勃起功能障碍

概述

勃起功能障碍（阳pot）是指无法获得和保持足够坚挺的性欲。

不时出现勃起问题不一定是原因值得关注。但是，如果勃起功能障碍是一个持续存在的问题，它可能会导致压力，影响您的自信心并导致人际关系问题。勃起或勃起问题也可能表示潜在的健康状况，需要治疗和心脏病的危险因素。

如果您担心勃起功能障碍，请咨询医生-即使你很尴尬有时，治疗潜在疾病足以逆转勃起功能障碍。在其他情况下，可能需要药物或其他直接治疗。

症状

勃起功能障碍的症状可能包括持续存在：

• 勃起困难
• 难以勃起
• 性欲降低

何时去看医生

家庭医生是个好地方有勃起问题时开始。如果出现以下情况，请咨询医生

• 您对勃起感到担忧，或者遇到其他性问题，例如早泄或延迟射精
• 您患有糖尿病，心脏病或其他疾病可能与勃起功能障碍有关的已知健康状况
• 您还有勃起功能障碍的其他症状

原因

男性性唤起很复杂涉及大脑，激素，情绪，神经，肌肉和血管的过程。勃起功能障碍可能是由任何这些问题引起的。同样，压力和心理健康问题也可能导致或加重勃起功能障碍。

有时，身体和心理问题共同导致勃起功能障碍。例如，轻微的身体状况减慢了您的性反应，可能会导致对维持勃起的焦虑。产生的焦虑情绪可导致或加重勃起功能障碍。

勃起功能障碍的物理原因

在许多情况下，勃起功能障碍是由某种物理原因引起的。常见原因包括：

• 心脏疾病
• 血管阻塞（动脉粥样硬化）
• 高胆固醇
• 血压高
• 糖尿病
• 肥胖症
• 代谢综合症—一种涉及血压升高，胰岛素水平高，腰部脂肪和胆固醇高的疾病
• 帕金森氏病
• 多发性硬化症
• 某些处方药
• 抽烟
• 佩罗尼氏病—阴茎内部疤痕组织的形成
• 酗酒和其他形式的药物滥用
• 睡眠障碍
• 对前列腺癌或前列腺肥大的治疗
• 影响骨盆区域或脊髓
• 睾丸激素水平低

勃起功能障碍的心理原因

大脑在触发一系列物理事件中起着关键作用勃起，st充满性兴奋的感觉。许多事情会干扰性感受，并导致或加剧勃起功能障碍。其中包括：

• 抑郁，焦虑或其他精神疾病
• 压力
• 由于压力，沟通不畅或其他担忧而引起的关系问题

风险因素

随着年龄的增长，勃起可能需要更长的时间才能发展，而且可能没有那么牢固。您可能需要更直接地触摸阴茎才能勃起并保持勃起。

各种危险因素可能会导致勃起功能障碍，包括：

• 医疗条件，尤其是糖尿病或心脏病
• 使用烟草限制血液流向静脉和动脉，随着时间的流逝，它会导致慢性健康状况，导致勃起功能障碍
• 体重超重，特别是在您肥胖
• 某些医疗方法，例如前列腺手术或放射线治疗癌症
• 伤害，特别是如果伤害损害控制勃起的神经或动脉
• 药物，包括抗抑郁药，抗组胺药和用于治疗高血压，疼痛或前列腺疾病的药物
• 心理疾病，例如压力，焦虑或抑郁
• 药物和酒精的使用，尤其是在您长期吸毒或酗酒的人

并发症

比较勃起功能障碍引起的轻抚包括：

• 性生活不令人满意
• 压力或焦虑
• 尴尬或自卑感
• 关系问题
• 无法让伴侣怀孕

预防

预防勃起功能障碍的最佳方法是选择健康的生活方式并管理任何现有的健康状况。例如：

• 与您的医生一起管理糖尿病，心脏病或其他慢性病。
• 请向您的医生进行定期检查和医学筛查。
>
• 停止吸烟，限制或避免饮酒，不要使用非法药物。
• 定期锻炼。
• 采取措施减轻压力。
• 获得有关焦虑，抑郁或其他心理健康问题的帮助。

诊断

许多人，体格检查和回答问题（病史）是医生诊断勃起功能障碍并推荐治疗所需的一切。如果您患有慢性健康状况，或者医生怀疑可能涉及潜在疾病，则可能需要进一步测试或咨询专家。

潜在疾病的测试可能包括：

• 体检。这可能包括仔细检查您的阴茎和睾丸以及检查神经是否有感觉。
• 血液检查。您的血液样本可能会被送往实验室检查心脏病，糖尿病，睾丸激素水平低和其他健康状况的迹象。
• 尿液检查（尿液分析）。像血液检查一样，尿液检查也可以用来寻找糖尿病和其他潜在健康状况的迹象。

• 超声检查。此测试通常由办公室的专家执行。它涉及使用棒状装置（换能器），该装置固定在供应阴茎的血管上。它会创建一个视频图像，让您的医生查看您是否存在血液流动问题。

