下丘脑

概述

Hypospadias（hi-poe-SPAY-dee-us）是先天性缺陷（先天性疾病），尿道开口位于阴茎的下侧而不是尖端。尿道是尿液经尿道排出体外的管道。

尿道下裂很常见，不会给照顾婴儿带来困难。手术通常可以使孩子的阴茎恢复正常外观。通过成功治疗尿道下裂，大多数男性可以正常排尿和生殖。

症状

在尿道下裂中，尿道的开口位于阴茎的下面而不是在尿道的下面。小费。在大多数情况下，尿道开口在阴茎头内。开口较少出现在阴茎的中部或底部。

尿道下裂的体征和症状可能包括：

• 在阴茎尖端以外的位置开尿道
• 阴茎的向下弯曲（弦）
• 阴茎的外观发青，因为只有阴茎的上半部分被包皮覆盖
• 排尿时喷洒异常

何时去看医生

大多数尿道下裂的婴儿出生后不久仍在医院被诊断出患有尿道下裂。但是，尿道口的轻微移位可能很细微，更难以识别。如果您担心孩子的阴茎外观或排尿有问题，请咨询您的医生。

原因

出生时（先天性）存在低尿症。随着男性胎儿中阴茎的发育，某些激素会刺激尿道和包皮的形成。当这些激素的功能发生故障时，就会导致尿道下裂，导致尿道异常发育。

在大多数情况下，尿道下裂的确切原因尚不清楚。尿道下裂有时是遗传性的，但环境也可能起作用。

风险因素

尽管尿道下裂的原因通常是未知的，但这些因素可能与疾病相关： p>

• 家族史。这种情况在尿道下裂家族史的婴儿中更为常见。
• 遗传学。某些基因变异可能在刺激男性生殖器形成的激素破坏中起作用。
• 母亲年龄在35岁以上。一些研究表明，女性出生的婴儿男性患尿道下裂的风险可能增加。年龄超过35岁。
• 在怀孕期间接触某些物质。关于尿道下裂和母亲暴露于某些激素或某些化合物（例如农药或工业化学品）之间的联系，有一些推测，但需要进一步的研究来证实这一点。

并发症

如果尿道下裂不及时治疗，可能会导致：

• 阴茎外观异常
• 学习上厕所的问题
• 勃起时阴茎弯曲异常
• 射精障碍

诊断

您的孩子的儿科医生可以根据体格检查诊断尿道下裂。他或她可能会将您转介给专门从事生殖器和泌尿系统疾病的外科医生（儿科泌尿科医师）进行进一步评估。拥有专业团队的医学中心可以帮助您评估选择方案并提供专家治疗。

当尿道口打开异常并且无法在检查中感觉到睾丸时，生殖器可能很难识别为明显的男性或女性（含糊的生殖器）。在这种情况下，建议由多学科团队进行进一步评估。

治疗

某些类型的尿道下裂很少，不需要手术。但是，治疗通常涉及外科手术以重新定位尿道开口，并在必要时拉直阴茎干。手术通常在6到12个月大之间进行。

如果阴茎看起来异常，则不应行包皮环切术。如果在包皮环切术中发现尿道下裂，则应完成手术。无论哪种情况，都建议转诊给儿科泌尿科医师。

外科手术

大多数形式的尿道下裂可以在一次门诊手术中得到纠正。某些形式的尿道下裂将需要不止一次的手术来纠正缺损。

当尿道开口位于阴茎根部附近时，外科医生可能需要使用包皮或内部的组织移植物

手术结果

在大多数情况下，手术非常成功。大部分时间，手术后阴茎看起来正常，男孩的排尿和生殖能力正常。

有时，会在阴茎下侧形成一个洞（瘘管），在该处形成新的泌尿道，并导致尿液渗漏。很少有伤口愈合或瘢痕形成问题。这些并发症可能需要额外的手术来修复。

跟进护理

您的孩子在手术后将需要两次拜访外科医生。之后，建议在如厕训练后和青春期定期与孩子的儿科泌尿科医师进行随访，以检查其愈合情况和可能的并发症。您的孩子出生后仍在医院被诊断出尿道下裂。您可能会被转介给儿科泌尿科医师。以下是一些信息，可帮助您准备好约会。

您可以做什么

在约会之前：

• 向家人或朋友询问与您同行-值得信赖的同伴可以帮助您记住信息并提供支持。
• 列出要问医生的问题列表。

要问的问题可能包括：

• 我的孩子需要进行手术吗？
• 什么时候是最佳手术时间？
• 该手术有哪些风险？
• 如果我的孩子没有做手术会怎样？
• 这种情况会影响我孩子以后的生育能力或性功能吗？
• 将来的孩子可能会出现同样的状况？
• 我能得到任何小册子或其他印刷材料吗？
• 您推荐哪些网站？

在约会期间不要犹豫，问其他问题。

您的期望如何？ ctor

准备好回答宝宝医生的问题，例如：

• 您家中的其他人是否被诊断出尿道下裂？
• 您的孩子的阴茎在勃起过程中向下弯曲？
• 您是否注意到孩子小便时有任何不正常的喷雾？