纤维囊性乳房

概述

纤维囊性乳房是由感觉块状或绳索状的组织组成。医生称这种结节性或腺性乳腺组织。

拥有纤维囊性乳房并非罕见。超过一半的女性在生活中的某个时刻经历了纤维囊性乳房改变。实际上，医学专业人员已经停止使用术语“纤维囊性乳房疾病”，而现在仅指纤维囊性乳房或纤维囊性乳房改变，因为拥有纤维囊性乳房并不是真正的疾病。归类为纤维囊性的乳房变化被认为是正常的。

尽管许多患有纤维囊性乳房的女性没有症状，但有些女性会感到乳房疼痛，压痛和肿块，尤其是在乳房的上部，外部。月经来临前，乳房症状往往最令人困扰。简单的自我保健措施通常可以缓解与纤维囊性乳房有关的不适。

症状

纤维囊性乳房的体征和症状可能包括：

• 乳房肿块或趋于混入周围乳腺组织的增厚区域
• 全身性乳房疼痛或压痛
• 乳房肿块，其大小随月经周期而波动
• 绿色或深褐色的非血性乳头分泌物，容易在没有压力或挤压的情况下泄漏。
• 两个乳房中的乳房变化相似
• 从中期周期（排卵）到每月一次，乳房疼痛或肿块每月增加在您分娩之前

纤维囊性乳房改变最常见于20至50年代的女性。绝经后妇女很少经历纤维囊性乳房改变，除非她们接受激素治疗。

何时去看医生

大多数纤维囊性乳房改变是正常的。但是，如果出现以下情况，请与您的医生预约：

• 您发现新的乳房肿块或明显增厚的区域
• 您有持续或恶化的乳房疼痛的特定区域 li>
• 您的月经后乳房变化仍然存在
• 您的医生评估过乳腺肿块，但现在看来乳房肿块变大了或发生了其他变化

原因

纤维囊性乳房变化的确切原因尚不清楚，但专家怀疑生殖激素（尤其是雌激素）起着作用。

在月经周期中调节激素水平会引起乳房不适和乳房区域的不适。肿胀的乳房组织，感觉柔软，酸痛和肿胀。在月经期之前，纤维囊性乳房的变化往往会比较麻烦，一旦月经期开始，疼痛和肿块往往会减轻或减轻。

在显微镜下检查时，纤维囊性乳房组织包括不同的成分，例如

• 充满液体的圆形或椭圆形囊（囊肿）
• 瘢痕样纤维组织突出（纤维化）
• 细胞过度生长（增生）衬在乳房的乳腺导管或产乳组织（小叶）
• 增大的小叶（腺病）

风险因素

具有纤维囊性乳房不会增加患乳腺癌的风险。

含量：

诊断

评估您的状况的测试可能包括：

• 临床乳房检查。您的医生通过肉眼和手动检查乳房以及下颈部和腋下区域的淋巴结检查异常区域。如果您的病史和临​​床乳房检查表明乳房正常变化，则可能不需要其他检查。如果您的医生发现新的肿块并怀疑有纤维囊性改变，则可能在月经期过后几周再回来进行另一次乳房检查。如果这些变化持续存在，则可能需要进行乳房X光检查或超声波检查。
• 乳房X光检查。如果您的医生检测到乳房肿块或乳房组织明显增厚，则需要进行诊断性乳房X线照片-X射线检查，重点检查乳房中特定的关注区域。放射科医生在解释乳房X光照片时会仔细检查关注区域。
• 超声。超声波使用声波产生乳房的图像，并且通常与乳房X线照片一起执行。如果您未满30岁，则可能需要超声检查而不是乳房X光检查。超声更适合评估年轻女性的密实乳腺组织-密布的小叶，导管和结缔组织（基质）。超声波还可以帮助您的医生区分充满液体的囊肿和实性肿块。
• 细针抽吸。对于感觉很像囊肿的乳房肿块，您的医生可能会尝试细针穿刺检查是否可以从肿块中抽出液体。这个有用的过程可以在办公室完成。细针穿刺可以使囊肿塌陷并缓解不适。
• 乳房活检。如果诊断性乳房X线照片和超声检查正常，但您的医生仍对乳房肿块存有疑虑，可以将您转介给乳房外科医生以确定您是否需要进行手术性乳房活检。乳房活检是一种去除少量乳腺组织以进行显微镜分析的程序。如果在影像学检查期间检测到可疑区域，放射科医生可能会建议进行超声引导的乳腺活检或立体定向活检，然后使用乳腺X线摄影术来确定活检的确切位置。

