脱发

概述

脱发（脱发）仅会影响头皮或整个身体，可能是暂时的或永久的。这可能是遗传，荷尔蒙变化，医疗状况或正常衰老的结果。任何人都可以脱掉头发，但在男人中更常见。

秃头症通常是指头皮上的脱发过多。随着年龄的遗传性脱发是脱发的最常见原因。有些人喜欢让脱发未经治疗和隐蔽地进行。其他人可能会用发型，化妆，帽子或围巾遮盖它。还有其他人选择可用的治疗方法之一，以防止进一步脱发或恢复生长。

在进行脱发治疗之前，请与您的医生谈谈脱发的原因和治疗选择。

症状

脱发可能以多种不同的方式出现，具体取决于造成这种情况的原因。它可能突然出现或逐渐发生，并仅影响您的头皮或整个身体。

脱发的迹象和症状可能包括：

• 头顶逐渐变薄。这是脱发的最常见类型，会随着年龄的增长而影响人们。在男性中，头发通常在额头的发际线上开始后退。妇女通常在其头发中拥有较宽的部分。在老年妇女中，越来越常见的脱发模式是发际线逐渐消退（额叶纤维性脱发）。
• 圆形或斑驳的秃头。有些人的头皮，胡须或眉毛上的圆形或斑秃秃头会掉头发。在头发脱落之前，您的皮肤可能会发痒或疼痛。
• 突然的头发松弛。身体或情绪上的震动会导致头发松弛。梳理或洗头时，甚至在轻轻拉扯后，可能会出现少量头发。这种脱发通常会导致整体头发稀疏，但只是暂时的。
• 全身脱发。某些情况和药物治疗（例如癌症化疗）可能会导致全身毛发脱落。头发通常会长回来。
• 遍布头皮的鳞屑。这是癣的迹象。

什么时候去看医生

如果您因持续的困扰而感到不适您或您的孩子脱发，并希望继续治疗。对于正经历发际线退缩（额叶纤维性脱发）的女性，请与您的医生讨论早期治疗，以避免明显的永久性秃发。

如果您发现突然或不规则的脱发或更多的脱发，请与您的医生进行讨论。梳理或清洗孩子的头发时通常会脱发。突然脱发可能预示着需要治疗的潜在医疗状况。

原因

人们通常每天会损失50至100根头发。这通常不明显，因为新头发同时生长。当新头发不能代替掉落的头发时，就会发生脱发。

脱发通常与以下一个或多个因素有关：

• 家族病史（遗传）。脱发的最常见原因是随着年龄增长而发生的遗传病。这种情况被称为雄激素性脱发，男性型秃发和女性型秃发。它通常以可预测的方式逐渐发生-男性的发际线和秃头逐渐退去，女性的头皮冠发稀疏。
• 激素的变化和医学状况。各种状况都可能导致永久性或暂时性脱发，包括由于怀孕，分娩，更年期和甲状腺问题引起的荷尔蒙变化。医疗条件包括斑秃（al-o-PEE-she-uh ar-eA-tuh），与免疫系统相关，可导致斑驳的脱发，头皮感染（例如癣）和一种称为毛发毛躁狂症（trihotillomania）的拔毛病症（ o-til-o-MAY-nee-uh）。
• 药物和补品。脱发可能是某些药物的副作用，例如用于癌症，关节炎，抑郁，心脏病，痛风和高血压的药物。
• 对头部进行放射治疗。头发可能无法像以前那样重新长出来。
• 一个非常紧张的事件。在遭受身体或情绪冲击后的几个月，许多人的头发普遍稀疏。这种脱发是暂时的。
• 发型和护理。过多的发型或发型会使头发紧绷，例如扎着马尾辫或檐口，会导致一种称为脱发的脱发。热油护发和永久性护理也可能导致头发脱落。如果出现疤痕，脱发可能是永久的。

风险因素

许多因素可能会增加脱发的风险，其中包括：

• 母亲或父亲一方秃顶的家族史
• 年龄
• 体重减轻
• 某些疾病，例如糖尿病和狼疮
• 压力
• 营养不良

预防

大多数脱发是由遗传因素引起的（男性型脱发和女性型脱发）。这种类型的脱发是无法避免的。

这些技巧可以帮助您避免可预防的脱发类型：

• 保持头发的温柔。刷牙和梳理时，尤其在头发湿润时，请使用缠结剂并避免拉扯。宽齿的梳子可能有助于防止拔出头发。避免进行苛刻的处理，例如热辊，烫发钳，热油处理和永久性处理。限制使用橡皮筋，发夹和辫子的发型对头发的拉力。
• 向医生咨询可能会导致脱发的药物和补品。
• 保护头发免受阳光照射和其他紫外线源。
• 停止吸烟。一些研究表明，男性吸烟与秃发之间存在关联。
• 如果您正在接受化学疗法治疗，请向您的医生询问降温帽。该帽可以减少您在化疗期间脱发的风险。

