B组链球菌病

概述

B组链球菌（链球菌）是一种常见细菌，通常携带在肠道或下生殖道中。这种细菌通常对健康的成年人无害。但是，在新生儿中，它会引起称为B组链球菌病的严重疾病。

B组链球菌还会在患有某些慢性疾病的成年人（如糖尿病或肝病）中引起危险的感染。 B组链球菌也使老年人患病的风险增加。

如果您是健康成年人，则无需采取任何措施来治疗B组链球菌。如果您怀孕了，请在孕晚期进行B组链球菌筛查。如果您患有乙型链球菌，则分娩期间的抗生素治疗可以保护您的婴儿。

症状

婴儿

携带乙型链球菌的妇女所生的大多数婴儿都是健康的。但是，少数在分娩过程中被B组链球菌感染的人可能会患重病。

在婴儿中，由B组链球菌引起的疾病可能发生在出生后六个小时（发病较早）或之后的几周或几个月内。出生（发病晚）。

体征和症状可能包括：

• 发烧
• 进食困难
• 懒惰和缺乏能量（疲倦）
• 呼吸困难
• 易怒
• 黄疸

成人

很多成年人通常在肠，阴道，直肠，膀胱或喉咙中携带B型链球菌，没有任何体征或症状。

在某些情况下，B型链球菌可引起尿路感染或更严重的感染，例如血液感染（菌血症）或肺炎。

何时去看医生

如果您有B组链球菌感染的体征或症状-特别是如果您怀孕，患有慢性疾病或年龄超过65岁-请与医生联系

如果您发现婴儿有B组链球菌病的体征或症状，请立即与婴儿的医生联系。

原因

许多健康的人都会携带B链球菌在体内。您可能会在体内将细菌携带一小段时间-它可以来去去去-或您可能一直都有。 B类链球菌不会通过性传播，也不会通过食物或水传播。细菌如何传播给新生儿以外的其他人尚不清楚。

如果婴儿暴露于或吞咽含有B组链球菌的液体，则B组链球菌可在阴道分娩期间传播给婴儿。

风险因素

婴儿

如果满足以下条件，则婴儿患B型链球菌病的风险增加：

• 母亲携带B组链球菌的婴儿
• 婴儿早产（早于37周）
• 母亲的水在分娩前18小时或更长时间会破裂
• 母亲感染了胎盘组织和羊水（绒毛膜羊膜炎）
• 母亲在怀孕期间患有尿路感染
• 母亲的体温高于100.4 F（38 C）在分娩期间
• 母亲先前分娩了患有B组链球菌病的婴儿

成人

您患B组链球菌的风险增加感染，如果：

• 您有健康状况会损害您的免疫系统，例如糖尿病，HIV感染，癌症或肝病
• 您的年龄超过65

并发症

组B链球菌感染可导致婴儿危及生命的并发症，包括：

• 肺炎
• 脑和脊髓周围的膜和液体发炎（脑膜炎） li>
• 血液中的感染（菌血症）

如果您怀孕，B组链球菌可在以下地区引起感染：

• 泌尿道
• 胎盘和羊水
• 子宫内膜膜
• 血流

如果您是成年人或者您患有慢性疾病，B组链球菌会引起并发症，例如：

• 皮肤感染
• 血液感染
• 尿路感染
• 骨和关节感染
• 心脏瓣膜感染（心内膜炎） ）

预防

为防止B组细菌在分娩过程中传播到宝宝，您的医生可以在出现以下情况时给您静脉注射抗生素-通常是青霉素或相关药物劳动开始了。如果您对青霉素及相关药物过敏，则可能会接受头孢唑林或克林霉素作为替代品。

提前服用口服抗生素无济于事，因为细菌会在分娩开始之前复发。

如果您有以下情况，也建议在分娩时进行抗生素治疗

• 患有尿路感染
• 分娩了先前患有B组链球菌病的婴儿
• 在分娩过程中发烧
• 在流水后的18个小时内未分娩婴儿
• 在37周前开始分娩，也没有接受过B组链球菌的检测

如果您在B组链球菌检测中呈阳性，请在分娩时提醒您的医疗团队。

开发中的疫苗

尽管尚不可用，研究人员正在研究B型链球菌疫苗，该疫苗可以在将来预防B型链球菌感染。

诊断

如果您怀孕了，疾病预防控制中心建议在怀孕的第35至37周进行B组链球菌的筛查。您的医生将从您的阴道和直肠中取出拭子样本，并将其送至实验室进行检测。

阳性检测结果表明您携带B组链球菌。这并不意味着您生病或您的宝宝会受到影响，但是您在分娩过程中将细菌传播给宝宝的风险增加。您可以采取措施保护您的新生儿。

分娩后，如果您的医生怀疑您的婴儿患有B组链球菌病，会将您的婴儿血液或脊髓液样本送至实验室进行评估。

如果您的宝宝生病了，可能会给他或她进行其他检查，包括：

• 尿液培养
• 腰椎穿刺
• 胸部X射线

治疗

婴儿

如果您的婴儿对B组链球菌检测呈阳性，将给予他或她静脉（IV）抗生素。根据宝宝的病情，他或她可能需要静脉输液，吸氧或其他药物。

成人

抗生素是治疗成人B型链球菌感染的有效方法。抗生素的选择取决于感染的部位和程度以及您的具体情况。

如果您怀孕并且由于B组链球菌而出现并发症，您将获得口服抗生素，通常是青霉素或头孢氨苄（Keflex）。两者都被认为在怀孕期间可以安全服用。