高热惊厥

概述

高热惊厥是由于体温升高（通常是由于感染）引起的儿童惊厥。它们发生在发育正常的幼儿中，没有神经系统症状的病史。当您的孩子出现高热惊厥时，它可能会令人恐惧，持续几分钟似乎是永恒的。幸运的是，它们通常无害，并且通常并不表示严重的健康问题。

您可以通过在高热惊厥期间保持孩子的安全并在事后提供安慰来提供帮助。

症状

通常，患有高热惊厥的孩子会全身晃动并失去知觉。有时候，孩子可能仅在身体的一个区域变得僵硬或抽搐。

患有高热惊厥的孩子可能：

• 发烧高于100.4 F （38.0 C）
• 意识丧失
• 摇动或猛拉的手臂和腿部

高热惊厥分为简单或复杂：

• 简单的高热惊厥。这种最常见的类型持续几秒钟到15分钟。简单的高热惊厥不会在24小时内复发，并且并非特定于身体的一部分。
• 复杂的高热惊厥。这种类型的持续时间超过15分钟，在24小时内发生超过一次，或者仅限于您孩子的身体的一侧。

高热惊厥最常在儿童发作后24小时内发生发烧，可能是孩子生病的第一个迹象。

何时去看医生

在孩子第一次高热惊厥后应尽快去看孩子的医生，即使仅持续几秒钟。如果癫痫发作持续时间超过五分钟或伴有以下情况，请呼叫救护车将您的孩子带到急诊室：

• 呕吐
• 脖子僵硬
• 呼吸困难
• 极度嗜睡

原因

通常，高于正常体温会引起发热性癫痫发作。即使是低度的发烧，也会引起高热惊厥。流感和引起迷迭香的病毒通常伴随高热，似乎最常与高热惊厥有关。

免疫后癫痫发作在儿童期进行了一些免疫接种后，疫苗接种量增加。这些包括白喉，破伤风和百日咳或麻疹，腮腺炎，风疹疫苗接种。接种疫苗后，儿童可能会发低烧。发烧而不是接种疫苗会引起癫痫发作。

风险因素

增加高热性癫痫发作风险的因素包括：

• 年轻年龄。高热惊厥多发生在6个月至5岁的儿童中，最大的风险发生在12个月至18个月的儿童中。
• 家族史。一些孩子继承了家庭发烧发作的趋势。此外，研究人员已经将几种基因与高热惊厥的易感性联系起来。

并发症

大多数高热惊厥不会产生持久的作用。简单的高热惊厥不会引起脑损伤，智力障碍或学习障碍，并不意味着您的孩子患有更严重的潜在疾病。

高热惊厥是诱发性癫痫发作，并不表示癫痫发作。癫痫病的特征是大脑中异常电信号引起的反复无故发作。

复发性高热惊厥

最常见的并发症是可能出现更多的高热惊厥。如果发生以下情况，则复发的风险更高：

• 您的孩子第一次发烧是由于低烧引起的。
• 发烧开始到癫痫发作之间的时间很短。 / li>
• 直系亲属有高热惊厥史。
• 您的孩子在第一次高热惊厥时还不到18个月。

预防

大多数发烧性癫痫发作发生在发烧的最初几小时内，即体温最初升高。

给孩子服用药物

发烧初期的儿童婴儿或儿童的对乙酰氨基酚（儿童的非阿司匹林泰诺尔，其他）或布洛芬（婴儿的Motrin，儿童的Motrin，其他）可能会使您的孩子更舒适，但不能防止癫痫发作。 / p>

给儿童或青少年服用阿司匹林时要小心。尽管阿司匹林已获准用于3岁以上的儿童，但从水痘或类似流感症状中康复的儿童和青少年绝对不要服用阿司匹林。这是因为阿司匹林与此类儿童的瑞氏综合症有关，瑞氏综合症是一种罕见但可能危及生命的疾病。

处方预防药

很少使用抗惊厥药来预防高热惊厥。但是，这些药物可能会产生严重的副作用，其副作用可能超过任何可能的益处。

直肠地西epa（Diastat）或鼻用咪达唑仑可能被处方用于易发高热惊厥的儿童。这些药物通常用于治疗持续时间超过五分钟的癫痫发作，或者如果孩子在24小时内患有一种以上的癫痫发作。它们通常不用于预防高热惊厥。

