垂体主义

概述

垂体功能减退是一种罕见的疾病，您的垂体不能产生一种或多种激素，或者不能产生足够的激素。

垂体是肾脏豆大小的腺体位于大脑的底部。它是人体内分泌系统的一部分，由所有产生和调节激素的腺体组成。尽管脑垂体很小，但垂体产生并释放出几乎作用于人体各个部位的多种激素。

垂体功能减退是指您的一种或多种垂体供应不足（缺乏）。激素。这些激素缺乏症会影响您身体的许多常规功能，例如生长，血压或生殖。症状通常会因您缺少的一种或多种激素而有所不同。

如果您患有垂体机能减退，则可能一生都需要服用药物。药物可帮助补充缺失的激素，从而帮助控制症状。

症状

垂体机能减退的体征和症状通常会逐渐发展，并随着时间的推移而恶化。它们有时很微妙，可能几个月甚至几年都被忽略了。但是对于某些人来说，体征和症状突然发展。

垂体机能减退的体征和症状因人而异，具体取决于所影响的垂体激素和程度。在垂体激素缺乏症多于一种的人中，第二种缺乏症可能增加，或者在某些情况下隐藏了第一种缺乏症的症状。

生长激素（GH）缺乏症

在儿童中，GH缺乏症可能导致成长问题和身材矮小。大多数患有GH缺乏症的成年人没有任何症状，但是对于某些成年人来说，可能会引起以下症状：

疲劳
肌肉无力
人体脂肪成分
缺乏野心
社会隔离

黄体生成激素（LH）和促卵泡激素（FSH）缺乏

这些缺乏称为促性腺激素的激素会影响生殖系统。在女性中，缺乏会减少卵巢中的鸡蛋和雌激素产生。在男性中，缺乏会减少睾丸中精子和睾丸激素的产生。男性和女性可能会出现性欲低下，不育或疲劳的情况。在儿童和青少年中，青春期延迟通常是唯一的症状。

妇女也可能有以下症状：

潮热
不规则或没有时期
阴毛丢失
无法生产母乳喂养牛奶

男性也可能有以下症状：

勃起功能障碍
面部或身体毛发减少
情绪变化

甲状腺刺激激素（TSH）缺乏症

此激素控制甲状腺。 TSH缺乏会导致甲状腺激素水平低下（甲状腺功能减退症）。这会导致以下症状：

体重增加
皮肤干燥
便秘
对寒冷或难以保持温暖的敏感性

促肾上腺皮质激素（ACTH）缺乏症

该激素可帮助您的肾上腺正常工作，并帮助您的身体对压力做出反应。 ACTH缺乏症的症状包括：

严重疲劳
血压低，可能导致昏厥
频繁和长期感染
恶心，呕吐或腹痛
精神错乱

抗利尿激素（ADH）缺乏症

这种激素，也称为血管加压素，可帮助您的身体平衡其体液水平。 ADH缺乏会导致尿崩症，可能导致以下疾病：

排尿过多
极度口渴
电解质失衡

催乳素是一种告诉人体何时开始生产母乳的激素。催乳素含量低会导致女性在做母乳喂养牛奶时遇到问题。

何时去看医生

如果发现任何与以下症状有关的体征和症状，请咨询医生垂体机能减退。

如果垂体机能减退的体征或症状突然出现或与严重的头痛，视力障碍，意识模糊或血压下降有关，请立即联系医生。这些可能是垂体组织突然破坏（垂体中风）的症状和体征，通常是由于垂体出血引起的。垂体中风是一种医疗急症，需要及时的医疗护理。

原因

垂体功能低下有多种原因。在许多情况下，垂体功能低下是由垂体肿瘤引起的。当垂体肿瘤的大小增加时，它会压缩并损害垂体组织，从而干扰激素的产生。肿瘤还会压迫视神经，引起视觉障碍。

除肿瘤外，某些导致垂体受损的疾病或事件也可能引发垂体功能低下。例如：

头部受伤
脑部手术
对头部或颈部进行放射治疗
大脑或垂体（中风）或出血（出血）进入大脑或垂体
某些药物，例如麻醉药，大剂量皮质类固醇或某些称为检查点抑制剂的癌症药物
由异常的免疫系统反应（垂体炎）引起的垂体发炎
脑部感染（如脑膜炎）或可传播到大脑的感染（如结核病或梅毒）
分娩时严重失血，可能会损害垂体前叶（希恩氏综合征或产后垂体坏死）

在某些情况下，垂体功能低下是由遗传突变引起的（遗传）。这些突变会影响垂体产生一种或多种激素的能力，通常是在出生时或儿童早期开始。

下丘脑的肿瘤或疾病，即位于垂体上方的一部分大脑，也可能导致垂体机能减退。下丘脑产生直接影响垂体活动的激素。

在某些情况下，垂体功能低下的原因尚不清楚。

内容：

诊断

如果您的医生怀疑您的垂体激素有问题，他或她将可能下令进行多项检查以检查您体内的激素水平并寻找原因。

您的医生可能会命令检查，包括：

血液检查。这些测试可测量您的激素水平。例如，验血可以识别出低水平的甲状腺，肾上腺或性激素。这些测试可以确定这些低水平是否与垂体激素产生有关。
刺激或动态测试。这些测试还可以测量您的激素水平。您的医生可能建议您去专门针对这些检查的内分泌疾病的诊所。在您服用某些药物以刺激激素产生后，这些测试会检查您体内的激素水平。
脑部成像。大脑的磁共振成像（MRI）或高分辨率计算机断层扫描（CT）可以检测到垂体肿瘤或其他垂体腺问题。
视觉测试。这些测试可以确定垂体瘤的生长是否损害了您的视野或视野。

