食物过敏
概述
食物过敏是指食用某种食物后不久发生的免疫系统反应。即使是极少量的引起过敏的食物,也会触发诸如消化系统问题,荨麻疹或呼吸道肿胀等症状。在某些人中,食物过敏会导致严重的症状,甚至会危及生命,被称为过敏反应。
食物过敏会影响大约6%至8%的3岁以下儿童和多达3%的成年人。虽然无法治愈,但有些孩子随着年龄的增长而不再对食物过敏。
很容易将食物过敏与更常见的反应(食物不耐受)混淆。虽然不耐烦,但食物不耐受是一种较不严重的疾病,不涉及免疫系统。
症状
对于某些人,对特定食物的过敏反应可能不舒服,但并不严重。对于其他人来说,食物过敏反应可能会令人恐惧,甚至危及生命。食物过敏症状通常在进食令人讨厌的食物后几分钟到两小时内出现。
最常见的食物过敏体征和症状包括:
- 口腔
- 蜂巢,瘙痒或湿疹
- 嘴唇,面部,舌头和喉咙或身体其他部位的肿胀
- 喘息,鼻塞或呼吸困难
- 腹部疼痛,腹泻,恶心或呕吐
- 头晕,头昏眼花或晕厥
在某些人中,食物过敏可引发严重的食物过敏。过敏反应称为过敏反应。这可能会导致危及生命的体征和症状,包括:
- 气道收缩和收紧
- 喉咙肿胀或喉咙有结块感呼吸困难
- 血压严重下降的休克
- 脉搏迅速
- 头晕,头昏眼花或意识丧失
如果在进食后不久出现食物过敏症状,请去看医生或过敏症患者。如果可能,请在发生过敏反应时去看医生。这将帮助您的医生进行诊断。
如果出现过敏反应的任何体征或症状,请寻求紧急治疗,例如:
- 气道狭窄,使其难以呼吸
- 头晕或头昏眼花
原因
当您对食物过敏时,您的免疫系统会错误地识别出特定食物或食物中的物质作为有害的东西。反过来,您的免疫系统会触发细胞释放一种称为免疫球蛋白E(IgE)的抗体,以中和引起过敏的食物或食物物质(过敏原)。在这种食物中,IgE抗体会感知到它并向您的免疫系统发出信号,将一种称为组胺的化学物质以及其他化学物质释放到您的血液中。这些化学物质会引起过敏症状。
在成年人中,大多数食物过敏是由以下蛋白质引起的:- 贝类,例如虾,龙虾和螃蟹
- 花生 li>
- 坚果,如核桃和山核桃
- 鱼
- 坚果
- 鸡蛋
- 牛乳
- 小麦
- 大豆
也已知作为口腔过敏综合症,花粉食物过敏综合症影响许多花粉症患者。在这种情况下,某些新鲜水果,蔬菜或坚果和香料会触发过敏反应,导致口腔发麻或发痒。在严重的情况下,该反应导致喉咙肿胀甚至过敏。
某些水果,蔬菜,坚果和香料中的蛋白质会引起反应,因为它们类似于某些花粉中引起过敏的蛋白质。 。这是交叉反应的一个例子。
当您烹饪引发花粉食物过敏综合症的食物时,您的症状可能不太严重。
下表显示了可能对不同花粉过敏的人引起花粉食物过敏综合症的特定水果,蔬菜,坚果和香料。
如果您对以下产品过敏:桦树花粉豚草花粉草艾蒿花粉您可能还会有以下反应:杏仁苹果杏胡萝卜芹菜樱桃榛子桃花生梨李子生土豆大豆一些草药和香料(茴香,香菜,香菜,茴香,欧芹)香蕉黄瓜瓜(哈密瓜,蜜露和西瓜)西葫芦奇异果橙色西红柿白马铃薯苹果青椒青花菜白菜卡尔ots花椰菜大蒜洋葱一些草药和香料(茴香,黑胡椒,香菜籽,香菜,茴香,芥末,欧芹)运动引起的食物过敏。严重的病例甚至可能包括荨麻疹或过敏反应。运动前避免几个小时不进食和避免某些食物可能有助于预防此问题。食物不耐受和其他反应食物不耐受或对您吃的另一种物质的反应可能引起与食物过敏,例如恶心,呕吐,痉挛和腹泻。
根据您对食物的不耐受类型,您可能可以食用少量有问题的食物而无反应。相反,如果您对食物过敏,那么即使是极少量的食物也会触发过敏反应。
诊断食物不耐受的棘手问题之一是,有些人对食物本身不敏感。
可能导致误以为食物过敏的症状的常见情况包括:
- 缺少所需的酶充分消化食物。您可能没有足够的某些酶来消化某些食物。例如,乳糖酶的量不足会降低您消化乳糖的能力,乳糖是奶制品中的主要糖分。乳糖不耐症可引起腹胀,绞痛,腹泻和过量气体。