  有时会结合将药物注射到阴茎中以刺激血液流动并勃起，进行这项测试。

  p>

• 心理检查。您的医生可能会问一些问题，以筛查抑郁症和勃起功能障碍的其他可能的心理原因。

治疗

您的医生要做的第一件事是确保您对于可能导致或加重勃起功能障碍的任何健康状况，重新获得正确的治疗。

根据勃起功能障碍的原因和严重程度以及任何潜在的健康状况，您可能有多种治疗选择。您的医生可以解释每种疗法的风险和益处，并会考虑您的偏好。您伴侣的喜好也可能会影响您的治疗选择。

口服药物

口服药物是许多男性成功的勃起功能障碍治疗方法。它们包括：

• 西地那非（Viagra）
• 他达拉非（Adcirca，Cialis）
• 伐地那非（Levitra，Staxyn）
• Avanafil（Stendra）

所有四种药物均可增强一氧化氮的作用，一氧化氮是人体产生的一种天然化学物质，可放松阴茎的肌肉。这样可以增加血流量，并使您能够响应性刺激而勃起。

服用其中一种药片不会自动产生勃起。首先需要性刺激才能引起阴茎神经释放一氧化氮。这些药物会放大该信号，从而使某些人的阴茎功能正常。口服勃起功能障碍药物不是壮阳药，不会引起兴奋，勃起功能正常的人也不需要。

药物的剂量，剂量，作用时间和副作用各不相同。可能的副作用包括潮红，鼻充血，头痛，视力变化，腰酸和胃部不适。

您的医生将根据您的具体情况来确定哪种药物最有效。这些药物可能无法立即治疗您的勃起功能障碍。您可能需要与您的医生合作，为您找到合适的药物和剂量。

在服用任何勃起功能障碍药物之前，包括非处方药和草药，应征得医生的同意。勃起功能障碍的药物并非在每个人中都有效，并且在某些情况下（例如前列腺手术后或患有糖尿病的患者）可能无效。如果您服用某些药物，也可能很危险：

• 服用硝酸盐类药物（通常用于治疗胸痛（心绞痛）），例如硝酸甘油（Nitro-Dur，Nitrostat等），单硝酸异山梨酯（Monoket）和硝酸异山梨酯（Dilatrate-SR，Isordil，Bidil）
• 患有心脏病或心力衰竭
• 血压（血压低）很低

其他药物

其他勃起功能障碍药物包括：

前列地尔自我注射。通过这种方法，您可以使用细针将前列地尔（Caverject，Edex）注射到阴茎的根部或侧面。在某些情况下，通常将用于其他情况的药物单独或组合用于阴茎注射。实例包括前列地尔和苯妥拉明。通常，这些组合药物被称为bimix（如果包括两种药物）或trimix（如果包括三种药物）。

每次注射的剂量都可以使勃起持续不超过一个小时。因为使用的针头非常细，所以注射部位的疼痛通常较小。

副作用包括注射时轻度出血，勃起时间延长（阴茎异常勃起），以及注射时很少形成纤维组织。

前列地尔尿道栓剂。前列地尔（缪斯）尿道内治疗包括在阴茎尿道的阴茎内放置一个微小的前列地尔栓剂。您可以使用特殊的涂药器将栓剂插入阴茎尿道中。

勃起通常在10分钟内开始，有效时持续30至60分钟。副作用包括阴茎灼热感，尿道少量出血和阴茎内部纤维组织的形成。

• 睾丸激素替代。有些人的勃起功能障碍可能会因睾丸激素水平低而并发。在这种情况下，建议您首先推荐睾丸激素替代疗法，或者与其他疗法结合使用。

阴茎泵，手术和植入物

如果对您的情况有效或适当，医生可能会建议您采用其他治疗方法。其他治疗方法包括：

阴茎泵。阴茎泵（阴茎勃起装置）是带有手动泵或电池泵的空心管。将试管放在阴茎上，然后用泵吸出试管内的空气。

一旦勃起，您将在您的阴茎根部周围滑动一个拉力环以保持血液中并保持牢固。然后，您取下真空装置。

勃起通常持续足够长的时间，以使一对夫妇发生性关系。您在性交后将其拉出。阴茎挫伤是可能的副作用，并且射精会受到束带的限制。您的阴茎摸起来可能会感觉冷。

如果阴茎泵是您的理想选择，医生可能会建议或开具特定型号的阴茎。这样，您可以确定它满足您的需求，并且它是由信誉良好的制造商生产的。

阴茎植入物。该治疗涉及通过手术将装置放入阴茎的两侧。这些植入物由可充气或可延展（可弯曲）的杆组成。充气设备可让您控制勃起的时间和时间。可延展的杆使您的阴茎牢固但可弯曲。

通常不建议使用阴茎植入物，除非先尝试其他方法。在尝试和失败更保守疗法的患者中，植入物的满意度很高。像任何手术一样，存在感染等并发症的风险。如果您目前患有尿路感染，不建议进行阴茎植入手术。勃起功能障碍。