治疗

治疗垂体机能减退的第一步通常是药物来帮助您的激素级别恢复正常。这通常称为激素替代，因为剂量设置为与您的身体在没有垂体问题时产生的量相匹配。

在某些情况下，对导致垂体机能减退的疾病的治疗可能会导致身体产生垂体激素的能力完全或部分恢复。

药物

激素替代药物可能包括：

皮质类固醇。这些药物，例如氢化可的松（Cortef）或强的松（Rayos），代替了由于促肾上腺皮质激素（ACTH）缺乏而无法产生的肾上腺激素。您可以用嘴巴吞下它们。
左甲状腺素（左旋氧，合甲状腺素等）。这种药物可治疗甲状腺刺激激素（TSH）缺乏会引起的甲状腺激素水平低下（甲状腺功能减退）。
性激素。这些包括男性的睾丸激素和女性的雌激素，或女性的雌激素和孕激素的组合。睾丸激素通过注射或通过贴剂或凝胶剂通过皮肤给药。女性荷尔蒙替代品可以通过药丸，凝胶或贴剂来服用。
生长激素。生长激素也被称为生长激素（促性腺激素，Humatrope，其他），通过在皮肤下方注射来施用。它促进生长，有助于使儿童的身高更高。具有生长激素缺乏症症状的成年人也可以从生长激素替代中受益，但他们不会长高。
生殖激素。如果您已经不育，可以通过注射促性腺激素来刺激女性排卵和男性精子生成。内分泌疾病患者（内分泌学家）可能会监测您的症状和血液中这些激素的水平，以确保您获得适当的摄入量。
如果您服用皮质类固醇激素，则需要在严重的身体或情绪紧张时与医生合作调整药物剂量。在这段时间里，您的身体通常会产生额外的皮质醇激素来帮助您控制压力。
当您患有流感，经历腹泻或呕吐或进行手术或牙科手术。在怀孕期间或体重有明显变化时也可能需要调整剂量。
外科手术或其他程序
您可能需要定期进行CT或MRI扫描以监测垂体瘤或其他疾病导致垂体功能低下。垂体肿瘤的治疗可能涉及手术以去除生长。在某些情况下，建议使用放射治疗或药物来控制根本原因。
在紧急情况下
如果您患有垂体功能低下，请务必佩戴医疗警报手镯或吊坠，携带一张特殊的卡片，例如在紧急情况下通知他人您的情况。如果您因缺乏促肾上腺皮质激素而服用皮质类固醇时，这一点尤其重要。
准备约会
您可能会先去看家庭医生。但是，在某些情况下，当您致电预约时，您可能会被转介到专门研究内分泌失调的医生（内分泌科医师）。
以下信息可帮助您为预约做准备。
您可以做什么
- 请注意任何预约前的限制。预约时，请问是否需要做一些准备普通诊断测试的事情。
- 写下所有您遇到的症状和变化，即使它们看起来彼此无关。
- 写下关键的个人信息，包括最近的生活变化或您承受压力的能力上的明显差异。
- 列出重要的医学信息，包括最近的手术程序，姓名您正在服用的所有药物以及已经接受治疗的其他任何疾病。您的医生还希望知道分娩前头部受伤或并发症的情况。
- 如果可能，请带家人或朋友一起去。陪伴您的人可能会帮助您记住您的医生告诉您的内容。
- 写下问题以询问您的医生。
在预约之前创建问题列表，以便您可以充分利用与医生的时间。对于垂体机能减退，要问医生的一些基本问题包括：
- 什么可能导致我的症状或状况？
- 除了最可能的原因之外，还有哪些其他可能的原因我的症状或病情？
- 我需要什么测试？
- 我的病情可能是暂时的还是长期的？
- 您推荐哪种治疗方法？
- 我需要服药多久？
- 您将如何监视我的治疗是否有效？
- 我有其他健康状况。我如何才能最好地共同管理它们？
- 我需要遵守哪些限制条件？
- 您开的药物是否有通用的替代品？
- 您有我可以带的小册子或其他印刷材料吗？您推荐什么网站？
在预约时会毫不犹豫地问您任何问题。
医生的期望
您的医生可能会问您一些问题，例如：
- 您的症状是什么，您什么时候第一次注意到的？
- 您的症状如何改变？时间？
- 您是否注意到视力有变化？
- 您是否经历了严重的头痛？
- 您的外表是否发生了变化，包括体重或体重的变化您的头发？
- 您对性失去了兴趣吗？月经周期改变了吗？
- 您正在接受治疗吗？或者您最近是否接受过其他医疗条件的治疗？
- 您最近生过孩子吗？
- 您是否患有严重的头部受伤或神经外科手术？
- 您是否曾经接受过头部或颈部肿瘤的放射治疗？
- 您的任何家庭成员都被诊断出患有垂体或激素状况？
- 什么会改善您的症状？
- 什么会改善您的症状？