作为自身免疫性疾病
• 询问眼科医生的问题

如果可能的话，与家人或朋友约会，以帮助您记住获得的信息。同样，让您的瞳孔扩大以进行眼科检查会在一段时间后影响您的视力，因此，有人开车送您回家可能会有所帮助。

对于虹膜炎，一些问题要问您的医生：

• 虹膜炎可以永久性地影响我的视力吗？
• 我需要回来进行随访吗？考试？什么时候？
• 如果我的症状没有消失或似乎恶化，该怎么办？
• 我有其他健康状况。我如何最好地一起管理它们？
• 您有我可以拥有的小册子或其他印刷材料吗？您推荐什么网站？

眼科医生的期望

您的医生可能会问您几个问题，例如：

• 您的一只或两只眼睛有症状吗？
• 触摸眼皮后，您是否会感到眼睛疼痛？
• 您头痛吗？
• 强光会加剧眼睛疼痛吗？
• 视力模糊吗？
• 您是否患有关节炎症状，例如关节痛？
• 您是否口腔或生殖器有溃疡吗？
• 您以前曾经被诊断出患有虹膜炎吗？
• 您被诊断出患有其他眼疾吗？
• 您总体感觉如何？