治疗

如果您没有症状，或者症状轻微，则不需要治疗纤维囊性乳房。与纤维囊性乳房相关的严重疼痛或大而痛苦的囊肿可能需要治疗。

乳腺囊肿的治疗选择包括：

• 细针穿刺。您的医生用一根细细的针头排出囊肿中的液体。清除积液可确认肿块是乳腺囊肿，实际上使囊肿塌陷，减轻了相关的不适感。
• 手术切除。很少需要手术切除永久性囊肿样肿块，该肿块在反复抽吸和仔细监测后仍未消失，或者具有临床检查期间医生所关注的特征。

乳腺疼痛的治疗选择包括： IB，其他）或处方药。

口服避孕药，可降低与纤维囊性乳房变化有关的周期相关激素的水平。

生活方式和家庭疗法

您可能会发现通过以下一项家庭疗法可缓解纤维囊性乳房症状：

• 戴牢固的支撑胸罩，如果可能的话，应由专业人员佩戴。
• 在运动过程中佩戴运动胸罩
• 限制或避免咖啡因，尽管女性对咖啡因对乳房疼痛和其他经前症状的影响的医学研究尚无定论，但限制或避免咖啡因的饮食变化对许多女性有益。
• 减少饮食中的脂肪，这可以减轻乳房疼痛或与纤维囊性乳房有关的不适。
• 如果绝经后减少或停止接受激素治疗-但一定要谈谈在更改处方药之前先咨询医生。
• 使用加热垫或温水瓶缓解不适。

替代药物

<维生素和膳食补充剂可以减轻某些女性的乳房疼痛症状和严重程度。询问您的医生是否可以帮助您-并询问剂量和任何可能的副作用：

• 月见草油。这种补品可能会改变细胞中脂肪酸的平衡，从而减轻乳房疼痛。

• 维生素E。早期研究表明，维生素E对月经周期波动的乳房疼痛的经前妇女可能具有有益的乳房疼痛作用。在一项研究中，每天两次服用200个国际单位（IU）的维生素E，持续两个月，可以改善患有周期性乳房疼痛的女性的症状。四个月后没有其他好处。

  对于18岁以上的成年人，孕妇和哺乳期妇女，维生素E的最大剂量为每天1,000毫克（或1,500 IU）。

如果您尝试补充乳房疼痛的药物，如果几个月后您发现乳房疼痛没有任何改善，请停止服用。一次只尝试一种补品，这样您就可以清楚地确定哪种可以缓解疼痛。

准备约会

您很可能会先看到自己的家庭医生，护士或医生助理。在某些情况下，根据临床乳房检查或影像学检查的结果，您可能会被转介给乳房健康专家。

最初的评估重点是您的病史。您的医疗保健提供者将要讨论您的症状，与月经周期的关系以及其他任何相关信息。

您可以做什么

要准备预约，请列出清单的：

• 您的所有症状，即使它们似乎与您约会的原因无关
• 重要的个人信息，包括以前的乳房X线照片的日期和结果
• 您服用的所有药物，维生素，草药和补品
• 要问医生的问题，如果时间用完，从最重要到最不重要依次列出

向您的医生询问的基本问题包括：

• 什么原因导致我的症状？
• 我的病情是否会增加患乳腺癌的风险？
• 我需要哪种测试？
• 哪种治疗方法可能最有效？
• 您建议的主要方法有哪些替代方法？
• 我会有什么限制吗需要遵循吗？
• 我可以使用任何印刷材料吗？您推荐什么网站？

在您不了解任何内容时，请随时提出问题。

医生的期望

您的医生可能会问您一些问题，例如：

• 您的症状是什么，症状持续了多长时间？
• 您是否经历过乳房疼痛？如果是这样，您的疼痛严重程度是什么？
• 您的症状出现在一个或两个乳房中吗？
• 您上一次的乳房X光检查是什么时候？
• 您是否曾经患过乳腺癌或癌前乳腺病变？
• 您是否有家族癌症史？