纤维腺瘤

概述

纤维腺瘤（fy-broe-ad-uh-NO-muhz）是坚实的无癌性乳腺肿块，最常见于15至35岁的女性。

纤维腺瘤可能会感觉坚硬，光滑，橡胶状或坚硬，并且形状清晰。通常不会感到疼痛，在您的乳房中感觉就像大理石一样，在检查时很容易在皮肤下移动。纤维腺瘤大小不一，可以自行扩大或缩小。

纤维腺瘤是年轻女性中最常见的非癌性（良性）乳腺肿块。治疗可能包括监测以检测大小或感觉的变化，进行活检以评估肿块或手术切除肿块。

症状

纤维腺瘤是实体乳腺肿块，通常为：

• 边界清晰，光滑的边框
• 移动方便
• 牢固或有橡胶感
• 无痛

您可能在一个或两个乳房中都有一个或多个纤维腺瘤。

何时去看医生

在健康的女性中，正常的乳房组织通常会感到肿块。如果发生以下情况，请与医生预约：

• 您发现新的乳房肿块
• 您发现乳房中有其他变化
• 您发现乳房肿块您已经检查过之前是否长大或发生了其他变化，似乎与周围的乳腺组织分离

原因

纤维腺瘤的原因尚不清楚，但可能与生殖激素。纤维腺瘤在您的生殖年内更常见，在怀孕或使用激素治疗时可能会变大，并且在绝经后激素水平降低时可能会缩小。

纤维腺瘤的类型

In除了简单的纤维腺瘤，还有：

• 复杂的纤维腺瘤。这些可能包含变化，例如可以快速生长的细胞过度生长（增生）。病理学家在对活检组织进行检查后，才诊断出复杂的纤维腺瘤。
• 青少年纤维腺瘤。这是在10到18岁的女孩和青少年中最常见的乳腺肿块类型。这些纤维腺瘤可以长大，但随着时间的流逝会逐渐缩小，有的消失。
• 巨型纤维腺瘤。这些可以增长到大于2英寸（5厘米）。可能需要将它们切除，因为它们可以压在或替换其他乳腺组织。
• 毛状叶癌。尽管通常是良性的，但一些叶状肿瘤可能会变成癌性（恶性）。医生通常建议将其清除。

并发症

大多数纤维腺瘤不会影响您患乳腺癌的风险。但是，如果您患有复杂的纤维腺瘤或叶状肿瘤，则患乳腺癌的风险可能会略有增加。

诊断

在临床乳房检查期间，您的医生将检查两个乳房是否有肿块和其他问题。有些纤维腺瘤太小而无法感觉到，因此只能在影像学检查中发现。

如果您感觉到肿块（可触知），医生可能会建议您进行某些检查或操作，具体取决于您年龄和肿块的特征。

测试以评估乳房肿块

• 诊断性乳腺X线摄影。乳房X线照相术使用X射线在您的乳房组织中产生可疑区域的图像（乳房X线照片）。乳腺纤维腺瘤可能在乳腺X线照片上显示为乳房肿块，边缘光滑，圆形，与周围的乳腺组织不同。

• 乳房超声检查。该技术使用声波来产生乳房内部的图像。如果您的乳房组织密实，您的医生可能会建议您在乳房X光检查之外建议乳房超声检查以评估乳房肿块。

  对于30岁以下有乳房肿块的女性，医生可能会下令进行乳房超声检查首先评估肿块。

  如果乳房X光照片显示您有乳房肿块或其他异常，则可以使用乳房超声检查来进一步评估肿块。乳房超声检查可以帮助您的医生确定乳房肿块是固体还是充满液体。实体块更可能是纤维腺瘤；充满液体的肿块更可能是囊肿。

评估乳房肿块的程序

• 细针穿刺。通过插入乳房的细针，您的医生会尝试取出乳房肿块中的东西。如果有液体流出，则肿块很可能是囊肿。
• 核心穿刺活检。放射科医生通常会在超声的指导下执行此过程。医生用针头从肿块中收集组织样本，然后送去实验室进行分析。

治疗

在许多情况下，纤维腺瘤不需要治疗。但是，有些妇女选择手术切除是为了让他们安心。

非手术治疗

根据临床乳房检查，影像学检查和活检的结果，如果您的医生合理地确定您的乳房肿块是纤维腺瘤，那么您可能不需要手术。

您可能会决定不接受手术因为：

• 手术会扭曲乳房的形状和质地
• 纤维腺瘤有时会自行缩小或消失
• 乳房中有多个纤维腺瘤看起来很稳定-与早期的超声检查相比，超声检查的大小没有变化

如果您选择不进行手术，那么在随访医生时监测纤维腺瘤很重要用于乳房超声检查，以检测肿块的外观或大小的变化。如果您以后对纤维腺瘤感到担心，可以重新考虑手术以切除它。检查，影像学检查或活检-异常或纤维腺瘤过大，变大或引起症状。

移除纤维腺瘤的程序包括：

• 乳房切除或切除活检。在此过程中，外科医生将切除乳房组织，然后将其送至实验室检查癌症。
• 冷冻消融。您的医生会通过皮肤向纤维腺瘤插入一个细棒状的装置（cryoprobe）。气体可用来冻结和破坏组织。

在切除纤维腺瘤后，可能会发展出一个或多个新的纤维腺瘤。新乳房肿块需要通过乳房X线照片，超声检查和可能的活检进行评估-以确定肿块是纤维腺瘤还是癌变。可能是先去看家庭医生或妇科医生。以下是一些信息，可以帮助您准备好约会。

您可以做什么

进行约会时，请问您是否需要提前做一些事情，例如限制你的饮食。列出以下信息：

• 您的症状，包括那些与您的乳房变化无关的症状，以及何时开始
• 重要的个人信息，包括您和家人的病史以及您家中是否有乳腺癌史
• 您服用的所有药物，维生素或其他补品，包括剂量
• 问医生的问题

如果可能，请带家人或朋友来帮助您记住所获得的信息。

对于纤维腺瘤，向医生询问的基本问题包括：

• 这可能是什么？
• 我需要什么测试？我需要做一些特别的事情为他们做准备吗？
• 有哪些可用的治疗方法？
• 您是否有关于此主题的小册子或其他书面材料？您推荐什么网站？

不要犹豫，问其他问题。

医生的期望

您的医生可能会问您一些问题，包括：

• 您何时发现肿块？它的大小改变了吗？
• 肿块的大小在您的月经期间改变了吗？
• 您或其他家庭成员有乳房问题吗？
• 什么日期您的上一次月经期开始了吗？
• 肿块变软或疼痛吗？
• 您是否有乳头溢液？
• 您是否曾经做过乳房X光检查？如果是这样，什么时候？