额叶癫痫发作

概述

额叶癫痫是癫痫的一种常见形式，这是一种神经系统疾病，其中，脑细胞簇发出异常信号并引起癫痫发作。这些类型的癫痫发作源于大脑的前端。

脑组织异常，感染，损伤，中风，肿瘤或其他情况也会引起额叶癫痫发作。

由于额叶额叶大且​​具有重要功能，额叶癫痫发作可产生异常症状，这些症状似乎与精神病或睡眠障碍有关。它们通常发生在睡眠期间。

药物通常可以控制额叶癫痫发作，但是如果抗癫痫药无效，则可以选择手术或电刺激设备。

症状 p前额叶癫痫发作通常持续不到30秒。在某些情况下，恢复是即时的。

额叶癫痫发作的体征和症状可能包括：

• 头和眼向一侧运动
• 完全或部分反应迟钝或说话困难
• 爆炸性尖叫，包括亵渎或笑声
• 身体姿势异常，例如一只手臂伸出而另一只手臂屈曲，好像人的姿势像击剑运动员
• 重复动作，例如摇摆，自行车踩踏或骨盆推力

何时去看医生

如果有癫痫发作的迹象或症状。如果您发现癫痫发作持续时间超过五分钟，请拨打911或寻求紧急医疗帮助。

原因

额叶癫痫或额叶癫痫可能是由以下原因引起的：大脑额叶异常，例如肿瘤，中风，感染或外伤。

额叶癫痫也与一种罕见的遗传性疾病有关，称为常染色体显性夜夜性额叶癫痫。如果您的父母中有一位患有这种形式的癫痫病，那么您就有50％的机会遗传导致这种疾病的异常基因并自己发展这种疾病。

对于大约一半患有额叶癫痫的人来说，原因仍然未知。

并发症

• 癫痫持续状态。额叶癫痫发作往往成簇出现，可能会引起这种危险状况，使癫痫发作的持续时间比平常更长。考虑持续时间超过五分钟的癫痫发作是紧急医疗情况，请立即寻求帮助。
• 受伤。在额叶癫痫发作期间发生的运动有时会导致癫痫发作者受伤。癫痫发作还可能导致事故和溺水。
• 突然无法解释的癫痫死亡（SUDEP）。出于未知原因，癫痫发作者死亡的风险要高于平均水平。可能的因素包括心脏或呼吸问题，可能与遗传异常有关。尽可能控制癫痫发作似乎是SUDEP的最佳预防方法。
• 抑郁和焦虑症。两者在癫痫患者中都很常见。儿童患注意力缺陷/多动障碍的风险也较高。用于精神病或睡眠障碍，例如夜惊。在额叶中发现的某些癫痫发作可能也可能是从大脑其他部位开始的癫痫发作造成的。

  您的医生将检查您的症状和病史，并给您进行身体检查。您可能还需要进行神经科检查，以评估：

  • 肌肉力量
  • 感觉技巧
  • 听力和言语
  • 视觉
  • 协调与平衡

  您的医生可能会建议以下检查。

  • 脑部扫描。脑部成像（通常为MRI）可能揭示额叶癫痫发作的来源。 MRI扫描使用无线电波和强大的磁场来产生构成大脑的软组织的详细图像。

    MRI扫描涉及躺在一个滑入长管的狭窄托盘上。测试通常需要大约一个小时。尽管该检查本身无痛，但有些人会在MRI机器中感到幽闭恐惧症。

  • 脑电图（EEG）。脑电图通过一系列连接在头皮上的电极来监视大脑中的电活动。脑电图通常有助于诊断某些类型的癫痫病，但额叶癫痫的结果可能正常。
  • 视频脑电图。视频脑电图通常在睡眠诊所过夜期间进行。摄像机和EEG监视器都通宵运行。然后，医生可以将您发作时的身体状况与发作期间脑电图上出现的状况进行匹配。

  治疗

  在过去的十年中，额叶癫痫的治疗选择有所增加。如果您的药物无效，则有新型的抗癫痫药以及各种外科手术方法可能会有所帮助。

  药物

  所有抗癫痫药似乎都可以起作用在控制额叶癫痫发作方面同样出色，但并不是每个人都可以免服癫痫发作。您的医生可能会尝试不同类型的抗癫痫药，或者您需要服用多种药物来控制癫痫发作。研究人员正在继续寻找新的和更有效的药物。

