疾病焦虑症

概述

疾病焦虑症（有时被称为软骨病或健康焦虑症）过分担心您或可能会患重病。您可能没有身体症状。或者，您可能认为正常的身体感觉或轻微症状是严重疾病的征兆，即使进行全面的体格检查并没有发现严重的身体状况。

您可能会感到极度焦虑，例如肌肉抽搐或疲劳与特定的严重疾病相关。这种过度的焦虑而不是身体症状本身，会导致严重的困扰，从而困扰您的生活。

疾病焦虑症是一种长期病，其严重程度可能会有所波动。它可能随着年龄增长或在压力时期增加。但是心理咨询（心理疗法）和有时用药可以缓解您的后顾之忧。

垂体软骨病

《精神障碍诊断和统计手册》（DSM-5），由美国精神病学协会出版，不再包括软骨病-也称为软骨病-作为诊断。取而代之的是，以前被诊断为软骨病的人可能会被诊断为患有疾病焦虑症，其中恐惧和担忧的焦点是不适感或异常的身体感觉，这表明严重的医疗状况。

另一方面，躯体症状障碍（一种相关的障碍）涉及的重点是身体症状（例如疼痛或头晕）的致残性质，而不必担心这些症状代表特定疾病。

症状

疾病焦虑症的症状是基于对身体的正常感觉（例如胃部嘈杂）或轻微体征（例如轻度皮疹），沉迷于重病。迹象和症状可能包括：

• 全神贯注于患有或患有严重的疾病或健康状况
• 担心轻微的症状或身体感觉意味着您患有严重的疾病
• 很容易就您的健康状况被警告
• 从医生就诊或阴性检查结果中很少或没有保证
• 对于特定的医疗状况或您患上疾病的风险过度担心由于您的家人患有这种疾病而引起的疾病
• 对可能的疾病感到困扰，以至于您难以正常工作
• 反复检查身体是否有疾病或疾病的迹象
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• 经常进行医疗约会以确保放心-或避免因担心被诊断出患有严重疾病而避免接受医疗护理
• 避免因担心健康风险而避免人员，场所或活动
• 谈论您的健康和可能的疾病
• 频率迅速在互联网上搜索症状或可能引起疾病的原因

何时去看医生

由于症状可能与健康问题有关，因此必须由您进行评估，这一点很重要初级保健提供者（如果尚未完成）。如果您的提供者认为您可能患有疾病焦虑症，则他或她可以将您转介给心理健康专业人员。对于这个人来说，放心并不总是有帮助的。有时，提供保证会使情况变得更糟。这可能令人沮丧，并给家庭和人际关系造成压力。鼓励亲人考虑转介心理健康，以学习应对疾病焦虑症的方法。

原因

目前尚不清楚疾病焦虑症的确切病因，但这些因素可能起作用：

• 信仰。您可能很难忍受不适或异常身体感觉带来的不确定性。这可能会导致您误解所有身体感觉都是严重的，因此您搜索证据以确认自己患有严重的疾病。
• 家庭。如果您的父母过于担心自己的健康或您的健康，那么您可能更容易感到健康焦虑。
• 过去的经历。您可能在童年时期就曾经历过严重疾病，因此身体感觉可能会令您感到恐惧。

风险因素

疾病焦虑症通常始于成年初期或中期并可能随着年龄的增长而恶化。通常，对于老年人来说，与健康相关的焦虑可能会集中于对失去记忆的恐惧。

疾病焦虑症的风险因素可能包括：

• 主要生活时间压力
• 事实证明不是很严重的严重疾病的威胁
• 小时候的虐待史
• 严重的儿童疾病或患有严重疾病的父母疾病
• 人格特质，例如容易焦虑
• 与健康相关的互联网使用过多

并发症

疾病焦虑症可能与以下疾病相关：

• 关系或家庭问题，因为过度担心可能会使其他人沮丧
• 与工作有关的绩效问题或过度缺勤
• 在日常生活中起作用的问题，甚至可能导致残疾
• 由于过多的就诊和医疗费用而导致的财务问题
• 患有另一种心理健康障碍，例如躯体症状障碍，其他焦虑症，抑郁症或人格障碍

预防

如何预防疾病焦虑症知之甚少，但这些建议可能会有所帮助。

• 如果您有焦虑症，请尽快寻求专业建议，以帮助防止症状恶化并损害生活质量。
• 学会在压力和压力下识别自己如何影响您的身体-并定期练习压力管理和放松技巧。
• 坚持治疗计划，以帮助防止复发或症状恶化。

诊断

要确定诊断，您可能需要进行身体检查，以及您的初级保健提供者建议的任何检查。您的医疗服务提供者可以帮助您确定您是否有需要治疗的医疗状况，并设置实验室测试，成像和转诊给专家的限制。