- 食物中毒。有时食物中毒会模仿过敏反应。被破坏的金枪鱼和其他鱼类中的细菌也可以产生毒素,引发有害反应。
- 对食品添加剂的敏感性。有些人在食用某些食品添加剂后会出现消化反应和其他症状。例如,用于保存干果,罐头食品和葡萄酒的亚硫酸盐会触发敏感人群的哮喘发作。
- 组胺的毒性。某些鱼(例如金枪鱼或鲭鱼)未适当冷藏,且细菌含量高,也可能含有高水平的组胺,其触发症状类似于食物过敏。而不是过敏反应,这被称为组胺中毒或司博瘤中毒。
乳糜泻。虽然腹腔疾病有时被称为麸质过敏,但它不会导致过敏反应。像食物过敏一样,它确实涉及免疫系统反应,但这是一种独特的反应,比简单的食物过敏更为复杂。
这种慢性消化系统疾病是由于食用麸质(面包中发现的一种蛋白质,意大利面,饼干和许多其他包含小麦,大麦或黑麦的食物。
如果您患有乳糜泻并且吃了含有麸质的食物,则会发生免疫反应,从而损害小肠表面,导致不能吸收某些营养素。
风险因素
食物过敏的危险因素包括:
- 家族病史。如果哮喘,湿疹,荨麻疹或花粉症等过敏症在您的家庭中很常见,则食物过敏的风险就会增加。
- 其他过敏症。如果您已经对一种食物过敏,则对另一种食物过敏的风险可能会增加。同样,如果您有其他类型的过敏反应,例如花粉症或湿疹,那么您食物过敏的风险也会更大。
- 哮喘。哮喘和食物过敏通常同时发生。当他们这样做时,食物过敏和哮喘症状都可能更严重。
年龄。食物过敏在儿童中更为普遍,尤其是学步儿童和婴儿。随着年龄的增长,您的消化系统会成熟,您的身体也不太可能吸收会引起过敏的食物或食物成分。
幸运的是,儿童通常对牛奶,大豆,小麦和鸡蛋过敏。严重的过敏症以及对坚果和贝类的过敏症更有可能终身存在。
可能会增加发生过敏反应风险的因素包括:
- 有哮喘病史
- 未成年年轻人
- 延迟使用肾上腺素治疗食物过敏症状
- 没有荨麻疹或其他皮肤症状
并发症
食物过敏的并发症包括:
- 过敏反应。这是威胁生命的过敏反应。
- 特应性皮炎(湿疹)。食物过敏可能引起皮肤反应,例如湿疹。
预防
早期引入花生产品与降低花生过敏的风险有关。在引入变态反应性食物之前,请与您的孩子的医生讨论提供这些食物的最佳时间。
但是,一旦食物变态反应已经发展,预防变态反应的最佳方法是知道并避免引起食物过敏的食物。体征和症状。对于某些人来说,这仅仅是个不便,但另一些人则发现困难更大。另外,某些食物-在某些菜肴中用作成分时-可能被隐藏起来。在餐馆和其他社交场合尤其如此。
如果您知道自己对食物过敏,请按照以下步骤操作:
- 知道自己在吃什么和喝什么。一定要仔细阅读食物标签。
- 如果您已经有严重的反应,请佩戴医疗警报手镯或项链,让其他人知道您对食物过敏,以防万一您有反应并且无法沟通。
- 与您的医生讨论开处方紧急肾上腺素的事宜。如果您有严重过敏反应的危险,则可能需要携带肾上腺素自动注射器(Adrenaclick,EpiPen)。
在餐馆要小心。确保您的服务员或厨师知道您绝对不能吃您过敏的食物,并且您需要完全确定您所点的食物不包含食物。另外,请确保不要在含有任何您对食物过敏的食物的表面或平底锅中准备食物。
不要不愿透露您的需求。饭店工作人员通常会很高兴为他们清楚地理解您的要求提供帮助。如有必要,在旅行或参加活动时,请带上装有无过敏原食物的冷藏箱。如果您或您的孩子无法在派对上吃蛋糕或甜点,请带一种经过批准的特殊对待,这样就不会让人觉得自己没有参加庆祝活动。
如果您的孩子对食物过敏,请采取以下预防措施以确保他或她的安全:
- 通知关键人物您的孩子患有食物过敏。与托儿服务提供者,学校工作人员,孩子朋友的父母以及与孩子定期互动的其他成年人交谈。强调过敏反应可能危及生命,需要立即采取行动。确保您的孩子也知道是否对食物有反应,立即寻求帮助。
- 解释食物过敏症状。教与孩子在一起的成年人如何识别过敏反应的体征和症状。
- 编写一项行动计划。您的计划应描述当孩子对食物产生过敏反应时如何照顾孩子。向您的孩子的学校护士和其他照顾并监督您的孩子的人提供该计划的副本。
