HPV感染

概述

HPV感染是一种病毒感染，通常会导致皮肤或粘膜生长（疣）。人类乳头瘤病毒（HPV）有100多个变体。某些类型的HPV感染会导致疣，有些可能导致不同类型的癌症。

大多数HPV感染不会导致癌症。但是某些类型的生殖器HPV可能会导致与阴道（子宫颈）相连的子宫下部癌变。其他类型的癌症，包括肛门，阴茎，阴道，外阴和咽喉（口咽）癌症，也与HPV感染有关。

这些感染通常是通过性传播或通过其他皮肤传播，皮肤接触。疫苗可以帮助预防最有可能引起尖锐湿疣或子宫颈癌的HPV病毒株。 。当出现疣时，它们的外观会根据所涉及的HPV类型而有所不同：

• 生殖器疣。这些表现为扁平病灶，小菜花状隆起或微小茎状突起。在女性中，生殖器疣主要出现在外阴，但也可能在肛门附近，子宫颈或阴道中出现。

  在男性中，生殖器疣出现在阴茎和阴囊或肛门周围。生殖器疣虽然会痒或感觉柔软，但很少引起不适或疼痛。

• 普通疣。常见的疣表现为粗糙的凸起突起，通常出现在手和手指上。在大多数情况下，常见的疣只是难看而已，但它们也可能会疼痛或容易受伤或流血。
• Plan疣。足底疣很硬，呈颗粒状，通常出现在脚后跟或脚掌上。这些疣可能会引起不适。
• 扁平疣。扁平疣是平顶的，病灶略微升高。它们可以出现在任何地方，但是孩子通常会将它们放在脸上，而男人则倾向于将它们放在胡须区。女人倾向于将它们放在腿上。

宫颈癌

几乎所有宫颈癌都是由HPV感染引起的，但是宫颈癌可能需要20年或更长时间才能发展HPV感染后。 HPV感染和早期宫颈癌通常不会引起明显的症状。接种HPV疫苗是抵御宫颈癌的最佳方法。

由于早期宫颈癌不会引起症状，因此至关重要的是，女性必须定期进行筛查检查，以检测可能导致子宫颈癌变的子宫颈癌变。癌症。当前的准则建议21至29岁的女性每三年进行一次Pap测试。

建议30至65岁的女性每三年或每五年继续进行一次Pap测试（如果他们也获得了Pap测试） HPV DNA测试同时进行。如果65岁以上的女性连续进行了3次正常的巴氏检测或两次HPV DNA和Pap检测而没有异常结果，则可以停止检测。

何时去看医生

如果您或您的孩子患有任何导致尴尬，不适或疼痛的疣，请向医生咨询。

原因

HPV感染通常是在病毒进入您的体内时发生的。割伤，擦伤或皮肤上的小泪痕。该病毒主要通过皮肤接触传播。

生殖器HPV感染通过性交，肛门性交和生殖器区域的其他皮肤接触而感染。某些会导致口腔或上呼吸道损伤的HPV感染是通过口交而感染的。

如果您怀孕并且患有尖锐湿疣的HPV感染，您的宝宝可能会感染。很少有这种感染会导致婴儿的语音箱（喉）出现非癌性生长。它们可以通过与疣直接接触而传播。当某人触摸已经接触过疣的东西时，疣也会扩散。

风险因素

HPV感染很常见。 HPV感染的危险因素包括：

• 性伴侣的数量。您的性伴侣越多，您感染生殖器HPV感染的可能性就越大。与有多个性伴侣的伴侣发生性关系也会增加您的风险。
• 年龄。常见的疣多发于儿童。尖锐湿疣最常见于青少年。
• 免疫系统薄弱。免疫系统较弱的人感染HPV的风险更大。艾滋病毒/艾滋病或器官移植后使用的抑制免疫系统的药物可以削弱免疫系统。
• 皮肤受损。穿刺或张开的皮肤区域更容易出现普通疣。
• 个人接触。在接触已暴露于HPV的表面（例如公共淋浴间或游泳池）之前接触某人的疣或未佩戴保护装置可能会增加您感染HPV的风险。

并发症

• 口腔和上呼吸道病变。一些HPV感染会导致您的舌头，扁桃体，软pa或您的喉咙和鼻子内的病变。
• 癌症。某些HPV株会引起宫颈癌。这些菌株也可能导致生殖器，肛门，口腔和上呼吸道癌。

预防

普通疣

很难预防引起普通疣的HPV感染。如果您有普通疣，可以通过不挑疣和不咬指甲来防止感染的传播和新疣的形成。

Plan疣

感染HPV感染的风险，这些感染会导致在公共游泳池和更衣室里plant疣，穿鞋或穿凉鞋。

生殖器疣

您可以降低患生殖器疣和其他HPV的风险与生殖器相关的生殖器病变：

• 处于一夫一妻制的性关系
• 减少性伴侣的数量
• 使用乳胶避孕套，可以降低您传播HPV的风险

HPV疫苗

美国食品药品管理局已经批准了三种HPV疫苗。最新的是Gardasil 9，该药已获批准用于9至45岁的男性和女性，以预防宫颈癌和尖锐湿疣。

疾病控制与预防中心（CDC）建议常规HPV疫苗接种适用于11和12岁的男孩和女孩，尽管最早可以在9岁时使用。对于男孩和女孩，在性接触和接触HPV之前，最好先接种疫苗。研究表明，年轻人接种疫苗与早期性行为没有关系。