  手术

  如果不能通过药物控制癫痫发作，则可以选择手术。手术涉及查明发生癫痫的大脑区域。

  两种较新的成像技术-单光子发射计算机断层扫描（SPECT）和减法的SPECT与MRI共注册（SISCOM）-可以帮助识别产生该区域的区域。癫痫发作。

  在癫痫手术之前，通常会使用另一种成像技术，即大脑定位。脑图绘制包括将电极植入大脑区域，并使用电刺激来确定该区域是否具有重要功能，这将排除对该区域进行手术的可能性。此外，功能性MRI（fMRI）用于绘制大脑的语言区域。

  如果您为额叶癫痫发作进行了手术，那么在手术后可能会继续需要抗癫痫药

  癫痫手术可能包括：

  • 移开焦点。如果您的癫痫发作总是始于大脑的某个部位，那么去除一小部分脑组织可能会减少或消除癫痫发作。
  • 隔离焦点。如果导致癫痫发作的大脑部分过于重要而无法切除，那么外科医生可能会进行一系列切割以帮助隔离大脑的这一部分。这样可以防止癫痫发作转移到大脑的其他部位。
  • 刺激迷走神经。这涉及植入类似于心脏起搏器的设备，以刺激您的迷走神经。此过程通常会减少癫痫发作的次数。
  • 对癫痫发作的反应。响应性神经刺激器是一种新型的植入设备。仅当您开始癫痫发作时才激活它，并阻止癫痫发作的发生。
  • 深部脑刺激（DBS）。这种较新的过程涉及将电极植入大脑，该电极与刺激装置相连，类似于心脏起搏器，该起搏器放置在胸部皮肤下。该设备将信号发送到电极以停止触发癫痫发作的信号。

  生活方式和家庭疗法

  某些癫痫发作可能是由于饮酒，吸烟和尤其是吸烟引起的， 缺乏睡眠。也有证据表明，严重的压力会引起癫痫发作，而癫痫发作本身会引起压力。在可能的情况下避免这些触发因素可能有助于改善癫痫发作的控制。

  替代药物

  一些具有常见神经系统疾病（包括癫痫发作）的人转向补充和替代药物，例如：

  • 草药
  • 针灸
  • 心理治疗
  • 身心技术
  • 顺势疗法

  研究人员正在研究这些疗法，希望确定其安全性和有效性，但仍缺乏充分的证据。有证据表明，严格的高脂，低碳水化合物（生酮）饮食可能有效，尤其是对于儿童。

  许多癫痫患者使用草药。但是，很少有证据表明它们的有效性，有些可能会增加癫痫发作的风险。

  大麻（大麻）是治疗癫痫病最常用的草药之一，但大多数证据并未显示它有帮助。但是，几乎没有可用数据，并且仍在对其有用性进行研究。让您的医生知道您是否使用大麻。

  美国食品药品监督管理局不管制草药产品，它们可以与您服用的其他抗癫痫药相互作用，使您的健康处于危险之中。在服用草药或膳食补充剂来治疗癫痫发作之前，请先咨询您的医生。

  应对和支持

  有些癫痫患者会因自己的状况而感到尴尬或沮丧。如果额叶癫痫发作涉及大声说话或性运动，则尤其令人尴尬。

  患有额叶癫痫发作的儿童的父母可以从支持团体那里获得信息，资源和情感联系，以帮助他们的孩子和自己。咨询也可能会有所帮助。患有癫痫病的成年人也可以通过面对面和在线小组获得支持。

  准备约会

  您可能会首先去看家庭医生，他可能会推荐您去看神经科医生。

  您可以做什么

  请家人或朋友带您去看医生，以帮助您记住您收到的信息。

  列出以下内容：

  • 您的症状，甚至那些与您安排约会的原因，开始时间以及发生频率无关的药物
  • 您服用的所有药物，维生素和补充剂，包括剂量
  • 询问您的问题的信息医生

  要问的一些问题包括：

  • 什么可能导致我的症状或病情？
  • 我可能会发作更多？我会出现不同类型的癫痫发作吗？
  • 我需要什么测试？他们需要任何特殊的准备吗？
  • 可以使用哪些治疗方法，您推荐哪种治疗方法？
  • 我还有其他医疗问题。如何一起管理它们？
  • 是否可以手术？
  • 我的活动受到限制吗？我可以开车吗？
  • 我可以拿到小册子或其他印刷材料吗？您推荐哪些网站？

  医生的期望

  您的医生可能会问您一些问题，例如：

  • 癫痫发作前您是否注意到任何异常感觉？
  • 癫痫发作多久发生一次？
  • 您能描述一次典型的癫痫发作吗？
  • 持续多长时间癫痫发作持续多久？
  • 癫痫发作是否成簇出现？
  • 您或其他人看过的癫痫发作看起来都一样还是有不同的发作行为？
  • 您是否注意到癫痫发作的诱因，例如生病或睡眠不足？
  • 您的直系亲属中有没有人发生过癫痫发作？