- 让您的孩子戴上医疗警报手镯或项链。此警报列出您孩子的过敏症状,并说明其他人如何在紧急情况下提供急救。
诊断
没有完美的测试可用于确认或排除食物过敏。诊断之前,您的医生将考虑多种因素。这些因素包括。
- 您的症状。给您的医生详细的症状史-哪些食物以及多少似乎会引起问题。
- 您的过敏症家族史。还可以分享有关您的家人的任何过敏信息。
- 体检。仔细检查通常可以发现或排除其他医疗问题。
- 口服食物挑战。在医生办公室进行的这项测试中,您会得到少量但会增加可能导致症状的食物。如果您在测试过程中没有反应,您可以再次在饮食中加入这种食物。
皮肤测试。皮肤点刺测试可以确定您对特定食物的反应。在此测试中,将少量可疑食物放在前臂或背部的皮肤上。然后,医生或其他卫生专业人员用针刺破皮肤,使皮肤表面下残留少量物质。
如果您对所测试的特定物质过敏,则会产生凸起的肿块或反应。请记住,仅对此测试产生积极反应还不足以确认食物过敏。
血液测试。血液测试可以通过测量与过敏相关的抗体免疫球蛋白E(IgE)来测量您的免疫系统对特定食物的反应。
对于该测试,将从您的医生办公室采集的血液样本发送到医学实验室,可以测试不同的食物。
消除饮食。可能会要求您在一周或两周内消除可疑食物,然后一次将食物重新添加到饮食中。这个过程可以帮助将症状与特定食物联系起来。但是,消除饮食并非万无一失。
消除饮食无法告诉您您对食物的反应是否是真正的过敏反应,而不是食物敏感性。另外,如果您过去对食物有严重的反应,那么消除饮食可能并不安全。
治疗
避免过敏反应是避免食物引起体征和症状。但是,尽管尽了最大努力,您仍可能会接触引起反应的食物。
对于轻微的过敏反应,非处方药或处方抗组胺药可能有助于减轻症状。这些药物可以在接触引起过敏的食物后服用,以帮助减轻瘙痒或荨麻疹。但是,抗组胺药不能治疗严重的过敏反应。
对于严重的过敏反应,您可能需要紧急注射肾上腺素并前往急诊室。许多过敏的人会携带肾上腺素自动注射器(Adrenaclick,EpiPen)。此设备是组合式注射器和隐藏式针头,当压在大腿上时可以注射单剂量的药物。
如果您的医生开了肾上腺素自动注射器,则该药:您知道如何使用自动注射器。另外,请确保与您最亲近的人知道如何管理该药物-如果他们在过敏性紧急情况下与您同在,他们可以挽救您的生命。
实验性治疗
尽管正在进行不断的研究以寻找更好的方法来减轻食物过敏症状并预防过敏发作,但尚无有效的方法可以预防或完全缓解症状。
正在研究的治疗方法是:
口服免疫疗法。研究人员一直在研究口服免疫疗法作为食物过敏的治疗方法。小剂量过敏的食物会被吞咽或放在舌头下(舌下)。引起过敏的食物的剂量逐渐增加。
即使对花生,鸡蛋和牛奶过敏的人,结果也很有希望。
早期接触。过去,通常建议儿童避免使用过敏性食物,以减少发生过敏的可能性。但是,在最近的一项研究中,选择了高风险的婴儿(例如患有特应性皮炎或鸡蛋过敏或两者兼有的婴儿)来摄取或避免食用4至11个月大至5岁的花生产品。
研究人员发现,经常食用花生蛋白(例如花生酱或花生味的零食)的高风险儿童患花生过敏的可能性降低70%至86%。
临床试验
生活方式和家庭疗法
防止过敏反应的关键之一是完全避免引起症状的食物。
不要假设务必阅读食物标签,以确保它们不包含您过敏的成分。即使您认为知道食物中的成分,也请检查标签。成分有时会发生变化。
要求食物标签清楚地列出它们是否包含任何常见的食物过敏原。仔细阅读食品标签,以避免最常见的食物过敏源:牛奶,鸡蛋,花生,坚果,鱼,贝类,大豆和小麦。
如有疑问,请不要说谢谢。在餐馆和社交聚会上,您总是冒着可能吃对自己过敏的食物的风险。许多人不了解食物过敏反应的严重性,甚至可能没有意识到少量食物会引起某些人的严重反应。
如果您完全怀疑食物是否过敏可能会含有您过敏的东西,请避开。
让照顾者参与。如果您的孩子对食物过敏,请寻求亲戚,保姆,老师和其他看护人的帮助。确保他们了解避免引起过敏的食物对您的孩子有多重要,并且知道在紧急情况下该怎么办。