即使不那么费劲，经常运动也可以减少勃起功能障碍的风险。提高活动水平也可能进一步降低风险。

与医生讨论锻炼计划。

心理咨询

如果勃起功能障碍是由以下原因引起的：压力，焦虑或沮丧-或情况造成压力和人际关系紧张-您的医生可能建议您，或者您和您的伴侣去看心理医生或辅导员。

替代药物

在使用任何补充剂之前，请咨询您的医生以确保它对您安全-特别是如果您患有慢性疾病。一些声称可治疗勃起功能障碍的替代产品可能很危险。

美国食品药品监督管理局（FDA）已发布有关几种草药伟哥的警告，因为它们含有标签上未列出的潜在有害药物。剂量也可能是未知的，或者在配制过程中可能已被污染。

这些药物中的一些会与处方药相互作用，导致危险的低血压。这些产品对服用硝酸盐的人来说尤其危险。

生活方式和家庭疗法

对于许多人来说，勃起功能障碍是由生活方式的选择引起或加重的。以下是一些可能有用的步骤：

• 如果您吸烟，请戒烟。如果您无法退出，请寻求帮助。尝试使用尼古丁替代品，例如非处方口香糖或锭剂，或者向您的医生询问可以帮助您戒烟的处方药。
• 减少多余的体重。体重过重可能会导致勃起功能障碍，甚至加剧勃起功能障碍。
• 在日常活动中进行体育锻炼。锻炼可以通过多种方式帮助缓解与勃起功能障碍有关的潜在疾病，包括减轻压力，帮助您减轻体重和增加血流量。
• 获得酒精或毒品问题的治疗方法。过量喝酒或服用某些违禁药物会直接加剧勃起功能障碍或引起长期健康问题。
• 解决关系问题。如果您在改善与伴侣的沟通或独自解决问题时遇到困难，请考虑为夫妇提供咨询。

应对和支持

原因是否是身体上的，心理上的或两者兼而有之，勃起功能障碍可能会成为您和伴侣的精神和情绪压力源。您可以采取以下步骤：

• 不要以为您有长期问题。不要将偶尔的勃起问题视为对健康或男性气质的反映，也不要自动期望下一次性交时再次遇到勃起问题。这可能会导致焦虑，可能使勃起功能障碍加重。
• 与性伴侣交往。您的伴侣可能会认为您无法勃起是性兴趣减少的标志。您可以放心，事实并非如此，这会有所帮助。公开和诚实地交流您的病情。当您让伴侣参与治疗时，对您而言，治疗可能会更成功。
• 不要忽视压力，焦虑或其他心理健康问题。与您的医生交谈或咨询心理健康服务人员以解决这些问题。

准备预约

您很可能会先去看家庭医生。根据您的特定健康问题，您可能会直接去找专家-例如专门研究男性生殖器问题的医生（泌尿科医生）或专门研究荷尔蒙系统的医生（内分泌科医生）。

由于预约可能很简短，而且通常会有很多基础，做好充分的准备是个好主意。以下是一些信息，可帮助您做好准备并了解医生的期望。

您可以做什么

执行以下步骤为您的预约做准备：

• 提前询问您需要做什么。预约时，请务必先询问是否需要做任何事情。例如，您的医生可能会要求您在进行血液检查前不要进食。
• 写下您的任何症状，包括可能与勃起功能障碍无关的症状。
• 写下关键的个人信息，包括任何主要压力或最近的生活变化。
• 列出所有您要服用的药物，维生素，草药和补充剂。
• 带上伴侣，如果可能的话。您的伴侣可以帮助您记住约会中您遗漏或忘记的事情。
• 写下问题问医生。

对于勃起功能障碍，一些基本问题请问您的医生包括：

• 我的勃起问题最可能的原因是什么？
• 其他可能的原因是什么？
• 进行哪些类型的检查我需要吗？
• 勃起功能障碍最有可能是暂时性的还是慢性的？
• 什么是最好的治疗方法？
• 您主要的治疗方法有哪些？
• 我该如何最好地治疗勃起功能障碍的其他健康状况？
• 我需要遵循哪些限制？
• 我应该看看专家？该费用是多少，我的保险将支付这次访问的费用？
• 如果开了药，是否有通用的替代方法？
• 我是否有任何小册子或其他印刷材料？能带我回家吗您推荐什么网站？

除了准备好的问题外，在预约期间请随时提出其他问题。

医生的期望

您的医生可能会问您一些问题。为以下问题做好准备：

• 您还有其他健康问题或慢性病吗？
• 您是否还有其他性问题？
• 您的性欲有任何变化吗？
• 在手淫期间，与伴侣或您睡觉时会勃起吗？
• 与性伴侣的关系是否存在任何问题？
• 您的伴侣有性行为问题吗？
• 您是否焦虑，沮丧或压力大？
• 您是否曾经被诊断出患有精神疾病？如果是这样，您目前是否正在服药或接受心理咨询（心理疗法）？
• 您何时开始注意到性问题？
• 您的勃起问题是否仅在某些时候出现，经常或所有时间？
• 您服用什么药物，包括任何草药或补品？
• 您喝酒吗？如果是这样，多少钱？
• 您使用任何非法药物吗？
• 什么（如果有的话）似乎可以改善您的症状？
• 什么（如果有的话）似乎会使您的症状恶化？