生殖器疣

概述

生殖器疣是最常见的性传播感染类型之一。几乎所有有性行为的人在生命中的某个时候都会感染至少一种类型的人类乳头瘤病毒（HPV），这种病毒会引起尖锐湿疣。

尖锐湿疣会影响生殖器的湿润组织区。它们看起来像小小的肉色肿块，或具有花椰菜般的外观。在许多情况下，疣太小而看不见。

某些生殖器HPV株可引起生殖器疣，而另一些则可引起癌症。疫苗可以帮助预防某些生殖器HPV毒株。肛门，肛管和子宫颈。在男性中，它们可能发生在阴茎，阴囊或肛门的尖端或轴上。

生殖器疣也可能在与口腔性接触的人的口腔或咽喉中发展。感染者。

尖锐湿疣的症状和体征包括：

• 生殖器部位出现小，肉色，棕色或粉红色肿胀
• 由多个疣相互靠近引起的花椰菜状
• 生殖器部位瘙痒或不适
• 性交出血

生殖器疣可以是小而扁平，以至于看不见。但是，在免疫系统较弱的人中，生殖器疣很少会繁殖成大团。

何时去看医生

如果您或您的伴侣出现红肿或性病，请去看医生。

原因

人类乳头瘤病毒（HPV）引起疣。影响生殖器部位的HPV菌株超过40种。

生殖器疣几乎总是通过性接触传播。不一定要看到疣，才能将感染传播给性伴侣。

风险因素

大多数性活跃的人有时会感染生殖器HPV 。可能增加感染风险的因素包括：

• 与多个伴侣无保护的性行为
• 又发生了性传播感染
• 与您不知道其性病史的伴侣
• 年轻时性活跃
• 免疫系统受损，例如来自HIV或器官移植药物的免疫力
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并发症

HPV感染并发症包括：

• 癌症。宫颈癌与生殖器HPV感染密切相关。某些类型的HPV也与外阴，肛门，阴茎以及口腔和咽喉癌相关。

  HPV感染并不总是会导致癌症，但是对于女性来说，定期进行巴氏涂片检查很重要，尤其是那些感染了高危型HPV的人。

怀孕期间的问题。很少在怀孕期间出现疣，因此很难排尿。阴道壁上的疣会抑制分娩期间阴道组织的拉伸。分娩时拉伸时，外阴或阴道上的大疣会出血。

极少数情况下，母亲患有生殖器疣所生的婴儿会在喉咙中产生疣。婴儿可能需要进行手术以防止气道阻塞。

预防

限制性伴侣的数量并进行疫苗接种将有助于防止您得尖锐湿疣。每次性交时都使用安全套是个好主意，但不一定能保护您免受生殖器疣的侵害。

疫苗接种

三种HPV疫苗已获得食品和药物管理局的批准行政。最新的Gardasil 9被批准用于9至45岁的男性和女性，以预防宫颈癌和尖锐湿疣。

疾病控制与预防中心（CDC）建议对女孩进行常规HPV疫苗接种男孩和11岁和12岁的男孩，尽管最早可以在9岁时接种。

对于男孩和女孩，在性接触之前接种疫苗是理想的选择。

副作用来自疫苗的疫苗通常是轻度的，包括注射部位疼痛，头痛，低烧或类似流感的症状。

疾病预防控制中心现在建议所有11岁和12岁的儿童接受两次至少间隔六个月注射一次HPV疫苗，而不是以前建议的三剂量时间表。 9和10岁的青少年以及13和14岁的青少年也可以按照更新的两剂时间表接受疫苗接种。研究表明，两剂时间表对于15岁以下的儿童有效。

十几岁的年轻人和较晚开始接种该疫苗的年龄介于15至26岁之间的年轻人，应继续接种三剂疫苗。

诊断

生殖器疣通常通过外表诊断。

子宫颈抹片检查

对于女性而言，定期进行骨盆检查和子宫颈抹片检查很重要，这可以帮助发现由生殖器疣或生殖器疣引起的阴道和宫颈变化。子宫颈癌的早期征兆。

在子宫颈抹片检查期间，您的医生使用了一种称为窥器的装置来张开阴道，并观察阴道和子宫之间的通道。然后，他或她将使用长柄工具从子宫颈中收集少量细胞样本。用显微镜检查细胞是否有异常。

