生殖器疱疹

概述

生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒（HSV）引起的常见性传播感染。性接触是病毒传播的主要方式。初次感染后，该病毒会潜伏在您的体内，并且每年可以重新激活几次。

生殖器疱疹会导致生殖器部位疼痛，瘙痒和疮痛。但是您可能没有生殖器疱疹的迹象或症状。如果被感染，即使您没有可见的疮也可能具有传染性。

生殖器疱疹无法治愈，但是药物可以缓解症状并降低感染他人的风险。避孕套还可以帮助防止生殖器疱疹感染的蔓延。

症状

大多数感染HSV的人不知道自己患有此病，因为他们没有任何症状或体征

如果存在，症状可能会在暴露于病毒后约2至12天开始。如果您遇到生殖器疱疹的症状，则可能包括：

• 疼痛或瘙痒。直到感染清除，您可能会在生殖器部位感到疼痛和压痛。
• 小红肿或小白水泡。这些可能会在感染后几天到几周后出现。
• 溃疡。当水泡破裂，渗出或流血时，可能会形成这些病。溃疡可能使小便疼痛。
• S疮。

在初次爆发期间，您可能会有类似流感的体征和症状，例如腹股沟淋巴结肿大，头痛，肌肉疼痛和发烧。

症状部位的差异

感染进入您身体的地方出现疮。您可以通过触摸疮，然后摩擦或抓挠身体的其他区域（包括眼睛）来传播感染。

男人和女人可以在以下部位发展疮口：

• 臀部和大腿
• 肛门
• 嘴巴
• 尿道（允许尿液从膀胱排到外面的管子）

妇女还可以在以下部位或之上患疮：

男子还可能在以下部位或上方患疮：

• 阴茎
• 阴囊

复发很常见

生殖器疱疹因人而异。体征和症状可能会反复出现多年。有些人每年经历无数次发作。但是，对于许多人来说，随着时间的流逝爆发的频率降低。

在复发期间，在疮出现之前不久，您可能会感到：

• 灼伤，刺痛和瘙痒感染首次进入您的身体的位置
• 下背部，臀部和腿部疼痛

但是，复发通常比最初的爆发更不痛苦，并且疮一般可以治愈

何时去看医生

如果您怀疑自己患有生殖器疱疹或其他任何性传播感染，请去看医生。

原因

两种类型的单纯疱疹病毒感染均可导致生殖器疱疹：

• HSV-1。这种类型通常会引起口腔周围的唇疱疹或发烧水疱。 HSV-1通常通过皮肤接触传播，尽管它可以在口交时传播到生殖器部位。与HSV-2感染相比，复发的频率要低得多。
• HSV-2。这是通常导致生殖器疱疹的类型。该病毒通过性接触和皮肤接触传播。 HSV-2非常普遍且具有高度传染性，无论您是否患有疮。

由于该病毒在体外迅速死亡，因此几乎不可能通过与人接触而感染感染者使用的厕所，毛巾或其他物品。

危险因素

如果您：

是女人。女性比男性更容易患生殖器疱疹。该病毒从男人到女人的性传播要比从女人到男人的性传播更容易。
• 有多个性伴侣。每增加一个性伴侣都会增加您接触导致生殖器疱疹的病毒的风险。

并发症

生殖器疱疹相关的并发症可能包括：

• 其他性传播感染。患有生殖器疮会增加您传播或感染其他性传播感染（包括艾滋病）的风险。
• 新生儿感染。受感染母亲所生的婴儿在分娩过程中可能会感染该病毒。这可能会导致新生儿脑部损伤，失明或死亡。
• 膀胱问题。在某些情况下，与生殖器疱疹有关的溃疡可引起管周围发炎，从而将尿液从膀胱输送到外界（尿道）。肿胀可关闭几天的尿道，需要插入导管排空膀胱。
• 脑膜炎。在极少数情况下，HSV感染会导致大脑和脊髓周围的膜和脑脊液发炎。
• 直肠发炎（肠炎）。生殖器疱疹可导致直肠内膜发炎，尤其是在与男性发生性关系的男性中。

预防

预防生殖器疱疹的建议相同与预防其他性传播感染的方法相同：禁止进行性活动或将性接触限制为仅一个没有感染的人。除此之外，您可以：

• 在每次性接触期间使用或让伴侣使用乳胶避孕套
• 如果任何一方的性病爆发时都避免性交生殖器部位或其他地方

怀孕注意事项

如果您已怀孕并且知道自己患有生殖器疱疹，请告诉医生。如果您认为自己可能患有生殖器疱疹，请进行检查。

您的医生可能建议您在怀孕后期开始服用抗病毒药疱疹，以防止在分娩时暴发。如果您在分娩时爆发疾病，医生可能会建议您进行剖宫产以减少将病毒传播给婴儿的风险。

诊断

您的医生通常可以根据体格检查和某些实验室检查的结果来诊断生殖器疱疹：

• 病毒培养。该测试包括在实验室中采集组织样本或刮擦疮以进行检查。
• 聚合酶链反应（PCR）测试。 PCR用于从血液，疮或脊髓液的组织中复制DNA。然后可以对DNA进行测试，以确定是否存在HSV并确定您所患有的HSV类型。
• 血液测试。此测试分析您的血液样本中是否存在HSV抗体，以检测过去的疱疹感染。

治疗

生殖器疱疹无法治愈。处方抗病毒药物治疗可能会：

• 在初次爆发时帮助早日治愈疮
• 减少反复发作的症状的严重程度和持续时间
• 减少复发频率
• 将疱疹病毒传播给另一种病毒的机会降到最低

用于生殖器疱疹的抗病毒药物包括：

• 阿昔洛韦（Zovirax）
• 伐昔洛韦（Valtrex）

您的医生可能建议您仅在有暴发症状或服用某些药物时才服用该药物即使您没有爆发的​​迹象，也要每天。这些药物通常具有良好的耐受性，几乎没有副作用。

应对和支持

发现生殖器疱疹会引起尴尬，羞耻和愤怒以及其他情绪。如果您认为伴侣给您带来了感染，您可能会对伴侣感到怀疑或不满。否则，您可能会担心被当前或未来的合作伙伴拒绝。

您的感觉很正常。以下是应对生殖器疱疹的健康方法：

• 与伴侣进行沟通。坦诚面对自己的感受。相信您的伴侣，并相信他或她告诉您的内容。不要指责。生殖器疱疹可在您的体内休眠数年，因此通常很难确定您何时被感染。
• 教育自己。与您的医生或辅导员交谈，以学习如何适应这种疾病，并最大程度地减少感染他人的机会。了解有关您的治疗选择以及如何控制暴发的信息。
• 加入支持小组。在您所在的地区或网上寻找一个小组，以便您可以谈论自己的感受并从他人的经验中学习。

准备约会

如果您认为自己患有生殖器疱疹或其他性传播感染，请预约看您的初级保健医生或妇科医生。

您可以做什么

在预约之前，您可能希望列出以下问题的答案：

• 您的症状是什么？ 他们什么时候开始的？
• 您有一个新的性伴侣还是多个伴侣？
• 您是否曾经被诊断出是性传播感染？
• 您经常服用避孕药吗？

要问医生的一些基本问题包括：

医生的期望

您的医生可能会问您 许多问题，例如：

• 您有骨盆疼痛吗？
• 排尿时是否有疼痛？
• 您是否有疮痛或 异常放电？