神经节囊肿

概述

神经节囊肿是非癌性肿块，通常沿着手腕或手的腱或关节发展。它们也可能发生在脚踝和脚部。神经节囊肿通常为圆形或椭圆形，充满果冻状液体。

小神经节囊肿可以是豌豆大小的，而较大的神经节囊肿的直径可以在1英寸（2.5厘米）左右。如果神经节囊肿压在附近的神经上，可能会很痛苦。它们的位置有时可能会干扰关节运动。

如果神经节囊肿导致您出现问题，您的医生可能建议尝试用针引流囊肿。手术切除囊肿也是一种选择。但是，如果您没有症状，则无需治疗。在许多情况下，囊肿会自行消失。

症状

与神经节囊肿相关的肿块的特征在于：

• 位置。神经节囊肿最常见于手腕或手的肌腱或关节。接下来最常见的位置是脚踝和脚。这些囊肿也可能发生在其他关节附近。
• 形状和大小。神经节囊肿是圆形或椭圆形，通常直径小于一英寸（2.5厘米）。有些很小，以至于无法感觉到。囊肿的大小可能会波动，当您使用该关节进行重复运动时通常会变大。
• 疼痛。神经节囊肿通常无痛。但是，如果囊肿压在神经上-即使囊肿太小而不能形成明显的肿块-也会引起疼痛，刺痛，麻木或肌肉无力。

如果您的手腕，手，脚踝或脚出现明显的肿块或疼痛，请咨询医生。他或她可以做出诊断并确定您是否需要治疗。

原因

没有人确切地知道导致神经节囊肿发展的原因。它生长在肌腱的关节或衬里，看起来像茎上的小水囊，似乎是在围绕关节或肌腱的组织隆起时发生的。囊肿内有类似于关节或腱周围的稠密润滑液。

风险因素

可能增加神经节囊肿风险的因素包括：

• 您的性别和年龄。神经节囊肿可以在任何人身上形成，但最常见于20至40岁的女性。
• 骨关节炎。在距指甲最近的手指关节中患有磨损性关节炎的人，在这些关节附近患神经节囊肿的风险更高。
• 关节或肌腱损伤。过去受伤的关节或腱更有可能发展成神经节囊肿。

诊断

体格检查期间，您的医生可能会对囊肿施压，以检查其是否有压痛或不适感。他或她可能会尝试通过囊肿发出光线，以确定它是实心块还是充满液体。 （MRI）-排除其他疾病，例如关节炎或肿瘤。 MRI和超声波还可以定位隐藏的（隐匿性）囊肿。

神经节囊肿的诊断可以通过抽吸来确认，在此过程中，您的医生使用针头和注射器将（抽吸）出囊肿。神经节囊肿中的液体会变稠，澄清或半透明。

治疗

神经节囊肿通常无痛，无需治疗。您的医生可能会建议您采取观望方式。如果囊肿引起疼痛或干扰关节运动，您的医生可能建议：

• 固定。由于活动会导致神经节囊肿变大，因此可能有助于用支架或夹板暂时固定该区域。随着囊肿缩小，它可能释放神经压力，减轻疼痛。避免长期使用支撑架或夹板，这会导致附近的肌肉无力。
• 抽吸。在此过程中，您的医生将用针头从囊肿中排出液体。囊肿可能会复发。
• 手术。如果其他方法无效，这可能是一个选择。在此过程中，医生会去除囊肿和将其附着在关节或腱上的茎。手术很少会伤害周围的神经，血管或肌腱。而且囊肿甚至可以在手术后复发。

生活方式和家庭疗法

为减轻疼痛，可以考虑使用非处方止痛药，例如布洛芬（ Advil，Motrin IB等）或萘普生钠（Aleve）。在某些情况下，修改鞋子或鞋带的方式可以减轻脚踝或脚上神经节囊肿引起的疼痛。

神经节囊肿的一种古老的家庭疗法包括用重物重击囊肿。这不是一个好的解决方案，因为打击力会损坏手或脚周围的结构。也不要试图用针刺破自己的囊肿。这不太可能有效，并可能导致感染。

准备预约

您可能会先去看初级保健医生。他或她可能会推荐您去看手外科医师。

您可以做什么

在您接受预约之前，您可能需要写以下问题的答案：

• 您一次肿了多久？它会来来去去吗？
• 您是否伤过最靠近肿块的关节？
• 您是否患有关节炎？
• 您定期服用哪些药物和补品？

医生的期望

您的医生可能会问您一些问题。准备好回答他们可能会留出时间来解决您想花费更多时间的所有问题。您的医生可能会问：

• 您有任何疼痛或压痛吗？
• 这会干扰您使用关节的能力吗？
• 什么，
• 如果有的话，似乎会改善您的症状？