您的初级保健提供者还可以将您推荐给心理健康专家。他或她可能：

• 进行心理评估，以谈论您的症状，压力情况，家族史，恐惧或担忧，以及焦虑对生活的负面影响方式
• 您是否填写了心理自我评估或问卷调查表
• 向您询问有关饮酒，吸毒或其他药物使用的情况
• 确定另一种精神障碍能否更好地解释您的疾病状况，诸如躯体症状障碍或广泛性焦虑症。

治疗

治疗的目的是帮助您管理对健康的焦虑，并提高您日常的工作能力生活。心理疗法（也称为谈话疗法）可能对疾病焦虑症有帮助。有时可能会添加药物。

心理治疗

由于身体感觉可能与情绪困扰和健康焦虑有关，因此心理治疗（尤其是认知行为疗法（CBT））可以成为有效的治疗方法。 CBT可帮助您学习管理疾病焦虑症的技能，并找到其他方法来管理您的烦恼，除了过度的医学检查或避免就医。

CBT可以帮助您：

• 确定您对患有严重内科疾病的恐惧和信念
• 了解通过工作来查看身体感觉的其他方法改变无益的想法
• 更多地意识到您的担忧如何影响您和您的行为
• 改变对身体感觉和症状的反应方式
• 学习技能应付和忍受焦虑和压力
• 减少因身体感觉引起的情况和活动​​的发生
• 减少经常检查身体是否有疾病迹象并反复寻求保证的行为
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• 改善家庭，工作，人际关系和社交场合的日常功能
• 解决其他心理健康疾病，例如抑郁症

其他疗法，例如行为压力管理和暴露疗法也可能会有所帮助。

药物

抗抑郁药，例如选择性5-羟色胺摄取抑制剂（SSRIs）可能有助于治疗疾病焦虑症。如果有的话，治疗情绪或焦虑症的药物也可能会有所帮助。

与您的医生讨论药物选择以及可能的副作用和风险。

生活方式和家庭疗法

除了疾病焦虑症的专业治疗外，这些自我护理步骤还可以帮助您：

• 与您的服务提供者一起工作。与您的初级保健提供者或心理健康专业人员合作，确定定期拜访的时间表，以讨论您的疑虑并建立信任关系。讨论对测试，评估和专家推荐设置合理的限制。避免从多位医生或急诊室寻求建议，这些建议可能会使您的护理更加难以协调，并可能使您重​​复进行测试。
• 练习压力管理和放松技巧。学习压力管理和放松方法，例如进行性肌肉放松，可能有助于减轻焦虑。
• 锻炼身体。毕业活动计划可能会对您的情绪产生镇定作用，减轻您的焦虑，并帮助改善身体机能。
• 参加活动。持续参与工作以及社交和家庭活动，可以为您提供支持。
• 避免饮酒和消遣性毒品。使用物质会使您的护理更加困难。如果您需要戒烟帮助，请与您的初级保健提供者联系。
• 避免在互联网上搜索可能的疾病。可能与您的状况相关或不相关的大量健康信息可能会引起混乱和焦虑。如果您有与自己有关的症状，请在下一次预定的约会时与您的初级保健提供者联系。

准备约会

除了进行医疗评估外，初级保健提供者可能会将您推荐给心理健康专业人员（例如，精神科医生或心理学家）进行评估和治疗。

以下信息可帮助您为预约做准备以及对初级保健提供者的期望或心理健康专业人员。

您可以做什么

• 您的症状，包括它们首次出现的时间，它们如何影响您的日常生活以及您如何尝试管理这些症状
• 关键个人信息，包括您过去的创伤事件和任何重大压力事件
• 医学信息，包括您拥有的其他身体或精神健康状况
• 药物，维生素，草药和其他补充剂服用剂量
• 问你的医生的问题

如果可能的话，请一个值得信赖的家庭成员或朋友陪同您进行约会，以提供支持并帮助您记住信息。

询问您的心理健康专业人员的问题可能包括：

• 我有疾病焦虑症吗？
• 您推荐哪种治疗方法？
• 治疗对我的病情会有帮助吗？
• 如果您建议治疗，我需要多久治疗一次？
• 如果您推荐药物治疗，是否会有任何副作用？
• 我需要服药多长时间？
• 您将如何监视我的治疗是否有效？
• 我可以采取一些自我护理措施来帮助控制自己的病情吗？
• 我可以得到任何小册子或其他印刷材料吗？您推荐哪些网站？

在预约期间不要犹豫，问其他问题。

医生的期望

您的基层医疗服务提供者或心理健康专家可能会问：

• 您的症状是什么？什么时候首次出现？
• 您的症状如何影响您的生活，例如在学校，工作和人际关系中？
• 您或您的任何近亲是否被诊断出患有精神疾病？
• 您被诊断出患有任何健康状况吗？
• 您使用酒精还是消遣性毒品？多常？
• 您是否定期进行体育锻炼？

您的初级保健提供者或心理健康专业人员将根据您的反应，症状和需求提出其他问题。准备和预期问题将帮助您充分利用约会时间。