婴儿反流

概述

当婴儿吐口水时，婴儿的反流发生在食物从婴儿的胃中回流时。每天在健康婴儿中发生多次反流。只要您的宝宝健康，健康并且成长良好，就不必担心反流。

有时被称为胃食管反流（GER），这种情况很少发生，并且随着年龄的增长而变得越来越少。婴儿反流在18个月大后会持续的情况很罕见。

罕见地，婴儿反流可能伴随着令人担忧的症状，例如无法failure壮成长或体重减轻。这些可能表明存在医学问题，例如过敏，消化系统阻塞或胃食管反流疾病（GERD）。

症状

婴儿反流通常不是引起疾病的原因。关心。胃中的物质有足够的酸刺激喉咙或食道并引起体征和症状是不寻常的。

体重没有增加
持续不断地剧烈吐痰，导致胃中的内容物从他或她的嘴里射出来（弹丸呕吐）
吐痰绿色或黄色液体
吐血或看起来像咖啡渣的物质
拒绝食物
大便中有血
呼吸困难或慢性咳嗽
在6个月或更大的年龄开始吐痰
进食后异常烦躁

有些这些迹象可能表明可能是严重的但可以治疗的疾病，例如GERD或消化道阻塞。

原因

在婴儿中，食道和胃之间的肌肉环-食管下括约肌（LES）-尚未完全成熟。这样可使胃内容物回流。最终，LES只会在宝宝吞咽时打开，在其他时间保持紧密闭合，从而使胃内容物保持原状。

造成婴儿反流的因素在婴儿中很常见，通常不能被避免。这些因素包括：

大部分时间平躺
摄入几乎完全流质的饮食
早产

有时候，婴儿反流可能是由更严重的情况引起的，例如：

GERD。反流的酸足以刺激食道的内壁并损害其食道。
幽门狭窄。胃和小肠之间的瓣膜变窄，防止胃内容物排入小肠。
食物不耐受。牛奶中的蛋白质是最常见的诱因。
嗜酸性食管炎。某种类型的白细胞（嗜酸性粒细胞）会积聚并损害食道内膜。
桑德弗综合征。这会导致头部异常倾斜和旋转以及类似癫痫发作的运动。这是GERD很少见的后果。

并发症

婴儿反流通常可以解决而不会给宝宝造成麻烦。

如果宝宝患有GERD等较严重的疾病，他或她的成长可能很差。一些研究表明，经常出现吐痰的婴儿在儿童期以后更可能患GERD。

诊断

您的医生将首先进行身体检查，并询问有关宝宝症状的问题。如果您的宝宝健康，按预期生长并且看起来很满足，则通常不需要进行测试。但是，在某些情况下，您的医生可能会建议：

超声。这项影像学检查可以检测出幽门狭窄。
实验室检查。血液和尿液测试可以帮助确定或排除反复呕吐和体重增加不良的可能原因。
食道pH监测。为了测量婴儿食道中的酸度，医生会通过婴儿的鼻子或嘴将细管插入食道。试管连接到监测酸度的设备。您的宝宝可能需要在受到监视的同时留在医院。
X射线。这些图像可以检测消化道异常，例如阻塞。在测试之前，您的宝宝可能会从瓶中得到造影剂（钡）。
内镜检查。装有摄像镜头和照明灯（内窥镜）的特殊管子穿过宝宝的嘴，进入食道，胃和小肠的第一部分。可以采集组织样品进行分析。对于婴儿和儿童，内窥镜检查通常是在全身麻醉下进行的。自己的。
药物
不建议将反流药物用于未发生反流的儿童。但是，对于1月至1岁的婴儿或西咪替丁（Tagamet HB）或法莫替丁（Pepcid AC）等抗酸药物的短期试验可能对1岁或1岁以上的儿童使用奥美拉唑镁（Prilosec）–如果您的宝宝被推荐，
- 体重增加较差，更保守的治疗方法无效
- 拒绝喂食
- 有证据表明食道发炎
- 患有慢性哮喘和反流病
手术
很少有食管下括约肌被手术收紧，以防止酸回流到食道食管。仅当反流严重到足以阻止其生长或干扰宝宝的呼吸时，才执行此步骤。
生活方式和家庭疗法
为最大程度地减少反流：
- 以直立的姿势喂养宝宝。如果可能的话，还要在喂奶后将宝宝保持坐姿30分钟。重力可以帮助胃内容物保持原状。食物沉降时，请注意不要摇晃或摇晃宝宝。
- 尝试更小，更频繁的喂养。如果您要用奶瓶喂养婴儿，则喂养的时间要比平时少一些，或者可以减少护理时间。
- 请抽出时间给宝宝打baby。喂奶期间和喂奶后频繁打，可以防止空气在宝宝的肚子中积聚。
- 让宝宝仰卧睡觉。即使有反流，大多数婴儿也应仰卧睡觉。
请记住，婴儿反流通常很少引起关注。
准备约会
如果您的孩子一岁生日后反流持续存在，或者您的孩子出现诸如乏力等症状，就可以随身携带。关于体重增加和呼吸问题，您可能会被转介给专门研究儿童消化系统疾病的医生（小儿胃肠病学家）。
您可以做什么
- 写下婴儿的症状，包括宝宝吐痰的频率和吐出的液体的量。
- 写下重要的医疗信息，包括您多久喂一次婴儿，多长时间喂养一次以及任何品牌
- 写下问题来问医生。
要问医生的问题
- 最有效的方法是
- 我的宝宝需要做任何检查吗？
- 有哪些可用的治疗方法？
- 我应该对我的方式或方式进行任何更改吗？喂我的宝贝？
不要犹豫，问其他问题。
医生的期望
您的医生可能会问您问题，包括：
- 宝宝什么时候开始出现症状？
- 宝宝每次喂奶都会吐口水还是只是偶尔吐口水？
- 您的宝宝满意吗？
- 您最近是否从母乳喂养改为奶瓶喂养？还是您更换了婴儿配方食品？
- 您多久给婴儿喂一次奶，每次喂奶时宝宝要吃多少？
- 如果您有不同的照顾者，每个人都会喂吗宝宝每次都以相同的方式进行吗？
- 似乎有任何改善或恶化宝宝症状的东西吗？