HPV检测

只有少数几种生殖器HPV与宫颈癌有关。在子宫颈抹片检查中采集的宫颈细胞样本可用于检测这些致癌的HPV株。

该检查通常适用于30岁以上的女性。它对年轻女性没有用，因为对于年轻女性，HPV通常无需治疗即可消失。

治疗

如果疣没有引起不适，则可能不需要治疗。但是，如果您感到瘙痒，灼痛和疼痛，或者担心传播感染，则可以通过药物或手术来帮助您清除爆发病。

但是，疣通常会在治疗后复发。病毒本身没有治疗方法。

药物

可以直接应用于皮肤的尖锐湿疣治疗方法包括：

咪喹莫特（Aldara ，Zyclara）。这种面霜似乎可以增强您的免疫系统抵抗尖锐湿疣的能力。乳霜在皮肤上时避免性接触。它可能会削弱避孕套和隔膜，并刺激伴侣的皮肤。

一种可能的副作用是皮肤发红。其他副作用还可能包括水泡，身体疼痛或疼痛，咳嗽，皮疹和疲劳。

鬼臼毒素和podofiloxx（Condylox）。鬼臼毒素是一种植物性树脂，可破坏生殖器疣组织。您的医生将采用此解决方案。 Podofilox含有相同的活性化合物，但您可以在家中使用。

切勿在内部使用podofilox。此外，不建议在怀孕期间使用这种药物。副作用可能包括轻度的皮肤刺激，疮或疼痛。

• 三氯乙酸。这种化学疗法可消除生殖器疣，并可用于内部疣。副作用可能包括轻度的皮肤刺激，疮或疼痛。
• Sinecatechins（Veregen）。该乳霜用于治疗外生殖器疣和肛管内或周围的疣。皮肤变红，瘙痒或灼热以及疼痛等副作用通常很轻微。

请勿尝试使用非处方疣清除剂来治疗生殖器疣。这些药物不适用于生殖器部位。

外科手术

您可能需要进行手术以去除较大的疣，对药物无反应的疣，或者再次怀孕，患了婴儿可能会在分娩时接触到的疣。手术选择包括：

• 用液氮冷冻（冷冻疗法）。冷冻通过在疣周围形成水泡而起作用。当您的皮肤愈合时，病变会脱落，从而使新的皮肤出现。您可能需要重复治疗。主要副作用包括疼痛和肿胀。
• 电子美容。此过程使用电流烧掉疣。手术后，您可能会感到疼痛和肿胀。
• 手术切除。您的医生可能会使用特殊工具切除疣。您需要进行局部或全身麻醉，此后可能会感到疼痛。
• 激光治疗。这种使用强光束的方法可能很昂贵，通常只用于广泛且难以治疗的疣。副作用包括疤痕和疼痛。

准备约会

您很可能会先去看家庭医生。女人可能会安排和他们的妇科医生约会。描述您的症状并注意您的性伴侣是否也有类似症状。

对于尖锐湿疣，一些基本问题要问您的医生：

• 我需要什么检查？
• 我还应该接受其他性传播感染的检查吗？
• 您推荐哪种治疗方法（如果有的话）？
• 我开始治疗后多久可以期望好转？
• 我会传染吗？我如何降低这种传染给他人的风险？
• 我的伴侣应该接受这种情况的检测吗？
• 何时可以安全地再次发生性行为？
• 我的尖锐湿疣会回来吗？
• 我是否有与尖锐湿疣相关的并发症风险？
• 我应该多久筛查与尖锐湿疣相关的其他健康状况？
• 我可以有印刷品吗？您推荐什么网站？

不要犹豫，问其他问题。

医生的期望

您的医生可能会问你一些问题，包括：

• 症状有多严重？
• 您是否进行安全性行为？您一直这样做吗？
• 您最近与新伴侣发生性关系吗？
• 您的伴侣是否接受过性传播感染测试？
• 您曾经做过吗？ HPV疫苗？什么时候？
• 您正在怀孕或打算怀孕吗？