一旦有人感染了HPV，该疫苗可能效果不佳或根本无法起作用。而且，在年轻时对疫苗的反应要好于大龄。但是，如果在感染某人之前服用，该疫苗可以预防大多数宫颈癌。

疾病预防控制中心现在建议所有11岁和12岁的儿童至少在六个月内接受两剂HPV疫苗分开，而不是以前推荐的三剂量时间表。 9和10岁的青少年以及13和14岁的青少年也可以按照更新的两剂时间表接受疫苗接种。研究表明，两剂时间表对15岁以下的儿童有效。

十几岁的年轻人和较晚开始接种疫苗的年龄在15至26岁的成年人，应继续接受三剂疫苗。

疾病预防控制中心（CDC）现在建议所有26岁以下未进行充分疫苗接种的人补充HPV疫苗。 h2>诊断

医生可能会通过检查您的疣来诊断HPV感染。

如果看不到尖锐湿疣，您将需要以下一项或多项措施测试：

• 醋（乙酸）溶液测试。醋溶液被HPV感染的生殖器部位变白。这可能有助于识别难以看见的扁平病变。
• 巴氏试验。您的医生会从您的子宫颈或阴道中收集细胞样本，以进行实验室分析。子宫颈抹片检查可以发现可能导致癌症的异常现象。
• DNA检验。对子宫颈细胞进行的这项测试可以识别与生殖器癌症有关的高危HPV病毒的DNA。除Pap测试外，还建议30岁及以上的女性使用。但是，该病毒无法治愈，因此它们可以在同一地方或其他地方再次出现。

  药物

  消除疣的药物通常直接应用于病变部位，通常在成功之前需要多次应用。示例包括：

  • 水杨酸。含有水杨酸的非处方治疗可以一次去除一点疣。水杨酸可用于普通疣，会刺激皮肤，因此不能在您的脸上使用。
  • 咪喹莫特。这种处方乳霜可能会增强您的免疫系统抵抗HPV的能力。常见的副作用包括应用部位发红和肿胀。
  • Podofilox。另一个外用处方，podofilox通过破坏生殖器疣组织起作用。使用Podofilox可能会导致灼伤和发痒。
  • 三氯乙酸。这种化学疗法可燃烧掉手掌，脚掌和生殖器上的疣。可能会引起局部刺激。

  外科手术和其他程序

  如果药物无效，您的医生可能建议通过以下方法之一清除疣：

  • 用液氮冷冻（冷冻疗法）
  • 用电流燃烧（电灼）
  • 手术切除
  • 激光手术

  子宫颈HPV的治疗

  如果您的HPV或宫颈涂片检查异常，您的妇科医生将执行称为阴道镜检查的程序。使用提供放大子宫颈视图的仪器（阴道镜），您的医生将仔细观察子宫颈，并对看起来异常的任何区域进行取样（活检）。

  任何癌前病变都需要清除。选项包括冷冻（冷冻手术），激光，手术切除，循环电外科切除程序（LEEP）和冷刀锥切术。 LEEP使用充满电流的细环形导线去除子宫颈的一部分薄层，冷刀锥切术是去除圆锥形子宫颈的一种外科手术。

  临床试验

  准备约会

  您可能会先去看一下初级保健提供者。根据疣的位置，您可能会被转介给专门研究皮肤疾病（皮肤科医生），脚（足病医生）或生殖器官（妇科医生或泌尿科医师）的医生。

  以下是一些信息

  您可以做什么

  在约会之前，请列出以下各项：

  • 您的症状，包括任何症状似乎与您约会的原因无关
  • 关键个人信息，包括主要压力，近期生活变化和性生活史
  • 您服用的所有药物，维生素或其他补品，包括剂量
  • 问医生

  关于HPV感染的问题，问医生的问题包括：

  • 最可能的原因是什么我的症状有哪些？
  • 还有其他可能的原因吗？
  • 我需要进行任何检查吗？
  • 将来如何预防HPV感染？
  • 有宣传册吗或我可以拥有的其他印刷材料？您推荐什么网站？

  不要犹豫，问其他问题。

  医生的期望

  您的医生可能会问您一些问题，例如：

  • 您的症状何时开始？
  • 您是否处于一夫一妻制的性关系中？是您的伴侣吗？
  • 您在哪里发现病灶？
  • 病灶疼痛还是发痒？
  • 似乎有什么改善症状的方法吗？
  • 什么会加重您的症状？