让护理人员知道他们可以采取哪些预防措施也很重要。首先是反应,例如仔细洗手和清洁可能与引起过敏的食物接触的任何表面。
替代药物
关于替代食物过敏治疗的研究是有限的。但是,许多人确实尝试过并声称某些治疗方法会有所帮助。
穴位注射疗法被发现对荨麻疹的治疗有益,尽管需要更多的研究来证实这些发现。如果您决定尝试其中一种治疗方法,请确保您与经验丰富且经过认证的医疗服务提供者合作。
应对和支持
食物过敏可能会成为持续困扰您的因素,在家,学校和工作中的生活。对于大多数家庭而言,日常日常活动(如杂货店购物和准备饭菜)可能会成为对患有食物过敏的家庭和照顾者造成压力的场合。
请记住这些策略,以帮助管理您或孩子的与食物过敏有关的压力:
- 对周围的人进行教育。确保家人和保姆,包括保姆和学校工作人员,对孩子的食物过敏有透彻的了解。
- 解决欺凌行为。儿童经常因为在学校对食物过敏而被欺负。与学校工作人员讨论孩子的过敏情况,可以大大降低孩子成为欺凌目标的风险。
与他人保持联系。与食物过敏者讨论食物过敏和交流信息的机会非常有帮助。
许多互联网站点和非营利组织提供了讨论食物过敏的信息和论坛。有些专门针对患有食物过敏的孩子的父母。食品过敏研究与发展教育网站可以指导您支持您所在地区的团体和活动。
准备约会
因为医生的约会很简短,而且通常有很多基础,这是为您的约会做好充分准备的好主意。以下是一些信息,可帮助您准备好约会以及医生的期望。
- 写下您的所有症状,包括可能与您的病因无关的任何症状安排约会。
- 写下关键的个人信息,包括任何主要压力或最近的生活变化。
- 列出所有您正在服用的药物,维生素和补品。
- 如果可能,请带家人或朋友。有时可能很难记住约会期间提供给您的所有信息。陪伴您的人可能会想起您遗失或忘记的事情。
- 写下问题以询问您的医生。
与您的医生在一起的时间有限,因此准备一个问题列表将帮助您充分利用自己的时间。如果时间用完,请从最重要到最不重要列出您的问题。要问医生的一些基本问题包括:
- 我的病情可能是由于食物过敏或其他反应引起的吗?
- 我需要哪种检查? >
- 我的病情可能是暂时的还是长期的?
- 有哪些可用的治疗方法,您推荐哪些治疗方法?
- 您可以采用哪些替代主要治疗方法的方法?是在暗示吗?
- 我还有其他健康状况。我该如何最好地共同应对这些疾病?
- 我需要遵循哪些饮食限制吗?
- 我应该找专家吗?费用是多少,我的保险会聘请专科医生吗?
- 您开给我的药物是否有通用的替代品?
- 您有我印刷的任何材料吗?能带我回家吗您建议访问哪些网站?
如果您的孩子正在看医生对食物过敏,您可能还想问一下:
- 我是我的孩子吗?可能会超过他或她的过敏症?
- 是否存在可以触发我孩子过敏症状的食物替代品?
- 我如何帮助保持我的孩子对食物过敏的安全学校?
除了您准备向医生询问的问题外,在预约期间请随时提出问题。
对您的期望你的医生
您的医生可能会问您一些问题。准备好回答他们可能会节省时间,以解决您想花费更多时间的所有问题。您的医生可能会问:
- 您何时开始出现症状?
- 您的症状有多严重?
- 症状出现需要多长时间?吃完食物后,您怀疑自己对过敏吗?
- 您是否服用过非处方抗过敏药,例如抗组胺药,如果有,它们有帮助吗?
- 可以吗?您的反应似乎总是由某种食物触发的?
- 在反应之前您吃了多少食物?
- 引起反应的食物是煮熟的还是生的?
- 您知道食物的制备方式吗?
- 什么会改善症状?
- 什么会令症状恶化? / li>
在此期间您可以做什么
如果您怀疑自己患有食物过敏,请避免完全接触食物,直到您与医生预约为止。如果您确实吃了食物并且反应轻微,非处方抗组胺药可能有助于缓解症状。如果您有更严重的反应以及过敏反应的任何征兆和症状,请寻求紧急帮助。
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