诊断

高热惊厥发生在发育正常的儿童中。您的医生将仔细检查您孩子的病史和发育史，以排除癫痫的其他危险因素。在正常发育的儿童中，高热惊厥后的第一步就是确定孩子发烧的原因。

单纯性高热惊厥

目前正在接种疫苗的儿童中，首次出现单纯性高热惊厥不需要测试。您的医生可以根据病史诊断出高热惊厥。

对于免疫接种延迟或免疫系统受损的孩子，您的医生可能建议您进行检查以发现严重感染：

• 血液检查
• 尿液检查
• 脊柱水龙头（腰穿），以检查您的孩子是否患有中枢神经系统感染，例如脑膜炎

复杂的高热惊厥

要诊断复杂的高热惊厥的病因，您的医生可能还会推荐脑电图（EEG），这是一种测量大脑活动的测试。

如果您的孩子患有以下疾病，您的医生可能还会建议您进行MRI检查：

• 头部异常大
• 神经学评估异常
• 体征颅骨压力升高的症状和体征
• 持续异常长时间的高热惊厥

治疗

大多数高热惊厥会自行停止在几分钟之内。如果您的孩子患有高热惊厥，请保持镇静并遵循以下步骤：

• 将您的孩子放在他或她一侧，使其不会跌倒的表面上。
• 开始计时癫痫发作。
• 靠近观察并安慰孩子。
• 移走孩子附近的坚硬或尖锐物体。
• 松开紧绷或限制性强的物体
• 不要束缚孩子或干扰孩子的动作。
• 不要在孩子的嘴里放任何东西。

如果您的孩子出现持续五分钟以上的高热惊厥（或者您的孩子反复发作），请寻求紧急医疗救助。

更严重的发作

医生可以命令停止发作时间超过五分钟的药物。

您的孩子的医生可以在以下情况下住院治疗：

• 发作时间延长
• 癫痫发作伴有严重感染
• 找不到感染

但是对于简单的高热惊厥通常不需要住院。

准备约会

您首先可能要去看孩子的家庭医生或儿科医生。然后，您可能会被转介到专门研究大脑和神经系统疾病的医生（神经科医生）。

以下是一些信息，可以帮助您为预约做准备。

您要做什么可以做到

• 写下您对孩子癫痫发作的所有记忆，包括癫痫发作前的症状或体征，例如发烧。
• 列出药物，维生素和补品您的孩子服用。
• 写下问题要问医生。

对于高热惊厥，要问医生的一些基本问题包括：

• 我的孩子癫痫发作最可能的原因是什么？
• 我的孩子需要进行哪些检查？这些测试是否需要特殊的准备？
• 这种情况还会再次发生吗？
• 我的孩子需要治疗吗？
• 在治疗期间是否给孩子服用退烧药？疾病有助于预防高热惊厥？
• 下次我的孩子发烧时应该怎么办？
• 在高热惊厥过程中我该如何帮助我的孩子？
• 我的孩子患有另一种健康状况。我们如何一起管理它们？
• 我可以拿小册子或其他印刷材料吗？您推荐什么网站？

也不要犹豫，问其他问题。

医生的期望

您的医生可能会问您一些问题，例如：

• 您的孩子在发作前是否发烧或生病了？
• 您能描述您的孩子的癫痫发作？有哪些体征和症状？癫痫发作持续了多长时间？
• 这以前发生过吗？
• 您家中有人有高热性癫痫发作或癫痫发作史吗？
• 孩子患有疾病？
• 您的孩子有头部外伤或神经系统疾病的病史吗？

同时您可以做什么

如果您的孩子再次出现高热惊厥：

• 不要束缚您的孩子，但要把他或她放在安全的表面，例如地板上。
• 将孩子放在他或她的一侧，使脸朝一侧，下臂伸到头部下方，以防止孩子在呕吐时吸入呕吐物。
• 如果您的孩子体内有东西癫痫发作开始时她的嘴巴要移开，以防止窒息。癫痫发作期间不要在孩子的嘴里放任何东西。
• 寻求持续时间超过五分钟的癫痫发作急救护理。