诊断

诊断时，您的医生可能会给您进行身体检查，并询问您的饮食，日常护理以及您的病史和家族史。您可能还会进行测试，例如：

• 血液测试。这可能有助于发现可能导致脱发的医疗状况。
• 拉力测试。您的医生会轻轻拉动几十根头发，看看有多少根。这有助于确定脱落过程的阶段。
• 头皮活检。您的医生从皮肤上或从头皮上拔出的几根头发上刮下样本，以便在显微镜下检查发根。这可以帮助确定感染是否引起脱发。
• 光学显微镜。您的医生使用特殊的仪器检查在其根部修剪的头发。显微镜检查有助于发现发干的可能异常。

治疗

可以使用某些类型脱发的有效治疗方法。您可能可以逆转脱发，或者至少可以减缓脱发。在某些情况下，例如斑驳的脱发（斑秃），一年内未经治疗可能会长出头发。脱发的治疗方法包括药物和手术。

药物

如果脱发是由潜在疾病引起的，则必须对该疾病进行治疗。如果某种药物导致脱发，您的医生可能会建议您停止使用几个月。

可以使用药物来治疗型（遗传性）秃发。最常见的选项包括：

• 米诺地尔（Rogaine）。非处方的米诺地尔以液体，泡沫和洗发剂形式存在。为了最有效，女性每天一次将产品涂在头皮上，男性每天两次。许多人更喜欢在头发湿润时使用的泡沫。至少需要六个月的治疗时间，才能防止脱发和开始长发。可能要花几个月的时间才能确定该疗法对您是否有效。如果有帮助，则需要无限期地继续使用该药物，以保持益处。

  可能的副作用包括头皮刺激和脸部和手部相邻皮肤上多余的毛发生长。

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非那雄胺（Propecia）。这是男性的处方药。您每天服用一粒。许多服用非那雄胺的男人脱发速度减慢，有些可能会出现新的头发生长。可能要花几个月的时间才能确定它是否对您有用。您需要继续使用它以保留任何好处。非那雄胺可能不适用于60岁以上的男性。

非那雄胺的罕见副作用包括降低性欲和性功能，增加患前列腺癌的风险。怀孕或可能怀孕的妇女应避免接触压碎或破裂的药片。

• 其他药物。其他口服选择包括螺内酯（Carospir，Aldactone）和度他雄胺（Avodart）。

头发移植手术

在最常见的永久性脱发类型中，只有头顶受到影响。植发或修复手术可以充分利用剩下的头发。

在毛发移植过程中，皮肤科医生或整形外科医生从有头发的头部的一部分移开头发，然后将其移植到秃头处。每个头发都有一到几根头发（微型接枝和微型接枝）。有时会拍一条较大的皮肤，其中包含多个头发组合。该过程不需要住院，但是很痛苦，因此您将获得镇静药以缓解任何不适。可能的风险包括出血，瘀伤，肿胀和感染。您可能需要多次手术才能获得所需的效果。尽管手术，遗传性脱发仍将最终发展。

治疗秃发的外科手术通常不包括在保险范围内。

激光疗法

美国食品药品监督管理局批准了一种低级激光设备，用于治疗男性和女性的遗传性脱发。一些小型研究表明，它可以改善头发密度。需要更多的研究才能显示出长期效果。

生活方式和家庭疗法

您可能想尝试各种护发方法，以找到一种使您对自己的外表感觉更好的方法。例如，使用定型产品来增加体积，给头发上色，并选择一种发型，以使扩大的部分不那么引人注目。使用假发或假发，或剃光头。与发型师讨论想法。这些方法可用于解决永久性或暂时性脱发。

如果脱发是由于医疗原因，则假发的费用可能由保险支付。

准备预约

您很可能会首先将您的疑虑引起家庭医生的注意。他或她可能会将您转介给专门治疗皮肤问题的医生（皮肤科医生）。

您可以做什么

• 列出关键的个人信息，包括任何专业压力或最近的生活变化。
• 列出所有您正在服用的药物，维生素和补品。
• 列出要问医生的问题。

您与医生的时间有限，因此准备问题清单将帮助您充分利用自己的时间。如果时间用完，请从最重要到最不重要列出您的问题。对于脱发，一些基本问题要问您的医生：

• 什么原因导致我脱发？
• 还有其他可能的原因吗？
• 我需要哪种测试？
• 我的脱发是永久性的还是会长回来的？这需要多长时间？它长回来后会不会有不同的质地？
• 什么是最佳的治疗方法？
• 我应该改变饮食习惯还是护发常规吗？
• 我需要遵守什么限制吗？
• 我应该找专家吗？费用是多少，我的保险会聘请专科医生吗？
• 您开给我的药物是否有通用的替代品？
• 您是否有任何小册子或其他印刷品我可以带回家的材料？
• 您推荐哪些网站？

您的医生会期望些什么

您的医生可能会问你一些问题。准备好回答他们可能会留出时间来解决您想花费更多时间的所有问题。您的医生可能会问：

• 您何时开始脱发？
• 您的脱发是连续性还是偶发性的？
• 您是否注意到了头发生长不良，断发或掉毛？
• 脱发是零散的还是整体性的？
• 过去是否遇到过类似的问题？
• 您的直系家人有没有经历过脱发？
• 您定期服用哪些药物或补品？
• 什么似乎可以改善脱发？
• 什么（如果有的话）会加剧脱发？